异位妊娠在基层医院的诊疗临床分析

目的:探讨基层医院对异位妊娠的临床诊断和治疗情况。方法:回顾性分析笔者所在医院2008年1月-2010年12月异位妊娠患者63例的超声诊断和药物治疗的情况。63例患者均采用药物甲氨蝶呤,单次肌肉注射50mg/ml,连续治疗15d后,观察患者血β-hCG、包块大小、治愈情况、住院时间。结果:63例患者经过超声诊断后,误诊4例,患者经过血β-hCG检测后确诊,治疗后53例患者血包块大小和β-hCG均小于其治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),63例患者平均住院时间为(16.3±1.2)d。结论:在基层医院中开展异位妊娠的超声检查效果比较明显,采用甲氨蝶呤药物治疗异位妊娠疗效确切,值得在基层医院中推广应用。

重庆市北碚区2013年手足口病流行特征及病原学监测分析

目的了解重庆市北碚区2013年手足口病流行规律和病原学特征。方法采用描述流行病学方法对重庆市北碚区2013年手足口疫情资料进行分析。结果北碚区2013年共报告手足口病病例858例,发病率为125.26/10万;一年内呈现两次发病高峰,10~12月出现发病主高峰,4~6月出现次高峰;街道发病率高于乡镇,差异有统计学意义（χ2=152.72,P〈0.01）;男性发病率高于女性,差异有统计学意义（χ2=7.01,P〈0.01）;年龄集中在1~3岁,占病例总数的70.51%。病原学监测结果显示,以其他肠道病毒感染为主,占71.15%。90.91%的聚集疫情发生于托幼机构。结论手足口病的发病有明显时间、地区、年龄、性别特征,加强疫情和病原学监测是控制手足口病的关键。

腰麻-硬膜外联合麻醉用于髋关节置换术的观察应用分析

目的:探讨联合麻醉用于髋关节置换术的观察应用效果。方法:64例行髋关节置换术的老年患者随机分CSEA组和EA组,EA组给予硬膜外麻醉,CSEA组给予腰麻-硬膜外联合麻醉。结果:CSEA组的麻醉效果情况明显好于对照组(P<0.01)。两组患者生命体征在术前和术后均无显著性差异(P>0.05),但是术中CSEA组的血压与心率指标显著优于EA组(P<0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉应用于老年人髋关节置换术具有麻醉效果好、对循环呼吸系统影响小、术后恢复快等优点,是一种比较适宜于老年人髋关节置换术的麻醉方法。

妇科门诊患者的心理研究与对策

目的分析妇科门诊患者的心理状态,并探讨相应的应对措施。方法对我院妇科门诊就诊患者采取交谈、观察等方式,了解她们就诊时的心理状态。选取其中120例患者,随机分成实验组和对照组,实验组在诊治过程中辅助优质心理治疗,对照组按常规诊治。比较两组患者诊治后心理状态及患者对诊治满意度。结果患者心理状态分四型:①挑选医生型69例(11.50%);②紧张、羞怯型75例(12.50%);③焦虑、恐惧型207例(32.67%);④忧郁、多疑型196例(32.67%);⑤自卑型53例(8.83%)。诊治过程中辅助优质心理治疗的实验组诊治后焦虑、恐惧、自卑等情绪缓解率(93.33%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(χ2=10.54,P<0.05)。实验组对诊治满意度(80.00%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(χ2=16.71,P<0.05)。结论在妇科门诊诊治中辅助优质心理治疗,有助于减轻患者的不良心理活动、提高患者对治疗的满意度。

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病对患者血压及血糖水平的影响

目的:探讨用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病对患者血压及血糖水平的影响。方法:从2017年10月至2019年10月期间在重庆市北碚区复兴医院就诊的糖尿病合并高血压患者中选取120例患者为研究对象。按照随机抽签法将其分为氯沙坦钾组和硝苯地平组。对两组患者均进行常规的控制血糖治疗。在此基础上,采用氯沙坦钾片对氯沙坦钾组患者进行治疗,采用硝苯地平缓释片对硝苯地平组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效、血糖及血压的水平。结果:与氯沙坦钾组患者相比,硝苯地平组患者治疗的总有效率较高,用药后其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)的水平及糖化血红蛋白(HbA1c)均较低,P<0.05。结论:用硝苯地平缓释片联合常规的降血糖疗法对高血压合并糖尿病患者进行治疗可有效地控制其血压及血糖的水平,提高其临床疗效。

缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效分析

评价缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效与安全性。方法:2015 年1 月~12 月,据入院先后顺序,采用奇偶数排序法,奇数患者纳入对照组,偶数患者纳入实验组,每组各入选高血压患者90 例,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,口服,初始剂量20mg,据病情增减,同时联合缬沙坦安慰剂,80mg/d,或遵医嘱,口服,实验组将缬沙坦安慰剂替换为缬沙坦,疗程8 周。结果:对照组完成实验81 例,实验组85 例;治疗后,实验组与对照组SBP、DBP、HR、UM 低于治疗前,实验组低于对照组,实验组不良反应发生率4.71%,低于对照组16.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压,可增进疗效,降低不良反应发生风险。

探讨急性上消化道出血患者内科护理的效果

探讨急性上消化道出血患者内科护理的效果。方法:选取2015 年4 月~2016 年4 月我院收治的152 例患者为研究对象,随机抽取76 例为对照组给予常规护理,另76 例为研究组给予内科护理,比较两组患者护理效果。结果:研究组的护理满意率、健康知识掌握率及治疗配合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组的焦虑、抑郁症状评分均低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性上消化道出血患者经内科护理,改善了其身心状况,利于其早日康复,值得推广。

消化性溃疡患者的社区护理干预管理

目的:探讨适合于社区诊治的消化性溃疡患者的社区护理干预管理。方法:对70例经胃镜检查确诊的消化性溃疡患者,经临床评估适合于社区诊疗,随机分成护理干预组40例,对照组30例。对照组在社区给予患者相应的药物治疗加实施自我管理模式,护理干预组在相应的药物治疗同时实施社区护理干预管理措施。观察时间为8周。以干预前后遵医行为,临床症状缓减情况以及胃镜检查溃疡愈合情况、HP清除等指标评价两组效果。结果:护理干预组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),幽门螺杆菌根除有效率也显著高于对照组(P〈0.05),护理干预组患者的遵医行为明显好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),胃镜复查溃疡总愈合率干预组97.4%,对照组89.2%。两组对比差异有显著性(P〈0.05)。结论:对适合于社区治疗的消化性溃疡患者进行社区护理干预管理,能够提高社区消化性溃疡患者遵医行为,可提高其治愈率,提高生活质量。