重庆市垫江县中小学生近视现状及影响因素分析

目的:调查重庆市垫江县中小学生近视现状,分析其影响因素,为中小学生近视防控提供参考依据。方法:采用分层随机整群抽样的方法,于2021年9—10月在垫江县辖区内抽取小学学校2所、初中学校2所、高中学校1所在校学生,共获得有效样本2981人,由专业人员对其进行视力和屈光检查。利用logistic回归分析模型分析中小学生近视的影响因素。结果:共调查2981人,近视1492人,近视率为50.05%;其中女生近视率(52.32%)高于男生(48.09%);小学生近视率为35.70%,初中生近视率为63.92%,高中生近视率为86.52%。多因素logistic回归分析结果显示,性别为男性(OR=0.829)、不住校(OR=0.299)、座位每周调换一次(OR=0.919)、课间在户外活动(OR=0.840)、父母提醒读写姿势(OR=0.628)是近视的保护因素;阳光直射下用眼(OR=1.362)、近距离用眼、过长时间休息一次眼睛(OR=1.148)是近视的危险因素。结论:垫江县中小学生近视率处于较高水平,应尽早采取相应干预措施,特别是要改变学生不良的用眼习惯,从而减少学生近视的发生。

2018-2020年重庆市垫江县居民健康素养水平变化及影响因素分析

目的了解重庆市垫江县2018-2020年居民健康素养水平变化及影响因素,为制定健康相关政策提供科学依据。方法采用多层、多阶段简单随机抽样的方法,抽取15~<70岁常住居民进行问卷调查,采用SPSS22.0统计软件进行分析和整理。结果2018-2020年重庆市垫江县居民健康素养水平分别为5.40%、16.15%和18.71%,总体呈上升趋势。3个方面健康素养中最高的为基本知识和理论,6类健康问题中传染病防治、基本医疗和健康信息素养水平呈历年上升趋势,3年的年均增幅分别为2.17%、2.08%和3.00%,2019年科学健康观、慢性病防治和安全与急救素养水平均最高。多因素分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均收入是居民健康素养的影响因素(P<0.05)。结论重庆市垫江县居民健康素养水平呈稳步上升趋势,今后工作中应针对不同年龄、文化程度人群采取重点干预。

重庆市垫江县2015年碘缺乏病评估结果分析

目的评估重庆市垫江县碘缺乏病（IDD）各项防治措施落实情况及防治效果,为制订防治方案提供科学依据。方法按照《重庆市重点地方病控制和消除评价实施方案》的要求,调查居民户合格碘盐食用率,8~10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率,孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量,孕妇健康教育知晓情况;管理指标按组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育4个方面进行评分并计算得分。结果在组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育4个方面综合评价得分为91.16分;垫江县居民户合格碘盐食用率为92.00%;8~10岁儿童甲状腺肿大率为3.40%,尿碘中位数为254μg/L,尿碘低于50μg/L的比例为1.46%;孕妇尿碘中位数为210μg/L,孕妇家中食盐碘含量中位数26.2mg/kg,合格碘盐食用率为97.20%,孕妇IDD健康知识知晓率平均为3.16分。结论垫江县实现了重庆市地方病防治＂十二五＂规划中消除IDD的目标,但仍存在碘过量以及孕妇对IDD知识知晓率偏低的情况。建议加强儿童尿碘水平的监测工作和居民健康教育宣传。

2007~2011 年重庆市流行性腮腺炎流行特征分析

了解2007~2011 年重庆市流行性腮腺炎流行病学情况,分析流行病学特征,为制定防治策略提供科学依据。方法 利用描述流行病学分析方法,对2007~2011 年重庆市流行性腮腺炎疫情进行分析。结果 2007~2011 年全市共报告流腮60601 例,无死亡病例,年平均发病率42.66/10 万;发病人群以学生及幼托儿童为主,分别占59.97%、22.67%;发病年龄以15 岁以下为主,占92.48%;学校及托幼机构是流腮聚集、暴发的主要场所,其中以小学为主,重点是乡小学。针对重点地区、重点人群开展免疫接种全程、全覆盖;在流行季节加大监测力度;加强入托、入学预防接种查验补种工作,加强晨午检工作,减少发病,最小范围控制疫情。

