针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果

目的探讨针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果。方法选取2016年7月—2018年2月医院急诊科收治的患者172例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=86)和观察组(n=86)。对照组行常规护理,在此基础上观察组加强针对性护理,对比两组护理安全情况和护理满意度。结果(1)观察组护理缺陷率、总并发症率分别是1.2%(1/86)、2.3%(2/86),均显著少于对照组的16.3%(14/86)、17.4%(15/86),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组护理满意度为98.8%(85/86),显著高于对照组的81.4%(70/86),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科,实施针对性护理可以有效地降低护理缺陷率、减少并发症的发生、提高护理满意度。

温阳化饮益气活血法对急性心肌梗死后早期左室重构大鼠心肌纤维化及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活影响

目的:分析温阳化饮益气活血法对急性心肌梗死(AMI)后早期左室重构大鼠心肌纤维化及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成4组,假手术组、模型组、阳性对照组和观察组,制备AMI大鼠模型,术后阳性对照组大鼠灌胃10mg/kg的卡维地洛,观察组灌胃10mg/kg的强心胶囊药液,假手术组和模型组大鼠则灌胃等剂量生理盐水,持续灌胃4周。观察大鼠心肌组织病程变化,心功能相关指标及血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子-β(TGF-β)及肾素(Renin)含量。结果:和假手术组相比,模型组大鼠FS、LVEF、E、LVPWd及E/A比值下降,LVIDs、LVIDd、A上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠FS、LVEF、E、LVPWd及E/A比值上升,LVIDs、LVIDd、A下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各项指标改善情况略优于阳性对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);和假手术组相比,模型组大鼠左心室及心脏质量指数上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠左心室及心脏质量指数下降,差异均有统计学意义(P<0.05);和假手术组相比,模型组大鼠血清ALD、Renin、TGF-β及AngⅡ含量上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠血清ALD、Renin、TGF-β及AngⅡ含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组降低幅度低于阳性对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳化饮益气活血法对大鼠AMI后左室重构有抑制作用,可显著改善大鼠心功能,抑制RAAS激活,降低心肌纤维化程度。

平心定悸汤在心气虚劳型心律失常患者中的临床效果及对炎性因子变化的影响研究

目的探讨平心定悸汤在心气虚劳型心律失常患者中的临床效果及对炎性因子变化的影响。方法2018年3月—2019年11月心气虚劳型心律失常患者134例,随机数字表法分为两组,各67例。西药组采用西药普罗帕酮治疗,中药组联合平心定悸汤治疗,治疗4周后评估患者效果并完成6个月随访,比较两组证候积分、炎性因子变化、安全性及复发率。结果中药组治疗后4周心悸、胸闷、头晕黑朦、寐差、畏寒肢冷对患者证候积分均低于西药组(P<0.05);中药组治疗后4周炎性因子低于西药组(P<0.05);两组疗程后1、3个月复发率及便秘腹泻、窦性心动过缓、血压波动发生率差异无统计学意义(P>0.05);中药组疗程后6个月复发率低于西药组(P<0.05)。结论平心定悸汤用于心气虚劳型心律失常患者中能降低中医证候积分,有助于降低机体炎性因子变化,未增加不良反应发生率,降低远期复发率,值得推广应用。