人IL-12/慢病毒重组体对结肠癌干细胞“干性”的影响

目的:构建并鉴定人白介素12(Interleukin-12,IL-12)-慢病毒过表达重组体,观察其在结肠癌干细胞(Cancerstem cell,CSCs)中的表达及其作用,为后续动物试验做准备。方法:PCR扩增pORF-hIL-12质粒获得IL-12基因,通过双酶切及连接后构建IL-12/慢病毒过表达重组体;分离鉴定结肠CSCs,将IL-12/慢病毒过表达重组体转染结肠CSCs建立IL-12过表达模型,检测IL-12在结肠CSCs的表达及对结肠CSCs"干性"的影响。结果:PCR、酶切鉴定及测序证实IL-12/慢病毒过表达重组体构建正确,流式细胞仪成功分选出CD133+CD44+SW480结肠CSCs,IL-12/慢病毒转染结肠CSCs后,RT-PCR及West-ern blot证实结肠CSCs培养上清均有IL-12表达,IL-12抑制结肠CSCs自我更新,促进其分化。结论:IL-12/慢病毒过表达重组体能在结肠CSCs中稳定表达并能抑制结肠CSCs自我更新及分化。

急性胰腺炎的肠内营养支持治疗进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是一种常见的急性腹部炎症性疾病，是许多国家胃肠道疾病入院的主要原因，其年发病率在全球范围内可达到13／10万～45／10万。它是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病，病情严重者可发生全身炎症反应综合征（systemicin-nammatoryresponsesyndrome，SIRS），并可伴有器官功能障碍。

E-cadherin在结直肠癌中的表达及临床意义

目的：研究 E-cadherin 在结直肠癌中的表达及临床意义。方法随机抽取2010年3月～2013年6月重庆市大渡口区人民医院外科接诊的96例结直肠癌患者作为研究对象，对其结直肠癌组织和癌旁正常组织进行 E-cadherin 蛋白检测。结果 E-cadhefin 表达于肿瘤性上皮的组织间质，无表达者8.3％，其表达模式改变明显，表达丢失与癌患者的肿瘤大小、发生部位无关（P ＞0.05），与 Dukes 分期以及肿瘤组织分化程度有关。结论 E-cadherin 胞膜表达丢失与癌患者的肿瘤大小、发生部位无关，与 Dukes 分期以及肿瘤组织分化程度有关，可作为辅助治疗的依据。

树突状细胞在肝细胞癌免疫治疗中的生物学特性及研究进展

树突状细胞(DC)是人体内一种专门承担抗原呈递功能的细胞,具备摄取并加工抗原的作用。高水平表达主要组织相容性复合物分子、共刺激分子、黏附分子和分泌高水平的细胞因子,有效激发T细胞免疫。DC是目前已知体内功能最强的抗原呈递细胞,在肝脏疾病的发生、发展中起着非常重要的作用。该文就DC的生物学特性、培养扩增、作用机制和DC免疫治疗原发性肝癌的新动态予以综述。

老年性腹股沟疝无张力疝修补79例临床分析

目的:总结平片无张力修补术在老年腹股沟疝的临床应用效果。方法:使用补片对79例老年腹股沟疝行平片无张力修补治疗。对手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果:全组手术过程顺利,手术时间55～70 min,平均62 min;平均住院7.2 d。术后8～12 h均可下床活动,术后发生尿潴留13例,切口血肿2例,阴囊积液3例,局部异物感和不适2例,均经保守治疗治愈。术后疼痛轻,无1例伤口感染。79例均痊愈出院。75例随访6～24个月,无复发。结论:平片无张力修补术用于老年腹股沟疝符合人体解剖生理特点,较传统手术更有优势,具有手术简单、术后恢复快、复发率低等优点,适合基层医院开展,值得推广应用。

腹腔镜下肝囊肿开窗术与超声引导下穿刺介入治疗在单纯性肝囊肿患者中的效果对比

目的探究腹腔镜肝囊肿开窗术与超声引导下穿刺介入治疗在单纯性肝囊肿(SHC)患者中的价值。方法选取2020年7月~2021年3月重庆市大渡口区人民医院收治的88例SHC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各44例。比较两组临床疗效、肝功能指标、手术相关指标、并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组肝功能指标和术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组AST、ALT均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下肝囊肿开窗术与超声引导下穿刺介入治疗均能改善SHC患者肝功能,后者预后效果更优,更适用于SHC患者,具有较高的康复价值。

