膝部骨折早期康复中功能锻炼临床价值探讨

目的:研究膝部骨折早期康复中应用功能锻炼的临床效果。方法:随机选择膝部骨折患者80例,分为观察组和对照组,各40例。对照组患者施以常规康复护理,观察组患者在此基础上额外应用功能锻炼,比较两组的康复效果,同时进行损伤评价。结果:对照组优良率为82.5%,观察组为95%,明显高于对照组;与护理前相比,护理后两组患者的损伤评分均有所提高,与对照组相比,观察组提高的更为明显。结论:功能锻炼能显著促进膝关节功能恢复,临床意义十分显著。

两种内固定方法治疗胫骨开放性骨折的效果分析

目的探讨带锁内固定与微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法 36例胫骨开放性骨折患者,按照随机、自愿原则分为对照组和观察组,各18例。对照组患者实施带锁内固定治疗,观察组患者实施MIPPO技术结合LCP内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、X线暴露时间、手术切口大小、骨折愈合时间、术后3个月关节功能优良率及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、X线暴露时间、手术切口大小、骨折愈合时间、术后3个月关节功能优良率及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论带锁内固定与MIPPO技术结合LCP内固定均可以用于治疗胫骨开放性骨折,只要正确选择适应证均可获得良好的临床效果,值得在临床中推广应用。

两种方法治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的疗效比较分析

目的：对比研究椎间孔椎体间植骨融合（TLIF）与经后外侧植骨融合（PLF）治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的临床疗效。方法：选取我院2010年5月-2012年5月收治的80例胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者作为研究对象,按手术方式分为TLIF组（椎间孔椎体间植骨融合治疗）和PLF组（经后外侧植骨融合治疗）,就两组患者手术情况及术后随访恢复性指标进行比较。结果：（1）TLIF组患者手术时间为（176±30）min,PLF组患者平均手术时间为（170±24）min；TLIF组患者术中出血量为（455±43）ml,PLF组患者术中出血量为（435±56）ml；两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）；（2）TLIF组40例患者均融合成功,融合率达到100%,PLF组40例患者仅31例成功融合,融合率为77.5%,两组患者植骨融合率比较有明显差异（P〈0.05）；（3）TLIF组术后1月、12月的的椎体压缩率及Cobb角均明显优于PLF组（P〈0.05）,提示TLIF组患者远期恢复效果更佳。结论：椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤具有植骨融合率高、远期恢复效果显著等优点,临床疗效优于经后外侧植骨融合。

撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果比较

目的探讨撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床效果。方法 76例SandersⅡ型跟骨骨折患者,按照随机、自愿原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采用切开复位内固定治疗,观察组患者采用撬拨复位内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、切口愈合时间以及术后1年的临床效果和并发症差异。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间和切口愈合时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论撬拨复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折效果与切开复位内固定相仿,且具有创伤小、术后恢复快的优势,术后并发症少,值得在临床中推广应用。

交锁髓内钉与经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较

目的探讨交锁髓内钉与经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法 66例胫骨远端骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者接受经皮钢板内固定治疗,观察组患者给予交锁髓内钉固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、踝关节评分差异以及术后并发症情况。结果两组患者手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量明显小于对照组,踝关节评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉与经皮钢板内固定术均可以用于治疗胫骨远端骨折,但交锁髓内钉对机体的损伤更小,对于伴有局部软组织损伤的患者更为适用。