重庆市巴南区人民医院传染病网络直报质量分析

目的了解巴南区人民医院传染病网络报告质量,促进其工作更加科学、规范。方法按照系统抽样法抽取2005～2009年传染病卡片,分别统计并比较迟报率、漏报率、完整率、准确率及一致率等。结果不同年份间,传染病迟报率、完整率、准确率比较差异有统计学意义。其迟报率、漏报率由2005年的11.96%、2.49%下降到2009年的3.05%、1.59%,完整率、准确率及一致率由2005年的93.25%、70.55%、98.16%上升到2009年的97.71%、93.12%、98.62%。结论通过各项制度的建立和完善,医务人员报告意识的增强,该院传染病网络直报质量稳步提升。

2016年重庆市某区汽车维修行业职业病危害因素检测

目的掌握重庆市某区汽车维修行业职业病危害因素的浓度或强度,以预防其对劳动者健康造成危害。方法随机抽取某区24家汽车维修企业,进行职业卫生学调查,对作业场所的职业病危害因素进行监测。结果 2016年某区24家汽车维修企业职业病危害申报率为79.2%;除钣金车间打磨操作岗位2个噪声检测点8小时等效声级超过85 d B(A)外,其他岗位的噪声强度均未超过国家卫生标准,合格率为95.6%;各检测点苯、甲苯及二甲苯、粉尘浓度均符合国家卫生标准,合格率为100.0%。结论汽车修理行业各职业病危害因素对健康的危害仍不可忽视,应规范和加强汽车维修行业职业病危害防治管理,切实维护劳动者健康权益。

一起新冠肺炎疫情传播的流行病学调查案例分析

目的通过对重庆市某区一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的调查,分析该病传播链、传播方式等,以冀为相关部门制定防控策略、指导公众做好个人防护提供科学依据。方法应用现场流行病学方法调查确诊病例及其密切接触者、一般接触者,对采集的鼻咽拭子标本采用实时荧光PT-PCR技术进行新型冠状病毒核酸检测。结果该起家庭聚集性新冠肺炎疫情的传染源为有湖北武汉旅居史的病例A,病例B为二代病例,CT显示右肺感染,血常规:白细胞5.30×10^(9)/L,淋巴细胞3.93×10^(9)/L。病例C是病例B同居男友,为三代病例,CT显示双肺感染,血常规:白细胞4.02×10^(9)/L,淋巴细胞1.49×10^(9)/L。结论新冠肺炎通过接触和飞沫传播,易在家庭内播散,要采取积极果断防控措施,防治疫情扩散。

家属共同参与原发性高血压健康管理的效果观察

目的通过对113例社区原发性高血压患者和家属同时进行综合性健康管理的效果观察,探讨社区原发性高血压防治新模式。方法从已建档的560例社区原发性高血压患者中随机抽取113例,与家属同时进行为期1年的健康管理,在管理前后用相同的问卷进行调查,评价其管理效果。结果患者对原发性高血压诊断标准、控盐量、危险因素、器官损害的知晓率以及患者的现存危险因素、到正规医疗机构接受健康管理、住院费用、血压的控制在管理前后比较差异有统计学意义(P<0.05);患者到正规医疗机构的规范管理率和血压控制率分别较管理前提高了13.3%和10.6%;家属对原发性高血压危险因素的知晓率和督促患者遵医行为的执行情况管理前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性高血压患者建立健康档案和动态监测分级管理,同时对家属也进行健康教育、家庭护理指导等综合性的健康管理,可进一步提高患者原发性高血压知识知晓率、规范管理率和控制率,减少现存危险因数,降低住院费用,值得推广。

高温和噪声联合作用对工人听力影响的Meta分析

目的探讨高温和噪声联合作用对工人听力异常的影响。方法采用文献计量学法,通过中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据资源系统、维普数据库、Pub Med、Web of Science和Google等学术检索系统,检索、收集、筛选1990—2017年发表的关于高温和噪声接触对工人听力影响研究的文献。采用Stata 12. 0软件对入选文献进行Meta分析,采用亚组分析探讨研究异质性来源;采用Begg法和Egger’s法检验研究发表偏倚。结果共纳入12篇文献,覆盖我国9个省份,涉及联合作用组工人1 668例,单纯噪声组工人1 544例。随机效应模型显示,高温合并噪声接触工人出现听力异常的风险是单纯接触噪声者的2. 09倍(比值比为2. 09,95%可信区间为1. 43~3. 04)。亚组分析显示,不同地区、诊断标准和文献质量评分可能为不同研究异质性因素来源。Begg法和Egger’s法检验结果显示,本研究无明显发表偏倚(P> 0. 05)。敏感性分析显示,研究结果具有稳定性及可靠性。结论高温和噪声联合接触工人发生听力异常的风险高于单纯接触噪声者。