重庆市二级以上医院突发公共卫生事件应对能力现状调查与分析

目的:了解重庆市二级以上医院应急准备和能力现状,分析存在的问题,提高医院对突发公共卫生事件的认知水平和应对能力。方法:采用科技部"863"项目成果《医院突发公共卫生事件应对能力调查问卷》对重庆市140家二级以上医院进行普查。结果:(1)应急人员准备方面:70.3%的医院可以确保相应人员储备,75.4%的医院使用临时雇员或志愿者等解决人力资源的不足。(2)应急设备供给及运作能力方面:67.2%的医院可以从其它渠道获取相应的应急医疗设备,24.8%的医院有储存和处置用过的净化用品/有害废物的方法。(3)应急物资储备方面:72.8%的医院有备用的应急资源;36.8%的医院有药品优先分配方案。(4)应急方法与制度方面:全部医院均制定了重大传染病疫情应急预案,69.6%的医院有成批收治病人的能力。(5)院际间应急沟通协作方面:86.4%以上的医院与辖区内的疾病预防控制部门和其它医院建立协作关系。三级医院应急设备供给及运作能力优于二级医院(P<0.05),综合医院间沟通协作优于非综合医院(P<0.05),教学医院应急设备供给及运作能力、方法与制度方面优于于非教学医院(P<0.05)。结论:重庆市二级以上医院的应对能力及应急准备已经具备一定的规模,但在应急人员准备、设备供给及消毒净化能力、医疗救治能力建设及院际间沟通协作方面需要进一步加强和完善。

重庆市2004-2012年学校突发公共卫生事件流行特征及处置情况分析

目的：分析重庆市2004—2012年学校突发公共卫生事件的流行特点和报告处置情况，为有效预防和控制重庆市学校突发公共卫生事件的发生和发展提供决策依据。方法：通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统，收集整理2004—2012年重庆市学校突发公共卫生事件网络直报数据，应用描述流行病学方法进行分析。结果：2004—2012年重庆市学校突发公共卫生事件发生1973起，占事件总数的80．5％，发病53290人，死亡8人。2004～2012年事件数呈现先上升后下降的年度变化趋势。事件类型以传染病事件为主，占98．5％，其中又以流行性腮腺炎等呼吸道传染病和手足口病为主，不同传染病各年间变化趋势不同，3-6月和9～12月是传染病事件高发月份。农村中小学是突发公共卫生事件发生的主要场所。网络直报及时率较低，仅22．6％；传染病事件经历时间较长。结论：学校特别是农村学校的突发公共卫生问题是学校卫生工作的重点，传染病的预防、监测、及时报告和有效处置是预防学校突发公共卫生事件的关键。

重庆市手足口病2008—2013年流行特征及趋势预测研究

目的分析重庆市手足口病2008—2013年的流行特征及未来趋势。方法运用描述性流行病学方法,分析重庆市2008—2013年报告的手足口病发病资料,利用SAS/ETS的时间序列预测系统对重庆市2008—2013年手足口病发病进行建模与分析。结果 2008—2013年重庆市共报告手足口病例111 595例,死亡89例,年均发病率64.07/10万,死亡率0.51/10万;男性发病数多于女性;发病集中在0--5岁的儿童（96.56%）;各职业中,以散居儿童（58.97%）、幼托儿童（36.94%）为主;全市各区县均有病例报告,主城9区发病率高于远郊区县;发病有明显的季节性特点,2008—2011年发病数在3—8月呈单峰流行,2012年、2013年3—8月和10—12月出现两个流行峰,10—12月流行峰较3—8月更高。SAS/ETS时间序列预测系统自动筛选出的预测模型为季节性指数平滑模型,结果提示2014年手足口病发病有继续上升的趋势,在5—8月有一个发病高峰。结论重庆市2008—2013年手足口病发病存在明显的性别、年龄、职业、地区、季节差异,季节性指数平滑法能较好地模拟重庆市手足口病发病在时间序列上的变动趋势,对手足口病的防控具有重要的指导意义。