重庆市中医发展现状及对策研究

目的对重庆市中医发展现状进行调研,针对其中存在的问题,提出中医药发展建议、意见,供政府和相关部门参考。方法对重庆市20个区、县发放并回收课题调查表,参考中医管理处年鉴资料,进行综合分析。结果重庆市中医药发展的上升空间巨大,但也存在一些问题和不足。如中医院发挥中医特色不够,人才后继乏人,中医药管理机构不健全,政府对中医药(院、校、师代徒等)投入及重视不够,对中医、中医院、民族中医政策支持不够,民族医药发掘不足等。结论应充分发挥中医的特色,加大中医药人才培养、管理体制改革,加大政府投入,加强对中医药、民族医药的政策支持;推进中医标准化、科学化和国际化进程;建议中医药管理处下设立疑难杂病绝症中医研究办公室及慢性病中医保健治疗办公室;设立专门机构挖掘、收集少数民族地区中草药偏方、验方等。

重庆市医疗“冰火两重天”现象探因及对策分析

尽管医改进入"深水区","看病难、看病贵"问题仍未得到彻底解决。大型三甲医院患者成群,基层医院人迹寥寥,呈现医疗"冰火两重天"现象。出现这种现象的原因主要有:居民医学常识缺乏、药店药品无序销售、乡村医生业务水平较低、乡县院所绩效考核体系不完善、整体医疗卫生资源缺乏。针对上述原因,提出如下建议:加强医疗常识普及和健康教育、规范药店管理、"传帮带"缩小城乡医疗差距、完善医疗机构的绩效考核制度、谋求医疗机构管理模式的大转变、大突破。

益气养阴方治疗2型糖尿病压力性尿失禁的临床观察

目的:观察益气养阴方治疗2型糖尿病患者压力性尿失禁的疗效及不良反应。方法:将2型糖尿病压力性尿失禁女性患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组患者给予控制饮食、血糖、血压及盆底肌训练;治疗组患者在对照组基础上加用益气养阴汤,每日1剂(200 ml/剂),早晚分服。两组均4周为1个疗程。观察两组患者临床疗效与不良反应。结果:与对照组比较,治疗组中医证候疗效总有效率与临床疗效总有效率均显著增高,尿失禁评分显著降低,日平均漏尿次数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者中有2例出现口渴咽干加重,调整药物剂量后症状消失。结论:益气养阴方联合盆底肌训练治疗糖尿病女性患者压力性尿失禁疗效确切。

香烟联合脂多糖建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型

目的:应用熏香烟联合气道内滴注脂多糖(LPS)的方法造成大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,并且评价该方法造模的特点。方法:将60只大鼠随机分为空白1月组、模型1月组、空白2月组、模型2月组、空白3月组、模型3月组。各模型组采用每日熏香烟及分别在第7、14、21天气道内滴注LPS建立COPD大鼠模型,空白组不做处理,最后对大鼠的死亡情况、体质量变化、肺功能、HE染色、炎性因子等方面进行评价。结果:模型3月组大鼠在一般情况、肺组织病理、肺功能、炎性因子等方面与对应的空白组大鼠差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香烟联合气道滴入LPS造模3月的方法能够较好地建立同人类COPD疾病一致且体现了"微型癥瘕痹阻肺络"证候特点的大鼠模型。

病区临时护理工作站在优质护理服务中的应用

目的:改变护士的工作流程及工作方法,创立适合病区的优质护理服务模式。方法:每天8∶30至15∶00在病房之间设立病区临时护理工作站,完成治疗、护理、宣教等护理工作,与同期采用责任制护理模式的时间段(15∶00至8∶30)比较,观察护士,医生、病人三个人群对病区临时护理工作站的满意度。结果:实验组护士满意度97.05%,对照组80.25%;实验组医生满意度95.22%,对照组76.36%;实验组病人满意度96.9%,对照组82%;医生,护士,病人的满意度均有所提高。结论:病区临时护理工作站模式更有利于优质护理的开展。