控制性低中心静脉压在不同类型肝切除术中应用的回顾性研究

目的：探讨在不同类型肝脏切除术中使用控制性低中心静脉压（CLCVP）对术中出血量和患者预后的影响。方法回顾分析自2011年1月至2012年12月在重庆医科大学附属第一医院实施的257例择期肝脏切除手术资料。手术方式分为半肝切除术、标准肝叶/段切除术和非规则性肝部分切除术。在肝脏分离和切除过程中接受CLCVP处理的患者分至CLCVP组。该组患者通过调整体位、限制性输液和静脉泵注硝酸甘油等措施保持中心静脉压（CVP）小于或等于5cmH2O，同时维持平均动脉压（MAP）大于或等于60mmHg。术中保持正常CVP水平的患者分至NCVP组，该组患者通过调整输液维持CVP于正常水平（6～12cmH2O）。比较两组患者在各类肝脏切除术中的出血量、输血量及术后住院时间等，评价手术类型对CLCVP血液保护效果的影响。结果CLCVP组的出血量、浓缩红细胞输注量以及术后住院天数与NCVP组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。在不规则肝部分切除术的患者中，CLCVP组术中出血量和浓缩红细胞输注量均明显低于NCVP组（P＜0．05），CLCVP组术中出血量少于200mL和不需输血的患者比例高于NCVP组（P＜0．05）。两组术后住院天数比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论CLCVP的血液保护效果受到肝脏切除手术类型的影响，在不规则肝部分切除术中其减少出血的效果最显著。CLCVP对肝切除术患者术后住院时间无明显影响。

野菊花注射液雾化吸入治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

目的:观察野菊花注射液超声雾化治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:60例随机分为两组,对照组30例采用传统的三联(注射用糜蛋白酶、地塞米松注射液、庆大霉素注射液)超声雾化吸入治疗,治疗组30例用野菊花注射液进行超声雾化吸入治疗。结果:平均退热时间、扁桃体分泌物消退时间、外周白细胞计数和中性粒细胞恢复正常时间及总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:野菊花注射液超声雾化治疗急性化脓性扁桃体炎效果优于传统的三联超声雾化。

建立有区域特色的签约服务模式

根据重庆市九龙坡区委、区政府总体部署,我院作为全区首批试点单位,于2013年7月启动家庭医生签约服务工作,目前已初步建立起具有区域特色的家庭医生签约服务模式,2015年,我院被评为首批＂群众满意的乡镇卫生院＂。

中医内科治疗偏头痛的临床效果观察

讨论分析中医内科对于偏头痛患者的治疗效果。方法 选取2018年至2019年内在我院接受偏头痛治疗的患者100例,将其进行随机分组,分别为治疗组50例患者,对照组50例患者,并针对治疗组实施常规治疗方式操作,对照组则采取中医内科治疗操作,将两者的实际临床治疗效果进行对比分析。结果 接受中医内科治疗的对照组偏头痛患者的临床效果优于接受常规治疗的治疗组偏头痛患者(P<0.05);且对照组的患者的不良反应及复发率也明显低于治疗组患者。结论 对于偏头痛患者来说,采用中医内科治疗措施能够获得更优良的治疗效果,且具有高安全性、低复发率优点。

社区卫生服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式思考

研究糖尿病患者的管理模式,主要是社区卫生服务中心的全科医生为主体。方法:该研究针对87名由社区健康服务中心的全科医生系统管理的2型糖尿病患者,对管理前后的血糖和其他各种代谢指标进行测定对比。结果:经过改系统管理后,该组患者的代谢指标明显降低,管理前后的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社会卫生服务中心基于全科医生的糖尿病管理模式是一种新型的疾病管理模式。它可以有效降低患者的死亡率,并发症和残疾率,改善患者的生活质量并降低医疗费用,具有应用价值。

人性化护理在妇产科护理中的应用效果分析

探讨将人性化护理应用在妇产科护理中的效果及影响。方法 选取本院妇产科的住院患者100例(2021年3月至2023年2月)进行分析,将其随机分为观察组(n=50,常规护理联合人性化护理)和对照组(n=50,常规护理)。结果 观察组患者的各项指标独臂结果均显著优于对照组,(P<0.05)。结论 妇产科患者极易出现心理应激反应,产生不良情绪,从而影响多方面的生活质量,该护理模式可以从多方面提升患者的护理体验感且反馈良好,具有临床推广应用价值。

浅议社区全科医生在高血压病的综合防治措施中的作用探析

评价和比较社区全科医生在高血压病的综合防治措施中的作用,以帮助预防和管理临床慢性病。方法:在我院管理的高血压患者中,将90例患者纳入研究,并随机分为观察组和对照组。两组患者数相同时,无显着差异。对照组患者常规接受药物治疗,并进行健康教育和常规疾病管理随访,而观察组患者则主要由社区全科医生进行综合防治。观察干预前后两组患者之间的血压是否存在显着差异,并评估最终临床干预后的最终疗效。结果:干预前,两组患者的血压非常相似,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的血压均较前者明显改善,特别是观察组患者的最终改善效果优于对照组,明显好于对照组(P<0.05)。结论:在临床高血压治疗过程中,社区全科医生的综合防治措施可取得较好的干预效果,并对患者临床指标的管理产生更好的影响,根据实际情况进行临床应用,促使患者血压情况的有效控制以及身心健康情况的转归与维持。