奈达铂与顺铂联合紫杉醇治疗口腔癌的疗效比较

目的:探讨与比较奈达铂与顺铂联合紫杉醇治疗口腔癌的疗效。方法:选取2017年1月—2019年1月本院收治的口腔癌患者80例,依据随机表分为奈紫组(n=40)和顺紫组(n=40),奈紫组给予奈达铂联合紫杉醇治疗,顺紫组给予顺铂联合紫杉醇治疗,比较2组免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]、治疗疗效、不良反应及生存情况。结果:奈紫组和顺紫组经治疗后,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于治疗前,奈紫组经治疗后,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于顺紫组,差异有统计学意义(P<0.05);奈紫组不良反应发生率明显低于顺紫组,差异有统计学意义(P<0.05);奈紫组的治疗有效率明显高于顺紫组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均获得随访、无失访病例,中位无进展生存时间为7个月、总生存时间11个月;奈紫组和顺紫组的1年生存率为87.5%、75.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与顺铂比较,奈达铂联合紫杉醇可有效改善口腔癌患者免疫功能及提高治疗疗效,有利于提高患者的生存质量,且安全性更高,但仍需进行进一步研究。

口腔种植手术应用不翻瓣微创法对其种植体稳定程度的影响

目的探讨口腔种植手术应用不翻瓣微创法对其种植体稳定程度的影响,以为临床寻找出更有效的治疗方案。方法选取重庆市开州区人民医院2020年3月—2021年3月收治的102例进行口腔种植治疗的患者,依据随机数表法分为对照组(51例)与研究组(51例)。对照组给予传统翻瓣术治疗,研究组给予不翻瓣微创法治疗。比较两组患者手术相关指标,种植体稳定程度(术后3个月种植体稳定系数、术后6个月牙槽嵴顶骨吸收量),术前及术后3个月满意度评分,种植成功率及术后6个月内不良事件发生情况。结果研究组患者手术相关指标(手术时间、术后抗生素应用时间、术后疼痛反应时间、术后激素使用时间)时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=14.882、37.038、29.185、40.882,P<0.05);两组患者术后3个月美观效果、舒适度评分均增加,其中研究组增加幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(t=13.602、24.570,P<0.05);研究组患者种植成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.991,P<0.05);术后6个月研究组患者的牙槽嵴顶骨吸收量(0.21±0.05)mm低于对照组(0.88±0.10)mm,差异有统计学意义(t=42.796,P<0.05)。结论口腔种植手术应用不翻瓣微创法可有效缓解患者的临床症状,优化手术相关指标,降低种植体周围骨吸收,促进种植体稳定,提高种植成功率及患者治疗满意度,且安全性高。

不同龋敏感性儿童口腔变异链球菌信号分子AI-2活性检测

目的探索不同龋敏感性儿童口腔变异链球菌(streptococcus mutans,S.mutans)临床分离株的群体感应信号分子AI-2(autoinducer-2,AI-2)的表达差异。方法以不同龋敏感性儿童口腔分离得到的变异链球菌株(高龋株、中龋株、无龋株)为实验对象,以哈维弧菌BB170(vibrio harveyi BB170)检测各组菌株AI-2的产量,通过实时荧光定量核酸检测系统(real-time quantitative PCR detecting system,RTqPCR)测定高龋株在不同生长时期LuxS与pfs基因的表达量情况,分析AI-2的合成与LuxS、pfs基因的关系。结果各组菌株均能产生AI-2,其中以高龋株产量最多;高龋株在生长的不同时期均有AI-2的表达,在迟缓期、对数前期表达量较少,到对数后期达到峰值(19.00±0.90,P<0.05),为阴性对照的19倍,至稳定期开始下降。RT-qPCR结果显示,高龋株在对数后期LuxS、pfs基因的表达量最高,分别为10.47±0.35、7.22±0.06;LuxS、pfs基因的转录水平与AI-2的产生保持一致,但AI-2的产生与LuxS的相关性更高(P<0.05)。结论致龋敏感性越高的儿童口腔变异链球菌临床分离株产生的信号分子AI-2越多;且AI-2活性与LuxS基因转录水平相关性较pfs基因转录水平相关性高。

论专科院校的牙周教学体系的培养路径与实践

牙周病的患病率高,疾病负担重,在基层的治疗需求巨大,如何培养一批扎根基层的牙周实用型人才是医学院校的责任和使命。根据人才培养目标,通过教学改革创新(包括整合式理论授课教学、社会实践先行、思政融入课堂、渐进式实训技能强化、病例全程式跟诊实习教学模式)提升医患沟通能力;通过用人单位、学生、学校三者之间的质量监控实时反馈等手段,培养新时代背景下德才兼备的基层实用型牙周人才,促进牙周健康事业的良性发展。

