泮托拉唑在急性脑卒中消化道出血患者中的应用效果

目的分析急性脑卒中消化道出血患者使用泮托拉唑的效果。方法选取2021年1月至12月重庆市巴南区中医院收治的300例急性脑卒中消化道出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各150例。对照组患者采用综合药物治疗,试验组患者采用泮托拉唑治疗。比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、消化道出血率和治疗1个月后的死亡率、不良反应总发生率。结果治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且试验组患者的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的消化道出血率、治疗1个月后的死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑卒中消化道出血患者使用泮托拉唑治疗能改善患者病情和预后,提高存活率,安全性高,值得推广。

抗菌药物专项处方点评模式的建立与应用

目的:探讨抗菌药物专项处方点评模式的建立及其应用效果。方法:以重庆市巴南区中医院(以下简称"我院")2014年1月门、急诊抽查处方作为干预前样本,以2015年2月抽查处方作为干预后的比对样本,回顾性分析抗菌药物专项处方点评模式的建立情况及其应用效果。结果:干预后,我院抗菌药物合理应用率为100.00%,明显高于干预前的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗菌药物专项处方点评模式的建立与应用,在很大程度上提高了我院处方质量甚至总体医疗水平,门、急诊处方抗菌药物合理应用率也有了大幅度提高,可见通过抗菌药物专项处方点评模式可有效干预临床不合理用药。

中药毒副作用的常见原因分析与预防

目的:研究探讨中药使用过程中毒副作用产生的原因及预防策略。方法:分析中药使用过程中出现毒副作用的文献资料,对引起中药毒性的原因进行探讨,并提出有效的预防方法。结果:导致中药毒性的原因多种多样,主要有不合理的配伍、长期服用中药后毒物的蓄积、使用方法不正确、不合格的炮制、使用量超标等,这些原因可以导致肝、肾的毒性,生殖毒性,神经的毒性等。结论:在中药使用的过程中,要实施规范化、科学化、法制化的管理,对中药人员进行培训,提高工作人员的素质,大力开展中药知识的宣传教育,预防使用中药过程产生毒副反应。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的疗效

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的应用效果,为冠心病心力衰竭的治疗提供依据。方法选取重庆市巴南区中医院2015年7月至2017年8月收治的87例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(43例)和联合治疗组(44例)。对照组应用曲美他嗪治疗,联合治疗组应用曲美他嗪+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,比较两组治疗效果及治疗前后心功能各指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血清T细胞亚群各指标[调节性T细胞(Treg)、CD4+]和脑钠肽(BNP)水平变化情况,记录不良反应发生情况。用SPSS 20.0软件对数据进行t检验和χ2检验。结果联合治疗组治疗总有效率为95.45%,对照组为79.07%,联合治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心功能各指标、T细胞亚群指标和BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组LVESD及LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,血清Treg及CD4+水平明显高于对照组,血清BNP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组不良反应发生率为9.09%,对照组为4.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲美他嗪可改善冠心病心力衰竭患者血清BNP水平,增强机体免疫,有助于其心功能恢复,疗效显著,安全性高。

高压氧联合石杉碱甲对老年血管性痴呆患者认知功能及血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨高压氧联合石杉碱甲治疗老年血管性痴呆(VaD)患者的临床疗效,为VaD的治疗提供依据。方法选取2015年3月至2017年10月重庆市巴南区中医院收治的98例老年VaD患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为高压氧组和对照组,每组49例。常规治疗基础上,对照组给予石杉碱甲治疗,高压氧组给予石杉碱甲联合高压氧治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效及治疗前后认知功能、血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计两组治疗期间不良反应发生率。用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析,计数资料的组间比较用χ~2检验,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内治疗前后比较用配对t检验。结果高压氧组总有效率(93.88%,46/49)明显高于对照组(79.59%,39/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者简易精神状态量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者MMSE评分均较治疗前明显升高,且高压氧组患者治疗后MMSE评分明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前两组患者血清中HIF-1α、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清中HIF-1α水平明显低于治疗前,VEGF水平明显高于治疗前,且高压氧组治疗后患者血清中HIF-1α水平明显低于对照组治疗后,VEGF水平明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间恶心或呕吐、腹痛、头晕和视力模糊发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),高压氧组高压氧治疗期间仅1例发生气压伤,停止吸氧,缓慢减压后出舱经相应处理转归。结论高压氧联合石杉碱甲治疗VaD效果显著,可有效改善患者的认知功能及血清中HIF-1α、VEGF水平,有利于促进疾病转归。