艾滋病增多原因分析及防控措施探讨

艾滋病（ acquired immuno deficiency syndrome,AIDS ） 是由人类免疫缺陷病毒 （ human immunodeficiencyvirus, HIV ）引起的严重传染病。艾滋病病毒（HIV）是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏免疫系统；最终使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。

2012-2015年垫江县食物中毒事件分析

目的分析垫江县近年来食物中毒发生规律和流行特征,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2012-2015年垫江县发生的食物中毒事件进行分析。结果 2012-2015年垫江县共发生食物中毒38起,中毒人数294人,死亡2人,病死率0.68%;有明显的季节性,主要集中在3、4季度;中毒事件起数和中毒人数最多的均为动植物性食物中毒,占24起(63.16%)、178人(60.54%),主要为毒蘑菇中毒;家庭是食物中毒的高发场所,占25起(65.79%),单位食堂是中毒人数最多的场所,为109人(37.07%)。结论垫江县食物中毒防控工作应以防控毒蘑菇中毒为主,防控的重点场所为家庭和集体食堂。

2015—2017年垫江县死因监测漏报调查分析

目的了解垫江县死因监测工作漏报情况,查找居民死因登记工作漏报原因,以提高死因监测的工作质量。方法根据《2018年全国死因监测漏报调查总体方案》选取太平镇为调查单位,收集该镇2015—2017年死亡人口个案,与人口死亡信息登记管理系统报告死亡个案进行比对,计算漏报率和校正死亡率等指标,进行漏报情况分析。结果太平镇2015—2017年死亡漏报率分别为28.46%、16.46%和13.03%,合计漏报率为19.39%;校正死亡率8.39‰;在家死亡漏报率最高,占总漏报比的87.07%。结论垫江县死因登记工作漏报仍较为普遍,在家死亡漏报较高。应加强多部门合作,进一步采取措施,减少死亡漏报发生,提高死因报告质量。特别应加强乡村医生死因报告管理与督导检查,减少在家中死亡个案的漏报。

垫江县农村土井水质卫生检测结果分析

目的了解我县农村居民在用土井水质卫生状况。方法对我县部分农村地区在用85个土井水样的7个感观及细菌学指标进行监测。结果合格率仅为4.71%。结论土井水质卫生质量极差。源水污染和水井选址不当是造成水质较差的主要原因。应通过管网最大限度地向农村居民供应自来水;指导居民在远离污染源的地方选择井址钻取深层地下水,并对井壁和井口进行防污染处理;教育并指导居民对井水定期投药净化消毒,以保证饮用水卫生。

垫江县免疫规划疫苗接种调查及管理探讨

目的:为了解垫江县儿童免疫规划疫苗接种现状。方法:通过对2011年秋期入学入托查验预防接种证资料分析。结果:存在着适龄儿童预防接种建证建卡率差、免疫规划疫苗接种率低等问题。结论:提出利用"妇保"、"儿保"资料,及时为儿童建立"预防接种登记信息"和接种疫苗;建立预防接种与儿童保健合一的新模式,共推两项工作上台阶;认真实施入学入托查验预防接种证工作,有计划地开展补建补种;多形式发送接种信息,预约告之疫苗接种等措施提高"两率"的建议。

垫江县艾滋病流行形势分析及防治策略

艾滋病是一种传染性强、死亡率高的恶性传染病，是当今最严重的社会公共问题之一。我县自2003年发现首例HIV感染者以来。至目前为止已发现77例感染者和病人，其中病人19人，现已死亡12人，造成艾滋遗孤3名。虽然我县的HIV感染同全国大部分地区一样，还处在低流行水平，但存在着HIV感染从高危人群向普通人群大面积扩散的危险，防治工作刻不容缓。如果我们不抓住这个稍纵即逝的时机，后果将十分严重。

垫江县基层卫生工作存在的问题及建议

医改,政府在围绕解决人民群众看病难、看病贵等方面做了大量的工作。但一些如绩效工资分配不合理、医保报账定额限制、医技人员缺乏、医疗机构城乡布点不均、临床医疗与公共卫生信息不能共享等问题,在基层越发突出,一定程度更加重了群众"看病难"和基层医疗机构的发展。提出绩效工资分配政策,适度向基层医疗机构倾斜,稳定基层队伍;提高基层医疗机构医保报账分配额度和病人报销比例,引导病人分级诊疗、科学就医;加强医技人才培训和引进,不断提高基层医疗卫生机构的服务能力;加大财政投入力度,进一步完善基层医疗服务条件等建议。