聚醚醚酮用于固定修复的研究进展

聚醚醚酮因具有良好的物理性能、稳定的化学性能和优异的生物相容性,使之成为一种新型口腔修复材料,主要可用于制作种植体临时基台、可摘局部义齿卡环、固定义齿及粘接固定桥。同时聚醚醚酮具有密度小、质量轻、自身耐磨损、对天然牙磨损少等特点,使之在口腔固定修复中有较大应用优势与潜力。本文就聚醚醚酮在口腔固定修复中的研究进展作一综述。

颈深部脓肿101例临床分析

目的探讨颈深部脓肿(DCA)的临床治疗经验。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月重庆开州区人民医院收治的由多种病因引起的101例DCA患者的临床资料,其中儿童组27例,成人组74例。分析比较年龄、性别、临床症状、白细胞计数、颈椎受累面积、生活习惯、抗生素治疗、合并症、病原学、细菌培养、住院时间、气管造口的需要及并发症。结果51例合并疾病患者均为成人;最常见的病因是细菌性扁桃体炎(31.68%)和牙源性感染(23.7%);最常见的颈部受累区域是扁桃体周围(26.7%),下颌下/口腔(22.7%)和咽旁间隙(18.8%)。儿童组最常见受累部位为扁桃体周围间隙(37%);成人组以多间隙病变最常见(41.8%);最常见的微生物是化脓性链球菌(23.3%);阿莫西林联合克拉维酸(82.1%)是使用较多的抗生素;脓肿的主要并发症为感染性休克(16.8%)、肺炎(10.8%)和纵隔炎(1.9%);气管切开率为16.8%,死亡率为1.98%。结论DCA的临床特征和严重程度因年龄而有所不同,可能是由于感染部位和成年人合并症发生率较高引起。因此,成人DCA较儿童更易发生多间隙受累及并发症。

牙周基础治疗和维护治疗对老年人重度慢性牙周炎的治疗效果

研究牙周基础治疗和维护治疗对老年人重度慢性牙周炎的治疗效果。方法:选取2018年1月-2018年12月我院收治的117例老年人重度慢性牙周炎患者作为研究对象,按照治疗方法分两组观察组和对照组,观察组59例,对照组58例,对照组采用牙周基础治疗,观察组在基础治疗的同时采用维护治疗,对比两组的牙龈出血指数和治疗效果。结果:观察组与对照组比较,观察组的牙龈出血指数与治疗效果均优于对照组,两项对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:牙周基础治疗与维护治疗对比,在基础治疗之上采用维护治疗老年人重度慢性牙周炎有更好的治疗效果,维护治疗在临床的实用价值高,值得广泛的推荐运用。

比较预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复患者中的临床效果

目的对比分析口腔修复患者应用预成纤维桩与可塑纤维桩治疗的临床效果。方法对我院2016年1月至2017年3月期间接受口腔修复治疗的78侧患者予以分组研究，按照随机数字表法均分为两组，即对照组与观察组，各组39例。对照组患者予以可塑纤维桩治疗，观察组患者予以预成纤维柱治疗，对两组患者治疗成功率及单颗纤维桩修复时间进行统计对比。结果观察组患者治疗成功率为94．9％，高于对照组患者的79．5％，两组对比具有明显差异（P〈0．05）。观察组患者单颗纤维桩修复时间为（67．3±15．6）min，少于对照组患者的（105．4±17．2）min，组间比较具有明显差异（P〈0．05）。结论在口腔修复中，预成纤维桩的治疗效果明显优于可塑纤维桩，且修复时间较短，值得临床全面借鉴与应用。

不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果和应用价值分析

目的分析不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果和应用价值。方法入选2015年7月至2016年7月的牙种植引导骨再生术的患者90例，随机分成对照组与观察组，各45例。对照组应用钛膜材料，观察组采用口腔修复生物膜材料。比较两组的手术效果，骨再生情况和不良反应发生情况。结果观察组的修复手术成功率为100％，明显高于对照组的成功率73．3％，差异有统计学的意义（P〈0．05）。观察组的植骨厚度和骨厚度均明显高于对照组，差异有统计学的意义（P〈0．05）。观察组与对照组的不良反应发生率分别为8．9％与31.1％，观察组的不良反应发生较少，差异有统计学的意义（P〈0．05）。结论口腔修复生物膜材料在牙种植引导骨再生术中的应用效果好，修复效果好，可促进骨再生，不良反应发生较少，值得在临床中进一步应用。