肝胆外科患者行层级护理管理模式对护理质量和护理不良事件发生率的研究

目的分析评价在肝胆外科患者治疗期间应用层级护理管理模式的价值。方法2017年12月-2019年6月选择该院肝胆外科患者112例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,两组患者例数相等,对照组实施常规护理,观察组应用层级护理管理模式,进行两组护理效果(护理质量、不良事件发生率、护理满意度)的对比。结果和对照组相比较,观察组不良事件发生率明显较低,两组数据分别为21.43%、5.36%;对比两组患者护理质量评分,观察组患者护理质量各项评分均明显高于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者对护理措施的满意度情况明显高于对照组,两组数据为96.43%、83.93%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝胆外科患者治疗期间应用层级护理管理模式具有显著价值,对提高护理质量具有积极意义,有利于降低护理不良事件发生率。

薄弱环节护理在急性胆囊炎围手术期护理中的临床应用及效果

目的探讨薄弱环节护理在急性胆囊炎围手术期护理中的临床应用及效果。方法方便选取2018年7月—2019年6月该院收治的急性胆囊炎患者76例,随机分为两组,每组38例,对照组患者围手术期应用常规护理,研究组患者围手术期应用薄弱环节护理干预。结果研究组的护理满意度的(94.7%)好于对照组的(78.9%)(χ^2=4.852,P<0.05),研究组的疼痛评分(1.9±1.5)分明显低于对照组的(4.1±1.2)分(t=11.679,P<0.05),研究组的并发症发生率(5.3%)低于对照组的(21.1%)(χ^2=5.273,P<0.05)。结论应用薄弱环节护理对急性胆囊炎患者的围术期护理实施干预,疗效显著,在一定程度上降低了患者的疼痛,使并发症的发生获得极大的降低,提升了患者的护理满意度。

胆囊结石合并胆囊炎术后实施精细化护理干预的效果评价

目的探究精细化护理干预在胆囊结石合并胆囊炎患者术后护理中的应用价值。方法选取胆囊结石合并胆囊炎患者100例作为该次研究对象,时间为2015年1月—2016年12月根据其术后护理措施的不同进行分组,对照组实施常规性的护理干预,实验组实施精细化护理干预,对比2组胆囊结石合并胆囊炎患者干预结果的差异性。结果实验组护理效果优于对照组(下床活动时间相比,t=6.659 9,P=0.000 1、肛门排气时间相比,t=10.686 2,P=0.000 1、进食时间相比,t=7.849 3,P=0.000 1、住院时间相比,t=13.585 0,P=0.000 1);实验组护理总满意率(98.00%)明显高于对照组的总满意率(86.00%)差异有统计学意义(P=0.002 7,χ~2=4.891 3)。结论胆囊结石合并胆囊炎患者在术后接受精细化护理干预,能够将护理的效果提高,更好改善其预后,意义重大。

经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病

目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCSL)必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病的可行性及安全性。方法重庆医科大学附属第二医院2015年12月至2020年12月期间共有54例胆肠吻合术后肝胆管结石病患者接受PTCSL必要时联合球囊扩张治疗(符合纳入标准)。回顾性收集患者的一般资料、手术情况、术后情况以及术后随访资料。结果54例患者中有52例(96.3%)行PTCSL治疗成功,2例因为胆肠吻合口完全闭塞而失败。术中出血量的中位数为55 mL(15~520 mL);取净结石48例(88.9%),结石残留6例(11.1%)。术后并发症发生率为27.8%(15/54),无围手术期死亡患者。取净结石的48例患者获随访,中位随访时间33个月(2~60个月),有10例结石复发,复发率为20.8%(10/48)。结论PTCSL必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病具有良好的安全性和可行性,但是术后需要注意预防结石复发。