颅脑钝性损伤的生物力学研究进展

颅脑损伤是法医学鉴定的难点,分析颅脑损伤的损伤机制主要依赖于经验积累,没有具体化的标准。传统的颅脑损伤的研究多数为流行病学调查及动物实验,技术手段单一,而随着生物力学与相关技术设备的发展,利用生物力学的相关技术研究颅脑损伤成为可能。

弥漫性轴索损伤生物标志物的研究进展

弥漫性轴索损伤（DAI）是一种常见的脑损伤,是造成重型脑损伤患者不良预后的主要原因之一,其病理特点是轴索广泛的损害^（[1]）。DAI严重危害患者的生命健康,其病理生理机制仍不清楚,临床迄今为止尚无治疗DAI的有效药物和措施。近年来,随着研究的不断深入,在DAI的早期诊断、治疗及预后等方面已取得了很大的进展,发现了较多与DAI发病机制、早期诊断与预后评估相关的特异性强、灵敏性好的生物标志物，为进一步探索DAI的病理生理机制、了解DAI患者的症状、体征及病程进展，提高DAI的诊治水平提供了重要参考。现就弥漫性轴索损伤生物标志物的研究进展进行综述。

31例婴幼儿预防接种后死亡原因分析

目的:探讨婴幼儿注射疫苗后死亡原因及与疫苗的关系,为减少偶合症及安全的预防接种提供参考。方法:对注射疫苗后8 d内死亡的31例婴幼儿尸体解剖资料进行回顾性分析。结果:男女比例为2.9∶1,年龄最大2岁,最小为胎儿(32孕周);31例死亡病例均属于偶合症;其中21例系感染后无典型症状的情况下注射疫苗,加重潜在疾病引起死亡;10例偶合疾病与预防接种无任何关联。结论:加强注射疫苗前的问诊及体检是预防偶合症发生的重要方法之一,通过尸体解剖明确死因是解决此类纠纷的关键。

短波紫外反射照相显现铝制板汗液指印效果差异分析

目的分析短波紫外反射照相显现铝制板框上汗液指印效果差异形成的原因。方法利用短波紫外反射照相并用不同的打光方式对铝制板框汗液指印进行显现。结果打光的角度不同,汗液指印的显现效果截然不同,并且在小角度入射的情况下,铝制板框上的汗液指印显现效果和玻璃载玻片上的汗液指印显现效果也明显不同,铝对短波紫外高反射率的特性引起了汗液指印显现效果的不同。结论针对铝制板类的检材,在利用短波紫外进行汗液指印显现时需要明确不同情况下相应的显现效果。

视频人像检验2例

案例1 某年1月31日凌晨1时许，在某地连续发生两起持枪抢劫加油站案件．一共抢走现金近5000元．时间间隔约1h，空间距离为7km。办案单位提取了A、B两个加油站嫌疑人持枪抢劫作案视频。判断视频中出现的人像是否为同一人。

溯源性——司法鉴定质量管理的核心

司法鉴定质量管理是一个复杂的管理问题,我国立法机关、政府部门、社会组织从不同方面、不同层次对司法鉴定质量管理进行了规范,出台了许多规定、办法、规则,各种有关文件构成了一个复杂的司法鉴定质量管理体系。如何把握这个质量管理体系,使司法鉴定质量管理能力不断提高,从鉴定人、鉴定过程、鉴定文书三个方面对此进行了论证,分析了鉴定质量管理的溯源性原则,论述了司法鉴定质量管理的核心在于溯源性。

