丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭对患者心室重构及运动耐力的影响

目的:观察丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭对患者心室重构及运动耐力的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2018年1月~2020年5月收治的慢性心力衰竭患者124例,分为两组,每组62例。对照组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》进行治疗,观察组在对照组基础上给予丹参饮合血府逐瘀汤加减治疗。统计两组不良反应率,比较两组中医症候积分、6 min步行距离、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化,检测两组心功能指标、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、核转录因子-κB(NF-κB)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)的变化。结果:治疗后两组心悸气短、乏力、胸痛、面色晦暗、唇甲青紫及肢肿尿少积分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组各项中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组左心室射血分数(LVEF)逐渐上升(P<0.05),室间隔厚度(IVSd)、左室心肌质量指数(LVMI)逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组LVEF高于对照组(P<0.05),IVSd、LVMI低于对照组(P<0.05)。治疗后两组6 min步行距离逐渐上升(P<0.05),MLHFQ评分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组6 min步行距离高于对照组(P<0.05),MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组NT-proBNP、NF-κB、PTX-3逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组NT-proBNP、NF-κB、PTX-3低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组的不良反应率为8.06%,与对照组的6.45%组间比较发现,无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭可降低NT-proBNP、NF-κB、PTX-3的表达,抑制心室重构,提高患者运动耐力和生活质量。