老年体位性低血压与心血管疾病风险的相关性研究

目的分析老年体位性低血压(OH)与心血管疾病发生的相关性。方法对2014年1月至2015年12月在该院住院治疗的老年患者190例进行立卧位血压测量,根据结果将患者分为收缩压OH(OH-S)组、舒张压OH(OH-D)组和非OH组,并对其进行随访,分析OH与心血管疾病发生的相关性。结果 190例老年患者中,66例(34.7%)检出OH,其中36例(18.9%)为OH-S,30例(15.8%)为OH-D,平均随访(309.5±81.9)d。OH患者不良心血管事件发生率为16.7%,明显高于非OH患者的4.0%(P<0.05)。而且,OH患者心绞痛(7.6%vs.0.8%)和心肌梗死(4.5%vs.0)的发生率明显低于非OH患者(P<0.05)。但OH-S和OHD两组患者在不良心血管事件发生率方面未见明显差异(P>0.05)。进一步Logistic回归分析显示,OH与心绞痛(HR=12.18,95%CI:4.61~51.90,P=0.003)和心肌梗死(HR=8.81,95%CI:3.06~41.39,P=0.006)的发生具有相关性。OH-S(HR=10.28,95%CI:3.71~43.35,P=0.019)和OH-D(HR=3.61,95%CI:1.81~19.66,P=0.031)均与心血管疾病的发生密切相关,而且OH-S患者发生心血管疾病的风险较OH-D患者更高。结论老年OH能够增加心血管疾病的发生的风险,而且OH-S患者发生心血管疾病的风险更高。

同理心护理在腹腔镜下袖状胃切除术后患者中的应用

目的探究同理心护理在腹腔镜下袖状胃切除术后患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取于2018年1月—2019年10月在上海市第十人民医院行腹腔镜下袖状胃切除术的100例患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,对照组(n=50)采用常规临床护理,观察组(n=50)在对照组的基础上采用同理心护理。比较两组患者术前与术后6个月BMI、体脂率、腹围、积极情感量表、消极情感量表和中文版简明健康调查量表(SF-36)得分。结果术后6个月两组患者的BMI、体脂率、腹围均低于术前,且观察组患者BMI、体脂率、腹围低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6个月两组患者消极、积极情感量表得分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组患者消极情感量表得分低于对照组,积极情感量表得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6个月两组患者中文版SF-36各维度得分高于术前,且观察组患者得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下袖状胃切除术后患者接受同理心护理可以改善心理状态,提高减重效果和其生活质量,临床应用价值较好。