肘关节有限元模型模拟碰撞损伤的生物力学特性分析

目的利用有限元法建立肘关节的三维有限元模型,动态模拟肘关节以不同角度撞击地面,分析肘关节的生物力学特性。方法选取1名健康青年男性志愿者,肘关节屈曲90°行CT扫描,应用Mimics、Geomagic、UG、Hypermesh等软件对所得数据进行三维重建,建立肘关节的三维有限元模型;在Abaqus软件中模拟肘关节以不同角度(前臂与地面呈30°、60°、90°)撞击地面时,计算骨皮质破裂的临界速度及显著破裂时的速度,分析应力传导及其大小、分布等的变化规律。结果肘关节屈曲90°状态发生正面碰撞时应力传导主要集中在肱骨髁、肱骨滑车及尺骨鹰嘴等部位,而桡骨头应力传导较小;当肘关节与地面撞击(前臂与地面分别呈30°、60°、90°)时,骨皮质破裂临界速度分别为11.4、9.3、13.8 m/s;前臂与地面分别呈30°、60°撞击,撞击速度分别达15.0、13.0 m/s时,尺骨鹰嘴呈粉碎性骨折;前臂与地面呈90°撞击,撞击速度达18.0 m/s时,肱骨远端呈明显横行骨折。结论应用有限元建模分析软件构建的人体肘关节有限元模型可用于外力作用下肘关节损伤机制的研究,也可用于肘关节损伤时暴力的大小、速度、方向的推断。

15例精神病患者意外死亡的尸解分析

目的为降低精神病患者意外死亡率提供实践指导。方法通过尸解,对15例意外死亡的精神病患者的死因及相关因素进行分析。结果男女比例为1.3:1,平均年龄(44.10±9.70)岁,平均患病年限(14.10±6.00)年;多数患者服用抗精神病药物;全身感染为首位死亡原因,抗精神病药物致心肌损害较为常见,外伤致死也时有发生。结论对精神病患者,不仅要重视精神、心理方面治疗,还应重视预防、治疗其它疾病。

观察紫外反射拍摄不同厚度透明玻璃表面汗液指印显现效果

紫外反射照相方法作为法庭科学中一种无损检测技术,已被广泛用于潜在指纹的显现与固定[1-2].附着于客体表面的汗液指印,因其具有体液的自然荧光反射特点[3],能够反射短波紫外线,利用这一特性,通过紫外反射照相方法可以实现光滑客体上汗液指印的光学显现[4].

炎症与肺动脉血栓栓塞的临床及病理相关性研究

肺动脉血栓栓塞（pulmonary thromboembolism,PTE）指脱落的血栓随血流进入肺动脉及其分支,阻断肺循环所引起的一种临床病理状态,其发病率和死亡率都很高,血栓多来自下肢深静脉[1-2]。多数患者下肢深静脉血栓形成缺乏特异性的临床表现,易漏诊,且血栓一旦脱落阻塞肺动脉,常在短时间引起死亡。PTE的发生有众多的危险因素,包括遗传性及获得性高危因素。但在众多高危因素中究竟哪些因素起决定性或关键性作用目前并无定论。本文通过对51例死于PTE的临床资料及尸体解剖资料进行回顾性分析，探讨引起PTE的关键性高危因素并探讨其可能机制，为预防该疾病的发生提供参考。

贝叶斯似然率理论的实验研究

本文简要地介绍了贝叶斯似然率基本理论、似然率的计算方法,重点介绍了利用汉语普通话单元音得到的似然率测试结果。同时利用似然率自动计算系统检测了几个真实案件语音,得到与传统检验方法一致的结果,表明基于数理统计的似然率计算可以完成语音证据强度的科学评估。

基于超高效液相色谱-质谱技术的模式识别在弥漫性轴索损伤大鼠早期血浆代谢组学中的应用

目的 探讨基于超高效液相色谱-质谱技术（ultra performance liquid chromatographymass spectrometry,UPLC-MS）的模式识别方法应用于SD大鼠弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）模型血浆代谢组学研究的可行性.方法 采用改良Marmarous法建立SD大鼠DAI模型.将18只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组、假手术对对照组和打击致伤组,每组6只.应用UPLC-MS技术对空白对照组、假手术对照组及打击致伤组大鼠血浆进行检测,所得数据分别采用主成分分析法（principal component analysis,PCA）、偏最小二乘判别分析法（partial least squares discriminant analysis,PLS-DA）和正交信号偏最小二乘判别分析法（orthogonal signal correction-partial least squares discriminant analysis,OSC-PLS-DA）进行模式识别分析,确定打击致伤组与对照组血浆的代谢差异,比较三种模式识别方法的判别能力.根据PLS-DA模型的变量重要性投影（variable importance in the projection,V1P）值初步筛选出可能的代谢标志物.结果 打击致伤组与对照组血浆代谢组存在明显差异,但PCA模式识别未能将打击致伤组和对照组明显区分开,而PLS-DA和OSC-PLS-DA模式识别法可显著将其分开.初步确认7个质荷比（分别为243.102 3,227.103 0,146.165 0,59.049 7,145.1197,218.138 9,169.096 9）对应的化合物可能为大鼠DA1候选的潜在生物标志物.结论 建立了利用UPLC-MS技术进行DAI大鼠模型早期的血浆代谢组学研究检测,PLS-DA和OSC-PLS-DA模式识别法明显优于PCA模式识别法,初步筛选出大鼠DAI可能的生物标志物,为DAI早期诊断、治疗及法医学鉴定奠定了基础.