2020年垫江县免疫规划疫苗接种率调查结果分析

了解垫江县适龄儿童国家免疫规划疫苗真实接种情况,查找工作上的薄弱环节,为我县免疫规划工作策略提供科学依据。方法 采用分层随机抽样方法,在全县7个乡镇共抽取364名目标儿童,采用现场调查与系统核对方式了解国家免疫规划疫苗接种情况。采用重庆市2020年接种率调查数据库进行数据录入,用Excel2007软件进行统计分析。结果 适龄儿童建档率、建证率、档证符合率均为100%。基础免疫卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻腮风、A群流脑、乙脑、甲肝疫苗全程接种率均达到97%以上,全程合格接种率分别为:96.94%、95.92%、94.90%、90.82%、88.44%、67.35%、87.76%、88.10%。加强免疫麻腮风、百白破、乙脑、A+C群流脑第一剂、脊灰、白破、A+C群流脑第二剂接种率均达到96%以上,合格接种率分别为92.86%、80.27%、65.71%、87.14%、80.00%、98.57%、87.14%。结论 垫江县龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在高水平,但合格接种率较低。今后应加强培训并督促各接种单位加强辖区应种对象摸底调查,有效推进我县免疫规划工作。

疾控中心2009～2011年实施绩效工资效果探讨

目的探寻进一步完善绩效工资改革的措施。方法以垫江县疾病预防控制中心2009～2011年实施绩效工资改革情况为材料，用文献查阅、现场询问等观察性流行病学进行分析评估。结果本文通过对垫江县疾病预防控制中心2009—2011年实施绩效工资现况分析发现，实施绩效工资以来，职工收入逐年提高，单位整体工作业绩卓著和疾控事业发展加强。结论本文分析表明，各级政府和卫生行政主管部门制定合理的绩效工资政策是确保第二批事业单位绩效工资改革成功的关键，并针对现实问题，提出了进一步巩固绩效工资改革成果的良策，以达到职工更满意、社会群众更高兴和更好地促进事业发展的目的。

2012-2015年垫江县碘盐监测结果分析

目的为了解垫江县居民碘盐食用状况,为适时采取针对性措施和调整干预策略提供科学依据。方法按照《重庆市碘盐监测实施方案》的要求采集居民家中食用盐样。盐碘含量检测按照GB/T13025.7-2012直接滴定法,川盐及其它强化食用盐采用仲裁法测定盐中碘含量。结果 2012-2015年碘盐覆盖率为97.42%,碘盐合格率为86.66%,合格碘盐食用率为84.42%。结论 4年间垫江县除碘盐覆盖率指标达标外,其它碘盐监测指标呈现不稳定状态。应加强碘缺乏病健康教育和碘盐监测工作,加大对生产和经营环节的监管力度。

垫江县1988～2010年淋病发病规律研究

本文通过应用圆形分布检验法对1988～2010年淋病分析,证实淋病具有明显季节性。1988～1995年淋病发病率呈上升趋势、平均上升速度为41.83%,1995～2010年淋病发病率呈下降趋势、平均下降速度为10.90%。应用灰色GM(1,1)模型拟合,理论发病率y^(t+1)=0.0545e0.00389t-0.0544,确定系数R2≈0.999,误差为0.03‰,拟合效果良好。因此,为防制提供了科学依据和参考。

