双切口联合Z成形术在先天性耳前瘘管伴脓肿手术中的应用

先天性耳前瘘管是常见的先天性外耳畸形。一旦出现急性感染后易反复发作,需手术切除,切除瘘管不彻底可导致复发,目前报道的术后复发率在0%-42%之间[1]。特别是术前有脓肿形成者复发率较高[2],我们于2011年2月-2013年1月,对28例先天性耳前瘘管伴脓肿形成患者应用双切口联合＂Z＂成形术进行手术治疗,取得了良好效果,报道如下。

云南白药、贝复舒眼液联合治疗顽固性鼻出血疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症、多发病症，易反复发作，我科于2009年10月-2011年6月间采用贝复舒（重组牛碱性成纤维细胞生长因子）眼液与云南白药粉剂混合物的纱条或明胶海绵局部鼻腔填塞或换药治疗鼻出血，取得满意效果，尤其适合鼻腔黏膜糜烂所致顽固性鼻出血。报告如下。

一例梅尼埃病的治疗与演变分析并文献复习

目的通过对一例双侧梅尼埃病的病情演变、治疗过程和文献复习了解该病的复杂性以及保守治疗方案的作用。方法结合文献复习对一例明确诊断的,病程30年并随访15年的双侧梅尼埃病患者的病情演变、诊断治疗方案及预后进行分析。结果患者症状分析及听力检测结果可有效诊断梅尼埃病;保守治疗方案对于早、中期患者效果较好,庆大霉素鼓室注射可用于治疗顽固性眩晕。结论梅尼埃病的症状复杂且首发症状呈现多样化,单侧病变可随病程迁延向双侧转化;对于临床症状及听力检查结果的分析仍然是对于梅尼埃病的诊断、分期及治疗的基础;双侧梅尼埃病症状及转变的复杂性提示应该慎重选择治疗方案,保守治疗方案对患者是有益的且庆大霉素鼓室注射对于顽固性眩晕具有良好治疗效果。鉴于梅尼埃病的慢性病特点,以及疾病认识的局限,任何激进的、有创性的诊治方法都应审慎。

长春胺缓释胶囊联合金嗓利咽丸治疗功能性咽异感症疗效观察

目的观察长春胺缓释胶囊联合金嗓利咽丸治疗功能性咽异感症的疗效。方法选择该院2014年8月至2015年2月收治的咽异感症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予金嗓利咽丸60粒(每粒30 mg),饭后服用,每天2次。治疗组除口服金嗓利咽丸外,给予长春胺缓释胶囊30 mg口服,每天2次。治疗12 d后评价疗效。结果治疗组治愈率为42.5%(17/40),有效率为85.0%(34/40);对照组治愈率为17.5%(7/40),有效率为55.0%(22/40)。治疗组治愈率及有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长春胺缓释胶囊联合金嗓利咽丸能有效控制咽异感症状,不良反应少,安全性高,对患者无不良心理暗示,具有一定临床应用价值。

锌指蛋白A20拮抗庆大霉素致豚鼠耳蜗毛细胞损伤的实验研究

目的探讨细胞保护性基因锌指蛋白A20对内耳毛细胞的保护作用,为修复受损的听功能提供方法。方法采用锌指蛋白A20基因重组腺病毒(pAdEeay-1/A20)耳蜗圆窗膜显微注射,通过免疫组织化学染色、扫描电镜、ABR等办法,观察其在庆大霉素(GM)损伤条件下对毛细胞的保护作用。结果功能上,pAdEeay-1/A20/GM组和人工外淋巴液/GM组听力阈值均明显升高(P<0.05),但pAdEeay-1/A20/GM组听力损伤较轻。形态学上,pAdEeay-1/A20/GM组与pAdEeay-1/GM组、人工外淋液/GM组比较,毛细胞的损伤数目减少,电镜观察下,此组也只有少量纤毛细胞发生倒伏或缺失,内毛细胞大部分正常,也较其他实验组损伤轻。结论构建的pAdEeay-1/A20载体可有效感染毛细胞,从功能和形态上可对GM造成的毛细胞损伤起到一定的保护作用,但这种保护作用有一定的限度。