固相萃取-GC/MS法检测生物检材中的百草枯

目的采用固相萃取-气相色谱/质谱分析方法检测血液、尿液和脏器组织中的百草枯。方法人血液、尿液和猪肺组织样品经三氯乙酸去除蛋白后,取上清用十二烷基三甲基溴化铵和十二烷基硫酸钠处理过的C18小柱提取,提取物用硼氢化钠在碱性条件下还原,产物用气相色谱/质谱法分析,外标法定量。结果生物检材中百草枯回收率为78%～87%,最低检出限为0.1μg/mL,在0.5～1mg/mL范围内线性关系良好,可对实际案例检材进行定量检测。结论本文固相萃取-气相色谱/质谱分析方法能满足中毒生物检材检验及临床毒物检验需要。

扩张型心肌病猝死患者临床及病理学特征

目的：探讨扩张型心肌病（DCM）猝死患者临床、病理学特征。方法：对30例DCM猝死的案例进行回顾性研究。结果：DCM猝死者中男性多于女性,年龄多集中在20~45岁。多数生前无明显的心脏病临床表现,在有或无明显诱因下出现猝死。心肌细胞变性坏死以左、右心室及部分心内膜下为重。结论：DCM发病的隐匿性和诊断的复杂性常常需尸体检验确诊。尸体检验为解决医患纠纷提供可靠证据,也为临床诊断及治疗提供借鉴意义,以避免不当治疗诱发猝死。

胃促胰酶和肥大细胞在豚鼠过敏性休克死亡的应用

目的:建立豚鼠过敏性休克模型,研究胃促胰酶和肥大细胞在过敏性休克诊断上的应用。方法:20只清洁级豚鼠随机分为10只实验组和10只对照组,应用混合人血清构建的过敏模型,ELISA方法测定豚鼠血清Ig E含量,免疫组化染色观察胃促胰酶在喉头、气管、肺、胃、肠的表达,肥大细胞特殊染色计数肥大细胞。结果:实验组豚鼠有70%发生过敏性休克死亡,实验组豚鼠血清中Ig E的含量显著高于对照组豚鼠(P<0.05),实验组豚鼠于喉头、气管、肺胃促胰酶的表达高于对照组(P<0.05),实验组豚鼠于喉头、气管、肺、胃的肥大细胞总数高于对照组豚鼠(P<0.05),肺组织观察到肥大细胞脱颗粒。结论:胃促胰酶和肥大细胞可以为过敏性休克死亡的法医学鉴定提供参考。

“502”熏显对指印STR分型检验影响观察

目的 观察“502”胶的熏显对指印STR分型检验的影响。方法 制作“502”胶熏显后指印样本（实验组）50份和对应未加熏显的指印样本（对照组）50份;用棉签采用干湿两步法分别转移样本至EP管中,采用DNA IQTM system试剂盒提取DNA,ID-Plus试剂盒进行STR复合荧光扩增,3130XL遗传分析仪检测STR复合扩增荧光产物。结果 经“502”胶熏显后的指印样本（实验组）STR基因座检出个数均略少于对照组,多数在1~3个基因座之间;且实验组STR分型图谱中各等位基因峰值普遍低于对照组。结论 指印经“502”胶熏显后,DNA含量较高的样本可进行相对有效的STR分型检验,对微量DNA有一定影响,但仍可提供个人识别的信息。

视频中人像检验在案件侦破中的应用

视频中的人像检验主要是辨认、比对检材视频人像和样本视频人像或样本人像,通过检验获得有价值的线索。随着视频监控信息的有效提取和利用,视频中人像检验在法律实务运用中也在不断增多,本文从视频中人像检验的概念、特点入手,结合两个实际的案例,分析了视频中人像检验在案件侦破中的应用。