重庆市2020年登革热媒介伊蚊生态学监测

目的收集和分析重庆市2020年登革热媒介伊蚊监测资料,为重庆市防控媒介伊蚊传播的疾病提供依据。方法选择2019年重庆市登革热出现本地疫情的万州区、渝北区和沙坪坝区以及未出现本地病例的黔江区、大足区和垫江县为调查点。采用布雷图指数法和诱蚊诱卵器法监测伊蚊幼虫,采用双层叠帐法监测伊蚊成蚊。利用Excel 2010软件对重庆市6个调查点媒介伊蚊监测结果进行分析,对登革热进行初步的风险评估。结果重庆市2020年4—12月平均布雷图指数(BI)为4.50,全市6—9月平均BI>5,存在登革热传播风险。其中沙坪坝区6月,渝北区6—7月,万州区7—8月平均BI>10,存在登革热暴发风险;平均诱蚊诱卵指数(MOI)为2.15,渝北区7月和8月平均MOI>10,存在登革热暴发风险;平均媒介伊蚊成蚊密度为0.86只/(顶·h)。沙坪坝区和垫江县伊蚊密度帐诱指数较高,分别为1.81只/(顶·h)和1.48只/(顶·h),其次为万州区1.04只/(顶·h),沙坪坝区6—9月,万州区6—7月,垫江县5—6月及8—9月媒介伊蚊成蚊密度均>2只/(顶·h)。结论2020年重庆市不同区县,不同月份登革热媒介伊蚊传播疾病风险不同,渝北区、沙坪坝区和万州区相对风险较高。建议各区县持续加强媒介伊蚊监测和风险评估,为重庆市蚊传疾病的科学防控提供依据。

重庆市2011年布鲁氏菌病监测分析及首例病例

目的对重庆市布鲁氏菌病(布病)进行疫情监测,掌握疫情动态,预测疫情发生发展趋势,为布病防治策略和措施提供依据。方法按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》的要求,对畜牧业较发达的荣昌县、长寿区、垫江县作为监测点对重点职业人群进行疫情监测。结果 2011年在3个监测点内共主动搜索重点职业人群6 002人,未发现符合布病诊断标准的临床症状、体征的病例;采集血清标本988份,血检率为16.46%,检出阳性血清15份,检出率为1.52%;奶牛饲养员的感染率为最高2.93%(13/443),其次为配种兼兽医人员0.69%(2/290),饲养员阳性率高于其它职业(χ2=19.508 7,P<0.000 1);对15份阳性血样进行病原分离,血培养1份生长,分离鉴定为布鲁氏菌牛种变异株。结论重庆市首次发现布病本地感染病例,职业人群以青壮年为主,奶牛是人间布病的主要传染源。加强购入牲畜检疫,加强人间布病监测,开展重点人群健康教育和行为干预是控制布病发生流行的关键措施。

2015年重庆市居民血压升高导致的死亡和期望寿命损失研究

目的研究2015年重庆市≥25岁人群血压升高导致的死亡和期望寿命损失,为制定相关的防治措施提供依据。方法本研究死因数据来源于重庆市2015年"中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统",血压数据来自于2015年重庆市慢性病及相关危险因素调查。利用全球疾病负担(GBD)2015血压升高风险理论最小分布、血压升高与相关疾病的联系强度数据,以及血压值回归稀释校正系数,通过人群归因分值(PAF)来分析重庆市≥25岁人群血压升高导致的死亡和期望寿命损失。人口数据来源于重庆市统计局。采用Excel 2013进行统计描述。结果在全死因中,≥25岁人群血压升高导致死亡的PAF为22.05%,其中女性为26.08%,男性为19.32%。血压升高导致的归因死亡数为45 781人(归因死亡率为153.04/10万);男性为24 171人(归因死亡率为157.12/10万),女性为21 610人(归因死亡率为148.74/10万)。由血压升高导致的死亡占全部心脑血管疾病死亡的56.32%,占慢性肾病死亡的60.27%。由于血压升高,总人群、男性和女性期望寿命分别损失了3.09、2.78和3.45岁,去除血压升高影响后,重庆市居民的期望寿命提高比例为3.97%,其中男性提高3.69%,女性提高4.28%,城市居民提高3.92%,农村居民提高4.03%。结论重庆市居民血压升高造成的健康影响严重,尤其是对农村女性影响较大,应加强血压升高的防控。

一起因聚餐所致霍乱疫情的调查分析

目的分析本次霍乱发病原因,为今后霍乱疫情防控制提供科学依据。方法调查所有聚餐人员及接触者,按《霍乱防治手册》确定病例。结果调查高危人群788人,发现病例1例,带菌者3例,病原学确认均为O139血清型。结论本次霍乱疫情由聚餐引起,发病原因可能为食用的甲鱼、蟹或虾污染霍乱弧菌所致,提示应加强餐饮业监督管理和培训工作,加大对公众霍乱防治知识宣传力度。