早期运动及进食刺激对腹腔镜下胆囊切除患者肠功能恢复的作用观察

目的:探讨早期运动及进食刺激对腹腔镜下胆囊切除患者肠功能恢复的作用。方法:选取2017年1月~2018年12月在我院外科进行腹腔镜胆囊术的68名患者,随机分为对照组和观察组。前者术后予以传统治疗方案,后者加用早期进食和活动干预。结果:观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后腹胀发生率明显少于常对照组,术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期进食和活动干预可改善LC患者术后肠蠕动功能紊乱,促进胃肠功能恢复。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果分析

目的:分析用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:选取2019年3月至2020年4月期间在重庆市大渡口区人民医院接受诊治的82例急性胆囊炎患者作为研究对象。将这82例患者随机分为参照组和研究组(41例/组)。对参照组患者进行常规腹腔镜胆囊切除术,对研究组患者进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。然后对比两组患者的各项临床指标、术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)的评分及术后并发症的发生率。结果:两组患者术中的出血量及进行手术的时间相比,P>0.05。与参照组患者相比,研究组患者术后12 h VAS的评分、术后72 h VAS的评分及术后并发症的发生率均更低,其术毕至肛门首次排气的时间及术毕至肠道恢复蠕动的时间均更短,P<0.05。结论:用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果较好,可降低患者术中的出血量,减轻其术后的疼痛感,降低其术后并发症的发生率,促进其术后康复。

无张力修补股疝31例临床疗效分析

目的:总结无张力修补在股疝修补术中的治疗效果。方法:回顾性分析我院2005年1月至2011年6月使用美国戈尔公司的网状补片行无张力股疝修补术31例临床资料。经腹股沟切口,高位游离疝囊,平片与陷窝韧带、耻骨梳韧带及腹股沟韧带固定。结果:31例手术均顺利,恢复良好,术后并发尿潴留4例,局部轻度隆起1例,切口下青紫瘀血2例,无1例感染,随访6～36月,31例无复发。结论:无张力股疝修补术,尤其适合于老年或伴有其他疾病者。该术式可有效避免压迫股静脉、股疝复发,预防直疝和斜疝新发,是治疗股疝比较理想的术式之一。

组织因子改变对胰腺炎患者凝血系统的影响

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清组织因子(TF)与凝血指标的相关性,评价TF在诊断AP早期微循环障碍中的作用。方法选取轻症急性胰腺炎(MAP组)、重症急性胰腺炎(SAP组)、健康对照(CON组)各40例,分别于第1、2、7天清晨空腹抽取外周静脉血,检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、TF及TF相关膜微粒(TF-MPs)水平。结果 MAP组患者第1、2天的PT、FIB、APTT、D-D较CON组均有上升(P<0.05),而在第7天,上述指标和CON组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SAP组患者第1、2、7天的PT、FIB、APTT以及D-D等指标较CON组与MAP组均上升(P<0.05)。TF及TF-MPs水平较MAP组与CON组均有明显上升(P<0.05)。结论 TF及TF-MPs与AP严重程度显著相关,抑制TF和TF-MPs能改善AP的预后。

腹腔镜胆囊切除术与开腹小切口胆囊切除术的疗效比较

腹腔镜胆囊切除术（LC因有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点，近年来得到了迅猛地的发展，已在胆囊良性疾病手术切除中成为了“金标准”，

论IGF-IR和COX-2在结肠癌中的表达及临床意义

目的探讨结肠癌组织中COX-2、IGF-IR表达。方法以重庆市大渡口区人民医院2015年3月-2016年9月收治的46例行手术治疗的结肠癌患者临床资料为观察组,另选结肠组织正常者36例为对照组,以免疫组化法检测COX-2、IGF-IR表达,观察两组受试组织COX-2、IGF-IR表达及观察组COX-2、IGF-IR与病理分期、组织学分类及淋巴结转移的关系。结果观察组COX-2、IGF-IR表达均显著高于对照组,B-D期及淋巴结转移中COX-2高表达,组织学中高分类及淋巴结转移中IGF-IR高表达。结论结肠癌组织中COX-2、IGF-IR均呈高表达,可以作为诊断结肠癌的生物标志。