居家精神分裂症患者攻击行为发生的影响因素调查

目的初步调查居家精神分裂症患者攻击行为发生的影响因素。方法2017年7月至2018年11月在重庆市南岸区选取发生攻击行为的居家精神分裂症患者253例纳人本研究,另选取无攻击行为的稳定期居家精神分裂症患者2424例作为对照组。采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、修订版外显攻击行为量表(MOAS)进行调查。结果(1)两组患者在年龄、受教育程度、首发年龄、延治期、住院次数、自知力、服药状况上差异有统计学意义。(2)多元线性回归显示,年轻患者、首次发病年龄较早、文化程度低等是攻击行为的影响因素。结论居家精神分裂症患者攻击行为发生与多种因素有关,要加强对年轻、首次发病较早、文化程度低的精神分裂症患者的监护。

肠道微生物与首发抑郁症的关系分析

目的 分析肠道微生物与首发抑郁症的关系。方法 选取本院92例首发抑郁症患者纳入抑郁症组,并取同期年龄、性别构成等匹配体检健康者50例作为对照组,评估其24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,并于量表评估完成24 h内进行新鲜粪便的收集,以PCR法定性分析16S rRNA V3-V4可变区,并采用Pearson法分析菌群与HAMD-24评分的相关性。结果 两组菌群多样性指数(Ace、Chao、Shannon、Simpson)比较差异无统计学意义(P>0.05);主坐标分析(PCoA)显示两组肠道微生物群落构成有差异。LEfSe结果显示,首发抑郁症患者以拟杆菌门、β-变形菌纲、产碱菌科、幽门螺杆菌和伯克菌目等肠道微生物为主;对照组优势菌主要包括厚壁菌门、乳酸杆菌目和双歧杆菌科等。抑郁症组厚壁菌门、放线菌门、柔壁菌门、Ruminococcus、Subdoligranulum、Enterobacter、Coprococcus、Bifidobacterium、Lactobacillus丰度明显低于对照组(P<0.05),拟杆菌门、Klebsiella、Flavonifractor、Bacteroides丰度明显高于对照组(P<0.05)。HAMD-24评分与拟杆菌门、Flavonifractor、Bacteroides呈正相关(P<0.05),与厚壁菌门、放线菌门、柔壁菌门、Ruminococcus、Subdoligranulum、Coprococcus、Lactobacillus呈负相关(P<0.05)。结论 首发抑郁症患者肠道微生物α-多样性与正常人相似,但β-多样性与菌群丰度发生了异常改变,这些改变和首发抑郁症病情密切相关。