后路内固定及经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路内固定及经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择我院2009年1月～2012年4月收治的50例胸腰椎骨折的患者随机分为观察组和对照组,观察组(25例)采用后路内固定及经椎弓根椎体植骨进行治疗,对照组(25例)单纯使用后路椎弓根螺钉系统固定方法治疗,术后对两组患者进行随访并比较两组患者的骨密度(BMD)、Cobb角改变、骨折椎体高度的变化情况以及手术时间和术中出血量。结果与对照组比较,观察组在BMD、Cobb角改变、骨折椎体高度的变化上均有统计学意义,P<0.05;观察组手术时间明显长于对照组,P<0.05;而术中出血量,两组差异性无统计学意义,P>0.05。结论采用后路内固定及经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎骨折临床效果显著,是治疗青壮年胸腰椎骨折的一种安全有效的方法。

股骨近端解剖钢板治疗66例股骨粗隆间骨折的研究

目的评价股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效,并探讨相关注意事项。方法应用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折66例。结果 66例股骨粗隆间骨折患者治疗后63例获得随访,平均随访16个月。股骨粗隆间骨折平均愈合时间为4个月。髋关节功能按Harris评分标准:优47例,良12例,中2例,差2例,优良率为93.7%。所有患者无感染、断钉、断板、骨折不愈合及股骨头坏死。结论采用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有固定可靠、并发症少、满意率高等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。

续折强骨汤在内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的：观察续折强骨汤对老年股骨粗隆间骨折患者内固定术后的临床疗效。方法：以我院2011年2月～2013年11月收治的138例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据术后治疗方式的不同分为观察组和对照组,其中对照组80例患者术后采用常规治疗,观察组58例患者则在此基础上给予续折强骨汤治疗,两组患者于结束治疗时对其疼痛程度以及临床疗效进行比较分析。结果：1观察组患者治疗后Harris评分明显高于对照组患者,且观察组患者Harris评分达优的患者较对照组明显增加（P〈0.05）,差异均具有统计学意义;2术后3天、5天和7天观察组患者VAS评分均明显低于对照组患者（P〈0.05）;3治疗结束后,观察组患者治愈率46.6%相比对照组患者的30.0%治愈率明显增加（P〈0.05）,差异均具有统计学意义。结论：续折强骨汤可有效增强老年股骨粗隆间骨折内固定术后髋关节功能,缓解术后疼痛,同时对提高临床治愈率有积极的作用,值得临床推广使用。

中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效

目的:观察中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效。方法:将90例骨折早期肢体肿胀患者随机平均分为对照组和观察组,对照组注射甘露醇,观察组则加用中医治疗,根据辨证论治,服用中药,并进行主、被动活动。结果:观察组的总显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效良好,值得在临床上广泛应用。

非手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展

引起腰腿疼痛的一个最主要的原因就是腰椎间盘突出,经过调查发现,成年人中,有5‰的患病率。目前在临床上的治疗方法有很多种,主要有手术治疗和保守治疗以及经皮治疗。但是,随着现代医学不断进步,治疗方法也是逐渐增多,标准化的手术治疗也逐渐引起了患者的注意,但是在做完手术后,仍然有19%的患者有疼痛的存在,

脊柱创伤合并脊髓损伤手术治疗及预后效果探讨

目的:探讨脊柱创伤合并脊髓损伤手术治疗及预后效果探讨.方法:将来我院接受治疗的82例脊柱创伤合并脊髓损伤患者作为研究对象,对其行以椎次全切除术,比较本组患者术前、术后的疼痛状况、神经功能改善状况,伤椎椎体前缘及后缘压缩高度的改善情况.结果:术后3天患者的VAS评分明显小于术前(P<0.05);术前患者伤椎椎体前缘及后缘压缩高度明显大于术后1月(P<0.05);术后1月患者的神经功能情况明显优于术前(P<0.05).结论:脊柱创伤合并脊髓损伤手术治疗效果良好,并可促进预后恢复.

七叶皂苷钠致静脉炎的相关因素与护理对策

目的:对七叶皂苷钠导致出现静脉炎的预防护理措施进行总结和分析。方法:对178例患者进行加温处理,并把患者的用药做到合理化,保护性的进行静脉穿刺,有效地进行心理干预和湿敷等措施。结果:有84例患者,出现了不一样程度的静脉炎,但是经过护理人员的细心护理,在护理干预后的4～5 d,患者的症状得到了缓解。结论:患者在使用七叶皂苷钠的时候,只要护理人员做到认真,对突发事件进行及时地干预,就可以减少静脉炎的出现。

预警干预护理在骨科卧床患者压疮预防中的应用体会

探讨早期预警干预对骨科卧床患者压疮预防的影响。方法:Br aden评分法预测骨科卧床患者压疮发生率的潜在危险的应用,根据分值进行分层护理和观察护理干预对预防与传统分级护理压疮的发生率和阶段的比例差异。结果:296例预警干预护理病人的压疮4例,其中I期3例,II期1例,而在 288 例传统分级护理患者中有 12 例发生压疮,I期6例,II期4例,III期2例,压力疼痛率预警和干预组和比例分期均低于常规护理组。结论:Braden评分法预警干预可以有效减少骨科压疮发生率。

手术治疗Pilon骨折43例

随着交通运输和工农业生产的发展，Pilon骨折的发病率、致残率逐年增加，由于关节面塌陷、干骺端粉碎，其处理仍比较棘手，并发症多。我院自2004年1月至2008年7月采用分步延期切开复位钢板内固定的方法治疗Pilon骨折43例，疗效满意。现报告如下。

前外侧开窗复位植骨内固定治疗胫骨平台Khan P2型骨折

目的:探讨胫骨平台后外侧骨折(KhanP2型)的诊断,前外侧开窗复位植骨内固定手术方法治疗及效果。方法:对28例胫骨平台KhanP2型骨折,常规行X线正侧位、CT平扫及三维重建检查明确诊断。采用膝外侧"S"形切口,开窗法显露骨折端,复位、植骨、钢板螺丝钉内固定,同时处理合并韧带、半月板损,术后早期被动关节功能锻炼。结果:所有骨折面复位满意,关节活动度大于90。,3例轻度疼痛,疗效满意。结论:对于胫骨平台KhanP2型骨折,术前应利用CT平扫及三维重建明确诊断,术中采用前外侧开窗直视下复位骨折+植骨+内固定术,术后早期功能锻炼,该方法治疗KhanP2型骨折骨折效果良好。