甲巯咪唑联合穴位敷贴治疗贴对甲状腺功能亢进症患者激素水平及骨代谢指标的影响

目的:探讨甲巯咪唑联合穴位敷贴治疗贴对甲状腺功能亢进症患者激素水平及骨代谢指标的影响。方法:150例甲状腺功能亢进症患者随机分为A组(50例)、B组(50例)和C组(50例)。在常规治疗的基础上,A组患者给予甲巯咪唑片起始剂量20~40 mg,口服,每日1~2次,连用2~6周后若病情改善,则减量至2.5~10 mg并维持,若无改善则维持20~40 mg;B组患者给予穴位敷贴治疗贴1贴,每日早餐后1 h贴于足三里、三阴交、神门、太冲、内关等穴位处。C组患者给予甲巯咪唑片(用法用量同A组)+穴位敷贴治疗贴(用法用量同B组)。3组疗程均为2个月。观察3组患者治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,3组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者TSH、PTH水平均显著高于同组治疗前,且C组显著高于A、B组;3组患者FT3、FT4、T3、T4、T、E2、LH、FSH、CT、BGP水平均显著低于同组治疗前,且C组显著低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);但各项指标A、B组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,甲巯咪唑联合穴位敷贴治疗贴可显著改善甲亢患者的甲状腺功能,性激素水平紊乱和骨代谢异常,且未增加不良反应的发生。

综合护理干预对2型糖尿病患者血糖血脂水平及心脑血管事件的影响

目的探讨综合护理干预对2型糖尿病患者血糖、血脂水平及心脑血管事件的影响。方法选取重庆市人民医院三院院区2011年3月至2012年7月收治的144例确诊为2型糖尿病的患者,按数字表随机分配法分为综合干预组和对照组各72例,对照组患者实施糖尿病患者常规护理,干预组患者给予综合护理干预,所有患者随访到2015年7月,对比护理前、后两组患者血糖、血脂水平及两组患者心脑血管事件发生情况。结果 (1)干预组患者护理后空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及体质量指数水平分别为(5.91±3.42)mmol/L、(6.14±0.98)%、(3.75±1.35)mmol/L、(2.01±0.54)mmol/L、(24.9±2.7)kg/m2,与护理前的(6.87±4.25)mmol/L、(7.27±1.36)%、(4.55±1.41)mmol/L、(2.65±0.89)mmol/L、(26.9±3.8)kg/m2比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而且与对照组护理后差异也有统计学意义(P<0.05)。(2)干预组总心血管事件发生6例,对照组发生13例,对比差异有统计学意义(P<0.05);其中干预组心脑血管死亡2例,对照组心脑血管死亡7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预有助于控制糖尿病患者血糖、血脂水平,减少患者心脑血管事件发生率。

护理人员胰岛素注射相关针刺伤与注射工具相关性

目的调查护理人员胰岛素注射相关针刺伤现状,分析针刺伤与注射工具之间的关系。方法采用方便抽样法,于2016-10-01-2016-11-30选取重庆市14家医院共计2 220名护士进行问卷调查,调查内容包括人口学资料,胰岛素注射相关针刺伤情况和胰岛素注射工具临床使用情况三个方面。结果 718名(32.3%)护士发生过胰岛素注射相关针刺伤,回套针帽是最容易发生针刺伤的环节。胰岛素注射相关针刺伤在过去1年中总计发生339次,63次(18.6%)由胰岛素专用注射器导致,276次(81.4%)由胰岛素笔导致。Logistic回归分析显示,科室胰岛素注射工具中胰岛素笔的使用构成比(OR=1.273,95%CI为1.089~1.488,P=0.002)和每周使用频次(OR=1.190,95%CI为1.072~1.321,P=0.001)是发生针刺伤的危险因素。结论护士胰岛素注射相关针刺伤发生率高,主要集中在注射后环节;胰岛素注射相关针刺伤发生主要与胰岛素笔的临床使用情况有关,规范使用胰岛素笔可以在一定程度上降低针刺伤的发生,促进护士职业安全。