内科病区护理人员绩效考核制度的建立与实施

目的通过探讨内科病区护理人员绩效考核的方法,提高护理人员能动性及积极性,促进科室发展。方法采用积分方式,将科室的各项收益、岗位、护理质量、满意度等与护理人员奖金挂钩。结果通过绩效考核结果参与奖金分配,拉开了护理人员绩效奖金的档次,体现了多劳多得,优劳优得。结论应用绩效考核制度,提高了护理人员积极性与创造性,为患者提供更为优质、高效的护理。

顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效分析

目的观察顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效。方法选择老年肺癌性胸腔积液患者80例,随机分成观察组(顺铂联合香菇多糖)和对照组(顺铂)各40例。在经皮胸腔内置管引流尽胸液之后,进行胸腔内注药,观察疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为92.50%和62.50%,生活质量改善率分别为87.50%和65.00%,P<0.05。结论顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液具有较好疗效,不良反应少。

IL-17A诱导非小细胞肺癌A549细胞分泌CXCL12的机制研究

目的探讨IL-17A诱导非小细胞肺癌A549细胞分泌CXCL12的分子机制。方法体外IL-17A刺激培养的非小细胞肺癌A549细胞,或预先加入STAT3抑制剂孵育1 h后再进行刺激,酶联免疫吸附试验检测CXCL12的水平,趋化实验检测中性粒细胞的趋化效果。结果 A549细胞经IL-17A刺激后,CXCL12的分泌显著增加,与刺激前比较差异具有统计学意义(P<0.01),并具有剂量和时间依赖性;加入STAT3抑制剂后可显著抑制IL-17A刺激A549细胞分泌的CXCL12水平,差异具有统计学意义(P<0.01)。此外,IL-17A作用A549细胞后的培养上清可诱导中性粒细胞的趋化,而加入CXCL12中和抗体预处理后趋化效果则显著下降。结论 IL-17A可通过STAT3信号途径诱导非小细胞肺癌A549细胞分泌CXCL12,从而促进中性粒细胞的趋化。

慢性阻塞性肺疾病炎症机制研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在世界范围内患病率及病死率都日渐增高,给经济和社会带来了巨大的负担,全球疾病负担研究项目（GBDS）和世界卫生组织（WHO）预测,到2020年,COPD将成为世界第三大死亡原因和第五大世界经济负担。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者肺部真菌感染的临床特点探究

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者肺部真菌感染的临床特点。方法对我院收治的105例AECOPD住院患者按照是否出现肺部真菌感染进行分组分析。结果共检出白色念珠球菌24例(55.8%),光滑念珠菌12例(27.9%),克柔念珠菌5例(11.6%),热带念珠菌2例(4.7%);多因素Logistic回归分析发现,年龄较高、长期ICU住院、长期使用抗生素、长期使用激素及白蛋白水平低是影响COPD急性加重期住院患者肺部真菌感染的独立危险因素(P<0.05);A组显效13例,有效21例,总有效率79.1%,B组显效48例,有效9例,总有效率91.9%,A组治疗效果明显低于B组(P<0.05)。结论 COPD住院患者出现肺部真菌感染会严重影响其预后,应重视支持治疗,预防和控制感染的发生。

无痛胃镜联合结肠镜在胃肠道疾病中的价值

目的:探讨无痛胃镜联合结肠镜在胃肠道疾病中的诊断价值。方法:将我院需要胃镜和肠镜检查的患者480例患者随机分为两组,观察组采用无痛胃镜联合肠镜检查,对照组采用常规的胃镜联合肠镜检查,观察两组患者检测的时间,不良反应发生情况,以及患者满意度进行观察。结果:两组患者诊断率上无显著性差异,但是无痛胃镜组检查所需的时间少,不良反应发生率少,患者的满意度远远高于对照组,与对照组相比,观察指标均具有统计学意义,P<0.05。结论:无痛胃镜联合肠镜在胃肠道疾病的诊断中安全有效,适用性强,可以推广使用。

噻托溴铵联合低流量吸氧治疗COPD稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合低流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期合并呼吸衰竭的疗效。方法将72例COPD稳定期合并呼吸衰竭的患者随机分成两组,联合治疗组给予噻托溴铵联合低流量吸氧治疗(2L/min)。对照组单纯采用低流量吸氧(2L/min)治疗,在治疗3个月后观察两组治疗前后肺功能情况、同期采用6min步行距离评价运动能力(6MWD/m)及生活质量评分(St Georae's respiratory questionaire,SGRQ)。结果治疗3个月后,所有患者肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1/FVC%)、同期采用6min步行距离评价运动能力及生活质量评分均有所改善,但联合治疗组各项指标的改善,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论长效抗胆碱药噻托溴铵联合低流量吸氧治疗可明显改善COPD稳定期患者的呼吸困难及肺功能,优于单纯低流量吸氧治疗。