直肠肛门瘘手术前后直肠肛门反射变化的分析

对比分析直肠肛门瘘患者手术治疗前后的直肠肛门反射的变化情况。选取97例直肠肛门瘘患者,根据部位分为高位瘘组(41例)和低位瘘组(56例),采用低位切开高位挂线法或肛瘘瘘管切除术治疗。另选取50例无直肠肛门疾病者为对照组。比较直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛肠相关反射指标的变化。高位瘘组术后直肠肛门静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)测定值较术前显著降低(P<0.05);低位瘘组术后RRP、AMCP、肛管最大收缩时间(ALCT)测定值较术前显著降低(P<0.05),ARP显著增高(P<0.05)。术前低位瘘组和高位瘘组RRP、AMCP、ALCT、ARP值差异均无统计学意义(P>0.05);术后低位瘘组RRP、ALCT显著低于高位瘘组(P<0.05),AMCP、ARP均显著高于高位瘘组(P<0.05)。直肠肛门瘘患者手术治疗后直肠肛门反射受到一定程度的影响,对高位瘘手术患者尤为严重,是造成患者术后失禁与排便困难的主要原因。

环状混合痔嵌顿合并肛周脓肿治疗体会

1病例资料 张某，男，54岁。5年前无明显诱因出现便血色鲜红，点滴状伴便时肛门肿物脱出，可自行还纳，无肛门疼痛。后反复发作，现肿物脱出不可还纳，伴剧烈疼痛进行性加重，门诊以“环状混合痔嵌顿”收入院。查肛门居中，肛门一周肿物脱出，充血水肿明显，因疼痛剧烈未行指诊。

直肠癌组织CDX2蛋白表达及其临床意义

目的探讨直肠癌患者尾型同源盒基因-2(CDX2)蛋白的表达情况及临床意义。方法采用Western Blot检测50例直肠癌组织及癌旁组织CDX2蛋白的表达,以20例健康人的正常直肠组织作为对照组。结果 CDX2蛋白在癌组织中表达量低于癌旁组织(P<0.05);CDX2蛋白在癌旁组织中表达量低于对照组(P<0.05);CDX2蛋白在直肠癌组织中的表达量与Dukes分期、组织分化、淋巴结转移和3年生存率有关(P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤的部位及病理组织学分类无明显关系(P>0.05)。结论 CDX2蛋白的表达情况可作为评估直肠癌肿瘤恶性程度、临床分期及侵袭转移的参考指标;检测CDX2蛋白表达有助于判断直肠癌患者预后。

直肠黏膜下复杂性肛瘘1例

患者男，35岁。3年前无明显诱因出现肛旁硬结，触痛明显，无流脓，未予处理，后反复发作，逐渐加重，未治疗。1周前再次发作，硬结溃破，流脓，肿痛明显，门诊以“高位复杂性肛瘘”收治入院。专科检查：肛门居中，外观无畸形，

护士长一日工作清单的应用与效果

为进一步深化优质护理活动,持续提高护理管理水平,促进护理管理工作规范化、标准化、流程化,实现工作的实效性、有效性和统筹性[1],在全院范围内探索护士长一日工作清单制度,取得良好成效,现介绍如下。

中医结扎疗法治疗痔疮80例临床观察

目的:观察中医结扎疗法治疗痔疮的临床效果。方法:选择我院外科收治的痔疮患者80例为中医结扎组,选择同期入院痔疮患者80例为单纯结扎组,单纯结扎组行痔疮结扎法治疗,中医结扎组在单纯结扎组治疗基础上给予中医外用与口服双重治疗,观察两组治疗效果,术后疼痛评分、住院天数以及后遗症发生率。结果:中医结扎组总有效率高于对照组(P<0.05),后遗症发生率低于对照组(P<0.05),两组术后1天疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),中医结扎组术后3天、7天、10天疼痛评分及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:中医结扎疗法治疗痔疮可使疗效明显提高,疼痛评分与后遗症发生率明显降低,住院时间明显缩短,值得临床推广使用。

外剥内扎术加HCPT技术治疗混合痔156例疗效分析

目的探讨外剥内扎术加HCPT技术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性分析采用外剥内扎术加HCPT技术治疗混合痔156例临床资料,评价临床疗效。结果全愈率100%,疗程25～30d,术后随访2～5年,无复发,无明显后遗症及并发症。结论该术式操作简单、安全。

RPH联合消痔灵注射治疗直肠脱垂疗效观察

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合消痔灵注射治疗直肠脱垂的临床疗效，将2014年以来我科收治的56例直肠脱垂患者，随机分为治疗组和对照组，每组各28例。治疗组采用RPH联合消痔灵注射治疗，对照组采用消痔灵黏膜下多点注射治疗。结果显示，两组治疗6个月后，治疗组临床疗效优于对照组（100％vs85．8％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结果表明，RPH联合消痔灵注射治疗直肠脱垂疗效可靠，经济安全，操作简便，创伤小，术后恢复快。