纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床疗效评价

目的探究肝胆管结石患者采用纤维胆道镜的临床治疗效果。方法选择2016年3月—2017年3月我院收治的肝胆管结石患者82例,分为实验组与参照组,每组均为41例。参照组采用肝切除治疗模式,实验组实施纤维胆道镜治疗措施,对比效果。结果实验组手术时长、出血量及输血量明显低于参照组。结论相比肝切除治疗模式,纤维胆道镜能够降低患者手术时长与术中出血量。

分析微创手术配合药物治疗对肝胆管结石的临床治疗效果

目的探究微创手术配合药物治疗对肝胆管结石的效果,分析其可行性与安全性。方法 40例肝胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各20例。对照组患者选择常规微创手术进行治疗,实验组患者则选择微创手术后配合胆结石片进行治疗。观察比较两组治疗效果、并发症发生情况及复发情况。结果实验组治疗总有效率为95.00%,与对照组的90.00%对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组感染、胆瘘、疼痛发生率及结石复发率分别为5.00%、0、5.00%、10.00%,均低于对照组的30.00%、20.00%、30.00%、40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对肝胆管结石患者进行治疗时,选择微创手术治疗能够获得较好的效果,但配合药物治疗能够进一步巩固治疗效果,降低患者在完成手术后的复发率,对于患者的康复来说有积极意义,值得推广。

肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成的预防研究进展

我国的肝硬化发生率一直较高,而在其发生原因中,乙肝病毒性肝炎占据重要部分。当肝硬化发展到失代偿期时,就会出现一系列严重并发症,如消化道出血、脾功能亢进、肝功能衰竭等,对患者的生命健康造成重大威胁。

Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理用药分析

目的探讨Ⅰ类切口手术患者并发切口感染的危险因素,探究抗菌药物的合理用药管理方案。方法选择2018年2~11月本院35例Ⅰ类切口手术围术期应用抗生素患者作为实验组,进行药事管理;另选择2017年1~12月本院35例Ⅰ类切口手术围术期应用抗生素患者作为对照组,采用常规药物管理。对比两组患者用药依从性、用药满意度及切口感染情况;切口感染与非感染患者危险因素。结果实验组患者用药依从性评分(92.65±1.72)分、用药满意度91.43%(32/35)均高于对照组的(71.47±1.06)分、68.57%(24/35),切口感染率14.3%(5/35)低于对照组的54.3%(19/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。感染患者侵入操作、切口清洁不合格、器械消毒未彻底占比分别为45.83%、41.67%、37.50%,均高于非感染患者的10.87%、8.70%、4.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ类切口手术并发切口感染的危险因素主要包含切口侵入操作、切口清洁不合格、器械消毒未彻底等因素,在进行医院合理用药管理时选择药事管理能够大大提高患者的用药依从性,改善患者对用药的满意度,降低术后切口感染率,具有较高的应用价值,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果评价

目的研究分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者的效果及有效率。方法研究对象选取忠县人民医院收治共计胆结石180例患者,研究年限在2020年2月至2021年2月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受腹腔镜胆囊切除术治疗和常规开腹治疗,对2组患者的治疗情况进行观察比较。结果研究组患者的手术时间(43±6)min,术中出血量(53±16)ml,住院时间(7.4±1.1)d,肛门排气时间(10.4±1.6)h,下床活动时间(12±5)h,治疗后血清胆红素含量(21±4),总胆红素含量(11.3±1.5),并发症发生率3%,对照组患者的手术时间(68±6)min,术中出血量(115±31)ml,住院时间(15±3)d,肛门排气时间(25±4)h,下床活动时间(29±8)h,治疗后血清胆红素含量(28±5),总胆红素含量(16.6±1.5),并发症发生率13%,研究组各项指标均明显更好。组间对比差异显著(P<0.05)。结论对胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果更加显著,术后患者恢复所需时间短,治疗的安全性高,临床可以考虑加以推广应用。

急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机。方法选择2015年12月—2017年12月接受治疗的100例急性胆源性胰腺炎患者为对象,随机分为两组,每组各50例,对照组使用延期手术治疗,观察组则进行尽早手术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者淀粉酶(174.13±20.02)IU/L、总胆红素(20.95±8.21)μmol/L、住院时间(4.14±0.22)d,均低于对照组(226.32±61.56)IU/L、(35.02±10.35)μmol/L、(9.23±1.56)d,P <0.05。结论急性胆源性胰腺炎采用尽早手术治疗方式,可快速对患者淀粉酶、总胆红素进行改善,显著提升治疗效果,及时对病情进行控制,促进患者恢复,缩短住院时间,是一种较为理想的治疗方法。

肝切除联合纤维胆道镜用于肝胆管结石治疗的临床疗效分析

目的:分析肝切除联合纤维胆道镜用于肝胆管结石治疗的临床疗效。方法:选取在本院接受手术治疗的肝胆管结石患者92例作为本次的研究对象,选取时间为2018年11月~2020年10月,应用随机数字表法分成对照组与观察组,每组46例,对照组接受传统肝切除手术治疗,观察组接受肝切除联合纤维胆道镜治疗;对比两组患者的临床疗效、并发症发生率、结石残留率、结石复发率、治疗满意度和生活质量评分。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.83%,高于对照组的80.43%,P<0.05;观察组的并发症发生率(4.35%)低于对照组(21.74%),P<0.05;观察组患者的结石残留率、结石复发率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者治疗满意度明显比对照组更高,P<0.05;观察组患者的SF-36生活质量各维度评分均优于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:肝胆管结石患者接受肝切除联合纤维胆道镜治疗,能够有效地清除结石,降低并发症发生和结石的复发,具有良好的临床治疗效果,患者有较高的满意度和生活质量。

腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的效果观察

目的:分析腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石疾病时的治疗效果,旨在为胆管结石患者的临床治疗提供理论支撑。方法:将2021年1月~2022年1月在本院诊断的80例肝内外胆管结石患者平均分为两组进行观察,对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜微创技术治疗,比较两组患者手术所需时间、术中出血量及总住院时间;术后的康复状况及其术后并发症发生情况、综合疗效情况。结果:研究结果显示,观察组患者手术相关指标显著低于对照组患者(P<0.05),同时患者的术后恢复状态较好、术后并发症发生率较小,治疗的总有效率为95.00%,各指标优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比接受常规治疗的开腹手术疗法,腹腔镜联合胆道镜微创诊疗方法具有创伤小、手术耗时短、住院成本低、手术并发症少、术后恢复疗效好及临床疗效显著等优势,可为胆管结石患者的治愈、预后提供科学数据支持,在临床上应用价值显著。

腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管探查术的疗效

目的总结腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管探查术的操作要点、适应证及疗效。方法回顾性分析2008年10月至2011年5月重庆市忠县人民医院收治的82例接受腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管探查术患者的临床资料。所有患者术前经彩超和MRCP检查确诊为胆总管结石或胆总管结石合并胆囊结石。行腹腔镜下胆总管切开经纤维胆道镜取石。结果79例患者成功实施腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管探查术，置T管引流65例，I期缝合14例。3例中转开腹。平均手术时间（120±30）min，住院时间6～10d，T管引流6～8周后拔管。残余结石3例，术后3个月左右经T管窦道胆道镜取出，无胆汁漏、胆管狭窄及残留结石。所有患者随访6～24个月无残余结石及胆管狭窄。结论腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管探查术具有微创、术后恢复快、疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短的优势，值得在基层医院推广。