运动训练和呼吸肌锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨运动训练和呼吸肌锻炼对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能、6MWD和生活质量的影响。方法：采用自身前后对照的方法，对76例稳定期的COPD患者进行慢、中速的步行训练及缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸肌锻炼，训练时间为半年。测定患者肺功能、6min步行距离（6MWD）和生活质量。结果运动训练及呼吸肌锻炼后肺功能指标均有明显改善（P〈0．05）；6min步行距离（6MWD）测定、生活质量评分与锻炼前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运动训练和呼吸肌锻炼能改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、增加6min步行距离和提高生活质量。

支气管镜灌洗联合局部注药治疗难治性肺部多重耐药菌感染62例疗效观察

目的观察支气管镜肺泡灌洗联合局部注入抗生素药物治疗难治性肺部多重耐药菌感染患者的临床疗效。方法选取我院呼吸内科2012年1月至2016年1月收治的难治性肺部多重耐药菌感染患者62例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各31例,其中对照组患者均给予常规静脉抗感染、祛痰及机械辅助排痰等治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用电子支气管镜进行肺泡灌洗并在病变部位注入敏感抗生素进行治疗。比较两组患者的临床有效率、发热时间、抗生素使用时间、血常规恢复正常时间和住院时间。结果观察组患者治疗后的临床有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的发热时间、抗生素使用时间、血常规恢复正常时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗联合局部注药治疗难治性肺部多重耐药菌感染患者临床效果好,值得临床应用推广。

46例中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管胸腔置入闭式引流自发性气胸的疗效基安全性。方法:对46例自发性气胸患者行胸片检查后以中心静脉导管胸腔置入闭式引流。结果:46例自发性气胸患者有43例安全有效,症状迅速缓解,肺复张后拔管出院,2例引流欠佳,改用传统粗管引流后治愈出院,1例为张力性气胸,先以粗针头穿刺排气后再行中心静脉导管胸腔置入闭式引流。结论:中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中简便、安全、有效,值得推广采用。

孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗哮喘患者的疗效分析

目的探讨孟鲁司特钠和布地奈德福莫特罗粉吸入剂(商品名:信必可都保)联合治疗哮喘患者的疗效。方法 80例哮喘患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组单用信必可都保治疗,观察组联合应用孟鲁司特钠与信必可都保治疗。比较两组患者的治疗效果和肺功能指标。结果观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的52.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)肺功能指标高于本组治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后FEV1、PEF肺功能指标高于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);FVC治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗哮喘患者的疗效显著,安全可靠,值得应用。

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的观察

目的观察并比较去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(NP方案)与足叶乙苷(VP-16)联合顺铂(EP方案)两种化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法收集2009年11月2011年11月由重庆市九龙坡区第二人民医院呼吸内科收治的晚期NSCLC患者68例,随机分为NP组38例和EP组30例,给予3个周期的治疗后评估其疗效和不良反应。结果 NP组中获得完全缓解和部分缓解的例数显著高于EP组,两组的近期疗效比较差异有统计学意义(u=3.5961,P<0.05)。两组患者均发生不同程度的胃肠反应、骨髓抑制和静脉炎不良反应,但比较差异无统计学意义(u=1.3669,0.7983,1.1674,P>0.05)。结论 NP方案价格较低、耐受性较好,是治疗NSCLC疗效较好的方案之一。