经皮肾镜取石术麻醉研究进展

随着微创腔镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向输尿管肾镜治疗,经皮肾镜取石术是治疗肾多发性结石的首选方法。经皮肾镜取石术具有取石速度快、结石取净率高、手术时间短、步骤简化、适应范围广等优点,

常频喷射通气在婴幼儿支气管异物取出术中的应用

目的探讨婴幼儿支气管异物取出术全麻过程中有效供氧和辅助呼吸的方法。方法 50例气管异物患儿,随机分为两组,每组25例。患儿入手术室后在静脉全麻下行支气管镜检过程中,实验组经支气管镜侧孔使用KR-2型喷射呼吸机行喷射通气;对照组经支气管镜侧孔吹入5L/min氧气。记录术中氧饱和度(SpO2)的变化、手术时间及术后并发症。结果实验组在术中各时点SpO2均维持在95%以上,有5例患儿手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,无并发症发生;对照组:14例在手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,术后2例出现喉头水肿。手术操作时间:实验组平均为(15±2.8)min;对照组平均为(27±3.4)min,两组比较P<0.05。结论常频喷射通气较好地保证术中患儿的氧合,对机体生理干扰小,并发症少,是婴幼儿呼吸道异物取出术的一种较好的麻醉给氧和辅助呼吸方法 。

全麻-硬膜外联合麻醉在老年胆囊手术中的应用

目的探讨对老年胆囊手术实施全麻-硬膜外联合麻醉的临床效果。方法随机选140例老年胆囊手术患者按照随机分为对照组及观察组各70例,分别进行单纯全麻及硬膜外阻滞加全麻。结果与单纯全麻比较全麻-硬膜外联合麻醉恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间短(P<0.05),但血压变化较多(P<0.05),两组心率变化发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻-硬膜外联合麻醉是老年人上胆囊手术较为适合的麻醉方法。