参姜舟车散治疗恶性胸腔积液饮停胸胁证的临床疗效观察

【目的】探讨参姜舟车散(由理中丸、二陈汤和舟车丸加减组方而成)治疗恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)饮停胸胁证患者的临床疗效。【方法】将80例MPE饮停胸胁证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在常规西医治疗基础上,对照组给予口服安体舒通和速尿片治疗,治疗组给予口服参姜舟车散治疗。以21 d为1个疗程,共治疗2个疗程,并随访1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国东部肿瘤协作组(ECOG)的Karnofsky体力状态(KPS)评分和睡眠状态自评量表(SRSS)评分的变化情况,并评价2组患者的疾病疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)疾病疗效方面,治疗并随访1个月后,治疗组的总有效率为67.5%(27/40),对照组为45.0%(18/40),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的疾病疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗2个疗程后,治疗组的总有效率为92.5%(37/40),对照组为50.0%(20/40),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分方面,治疗后,除对照组的呼吸困难外,2组患者的中医证候各项主证积分(包括干咳、胸闷、胸痛、气紧、呼吸困难)、兼证积分和总积分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组对中医证候各项主证积分、兼证积分和总积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)生活质量方面,治疗后,2组患者的KPS评分和SRSS评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组对KPS评分和SRSS评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)安全性方面,2组均无严重不良反应发生,均以轻度症状为主,治疗组的不良反应发生率为7.5%(3/40),对照组为12.5%(5/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】参姜舟车散治疗MPE饮停胸胁证患者具有较好的疗效,可有效缓解中医临床证候,改善患者生活质量,且无明显毒副作用。

益气养阴化浊汤对乳腺癌化疗致恶心呕吐的改善作用

目的探讨益气养阴化浊汤对乳腺癌患者化学治疗(简称化疗)恶心呕吐症状的改善作用。方法选取医院2018年4月至2019年4月收治的乳腺癌术后化疗患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者在化疗期间行常规性抗呕吐治疗,观察组患者加用益气养阴化浊汤。结果治疗后,两组患者恶心、呕吐情况均得到一定改善,观察组患者的总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论益气养阴化浊汤对乳腺癌化疗患者的恶心呕吐症状具有良好改善效果。