自制水囊在14例盆腔手术急性大出血中的应用分析

1996年6月—2009年6月笔者在第三军医大学西南医院（7例）、重庆市九龙坡区第二人民医院（3例）、贵阳中医学院第二附属医院（3例）、四川遂宁市第一人民医院（1例）行盆腔手术术中遇大出血常规止血失败14例,应用自制水囊压迫止血,

微创术式治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果

目的分析治疗胆囊结石合并胆总管结石使用两种微创术式获取的临床效果。方法医院于2017年12月-2018年12月共收治胆囊结石合并胆总管结石患者70例,通过奇偶法的形式划分为对照组和观察组,每组各为35例。其中,对照组采取ERCP、EST与LC联合治疗,观察组为LCBDE联合LC治疗,对比两组治疗后的手术成功率和并发症发生率。结果观察组患者的手术成功率高于对照组,观察组患者的并发症发生率低于对照组,两组之间经过比对,能发现统计学意义的存在(P <0.05)。结论使用LCBDE联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石,获取的临床效果十分显著,能够有效提高患者的手术成功率。

可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折内固定术中45例应用分析

目的探讨可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的适应证、手术方法、疗效及可行性。方法回顾性分析该院2008年4月至2011年4月收治的45例多发性肋骨骨折患者,用可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在全麻下行肋骨内固定的手术方法及治疗情况。结果 45例患者中41例胸廓全部恢复正常,4例由于病情较重,只选择胸壁软化区关键肋骨固定,术后胸廓稍有畸形,但均无严重术后并发症。术后3个月骨折基本愈合,3-6个月恢复正常活动。结论可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折适应证广,手术操作简单,创伤小,恢复呼吸道功能效果显著,有较好的疗效,值得推广应用。

222例小切口阑尾切除术的体会

目的:探讨小切口阑尾切除术的手术适应证、方法及效果。方法:回顾性分析222例小切口不缝皮阑尾切除术的手术方法和操作注意事项。结果:222例中197例成功(89%)。术时短,术后恢复快,切口疤痕纤细。结论:小切口阑尾切除术只要严格掌握手术适应证,提高手术技巧是可行的。

皮肤纤维瘤病1例

1病例介绍患者,男,31岁,发现左腰部包块逐渐增多长大16年,红肿、疼痛3 d,于2010年2月23日入我院治疗。既往出生时,发生脑瘫,经治疗,留下后遗症（语言、行动障碍）。

改良耻骨上前列腺手术57例报告

①目的探讨减少耻骨上前列腺手术中、术后出血的方法。②方法本组57例前列腺增生患者术中先行膀胱颈部5、7点缝扎前列腺动脉，再行前列腺摘除，术后保留硬膜外导管，持续镇痛，减少膀胱痉挛。③结果术中出血100～300mL；术后24小时内冲洗液基本清亮。术后切口感染2例，4例早期出现急迫性尿失禁，术后8-10天拔除膀胱造瘘管。④结论通过术中先缝扎止血及术后镇痛，可以明显减少前列腺手术的出血，降低手术风险。

先天性胆囊缺如

1临床资料 患者女，61岁。因反复右上腹疼痛4个月，加重伴皮肤、巩膜黄染15d于2009年5月2日入院。2009年1月4日，患者无明显诱因出现右上腹疼痛伴恶心、呕吐、畏寒、发热（体温39℃）。B超检查：（1）右肝内胆管结石伴局部胆管扩张，左肝内胆管积气；（2）肝门部结构紊乱，胆总管内径稍增宽，管壁毛糙；（3）胆囊显示不清，见图1。胰腺形态饱满。