他莫西芬联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果分析

目的:探讨他莫西芬联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法:选取50例局部晚期NSCLC患者为入选对象,按照随机数字表法,将患者分为联合治疗组(25)和对照组(25),对照组作为同步放化疗治疗组,联合治疗组则为在放化疗的基础上加用他莫西芬,定期随访评估临床治疗效果、KPS评分和体质量变化情况、副反应的发生情况。结果:联合治疗组的总缓解率(OR)64.0%高于对照组52.0%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组治疗后KPS评分降低和体质量下降、Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制、消化道反应以及放射性肺损伤发生率数显著低于对照组(P<0.05)。结论:他莫西芬联合同步放化疗可有效减轻放化疗引起的毒副反应,改善患者的生活质量,同时可在一定程度上提高同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。

p27Val109Gly基因多态性与肿瘤易感性的Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价p27Val109Gly基因多态性与肿瘤易感性的关系。方法:检索PubMed、Medline、Web of Science和中国知网等数据库中研究p27Val109Gly基因多态性与肿瘤易感性关系的研究。运用Rev-Man5.0软件进行异质性检验、系统性评价和分层亚组分析,计算合并OR及95%CI;应用State 11.0软件进行定量发表偏倚检验。结果:共纳入13项研究,累计病例组4 894例,对照组5 413例。G等位基因携带者肿瘤总体易感性降低,OR=0.81,95%CI=0.66～0.99,P=0.04,尤其是前列腺癌(OR=0.60,95%CI=0.36～0.98,P=0.04)和食管癌(OR=0.34,95%CI=0.22～0.55,P<0.01)。剔除不符合或不能进行HWE检验的研究后,再次行Meta分析。结果显示,G等位基因与肿瘤易感性无相关性,OR=0.82,95%CI=0.64～1.03,P=0.09。高加索人群(OR=0.97,95%CI=0.84～1.12,P=0.67)和亚洲人群(OR=0.77,95%CI=0.57～1.02,P=0.07)、基于医院(OR=0.70,95%CI=0.42～1.17,P=0.17)和社区(OR=0.86,95%CI=0.67～1.11,P=0.24)的肿瘤患者,p27Val109Gly基因多态性与肿瘤易感性无明显相关性。结论:p27Val109Gly基因多态性G等位基因与肿瘤的易感性呈负相关,尤其是前列腺癌和食管癌。这种相关性在高加索人、亚洲人及对照组来源于医院或社区的患者中不显著。