2013-2017年ICU脓毒症患者临床特征及病原菌学分析

目的了解重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市九龙坡区人民医院的脓毒症患者临床特征、感染病原菌分布及耐药情况,为临床早期经验性用药提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市九龙坡区人民医院收治的共256例脓毒症患者送检样本检出病原菌分布及药敏结果,将所有患者按出院时的预后分为死亡组和存活组并对临床资料进行分析。结果共筛选得到256例符合诊断标准的脓毒症患者,从患者送检样本中共分离出268株病原菌,其中革兰阴性菌166株(61.9%),革兰阳性菌67株(25.0%),真菌35株(13.1%)。分离率前5位的病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌等肠杆菌科细菌对阿米卡星、头孢替坦及碳青霉烯类抗菌药物耐药率均低于10.0%,铜绿假单胞菌对除亚胺培南以外的大多数抗菌药物耐药率均在30.0%以下,鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率在87.0%以上,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为17.4%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺仍全部敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率36.4%。临床资料分析,死亡组患者平均年龄、血乳酸及降钙素原水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论收治的脓毒症患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌多重耐药情况较为严重,临床应根据当地医院药敏监测情况合理用药。

ICU患者实施人文关怀对心理状态的影响

探讨ICU患者实施人文关怀对心理状态的影响。方法:回顾性分析80例ICU患者临床资料,以护理方法将患者分成对照组(n=40)和观察组(n=40)。比较两组护理前后心理状态变化。结果:护理后SCL-90评分低于护理前,观察组SCL-90评分低于对照组,P<0.05。观察组护理满意度优于对照组,P<0.05。结论:ICU患者实施人文关怀的效果显著,能有效降低患者的SCL-90评分,改善患者的心理状态,患者对护理服务的满意度高。

血糖控制在ICU重症护理中的意义

在lCU重症患者的护理中,一些重症患者经常会产生高血糖,即使他们曾经没有由于血糖值的不正常患过类似的基础疾病,但也会由于发生应激反应而产生血糖值的升高。进一步导致人体引起强烈的应激反应,对人体正常的生命活动带来严重的损害,而在对ICU患者中进行护理的过程中这种情况是很常见的。本文通过分析患者患高血糖的原因以及讨论研究抑制血糖的有效性和重要性。进而综合讨论护理人员在进行血糖检查应注意的问题等,希望为大家提供一些参考。

肠内营养性腹泻的护理研究进展

伴随着社会的发展,大多数人对身体安全更加重视,所以对于有肠内营养多发症患者来说,腹泻原因的分析和护理是十分有必要进行了解一下的。肠内营养预防腹泻的护理进展过程,需要医护工作者进行进一步的探索发展。患者产生腹泻的原因,主要包括心理素质因素,医护人员疗养因素和药物治疗因素。护理人员应该进行一些有效的治疗策略,主要包括纠正低蛋白血症的控制,护理人员对高血糖的控制可以有效缓解肠胃的不舒服。护理人员在进行护理时,需要注意腹泻发生的各种风险因素,护理工作者,一定要帮助患者做到安全疗养。有效的护理,有利于患者减少住院的时间和提高患者的满意度。

静脉治疗护理风险防范预案在安全护理中的作用分析

在静脉治疗的过程当中,往往存在着许多的风险,有调查指出,静脉治疗引起的护理缺陷在我国公立医院中发生的护理不良当中占到了大约25%,有力地说明了静脉治疗护理的风险性,而做好相应的防范预案自然非常重要。在这些案例当中,最主要的原因是输液外渗、多注、错注、漏注等问题,对于这些问题,应当推行静脉治疗技术学习的深化,落实静脉治疗技术的教育和安全教育普及,执行组织管理和静脉治疗监管工作,规范护理要求。

伤口处理过程中护士的作用

伤口有可能是由于事故造成的,但也有可能是人们在不经意当中所造成的,倘若未得到及时处理,造成伤口感染,容易诱发并发症,威胁人们的生命安全。专业护士通过运用自身所学知识以及实践经验,能够为人们提供专业性的指导,这无论是对于伤口的处理,还是对于伤口愈合都是非常有帮助的。本文介绍了在伤口处理过程中,护士对伤口评估治疗和营养等方面起的作用。

关于危重症患者护理工作的思考

危重症患者需要进行针对性的护理工作,以提高患者的治疗质量。其中患者群体是危重症患者的高发群体,近年来,在我国人口患者化的背景下危重症患者逐年增多。本文介绍了危重症患者护理工作的思考,并对危重症患者护理工作程序进行介绍,以为危重症患者的护理工作提供参考。