胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的临床研究

目的通过对胃镜下喷洒凝血酶联合注射用泮托拉唑治疗上消化道活动性出血的疗效观察,探索急性消化性溃疡活动性出血的有效处置策略。方法将85例无严重并发症的急性上消化道出血(或慢性消化性溃疡活动性出血)患者随机分为两组,治疗组43例,在常规治疗的基础上在胃镜下喷洒凝血酶联合注射用泮托拉唑治疗,对照组42例,用注射用泮托拉唑联合应用凝血酶治疗。结果治疗组患者再出血率、手术率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);止血时间、住院时间、并发症发生率及输血量治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在住院总费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜下喷洒凝血酶联合注射用泮托拉唑治疗急性消化性溃疡出血的疗效优于注射用泮托拉唑联合应用凝血酶效果,且住院总费用未见明显增加,住院周期缩短,输血量减少,是治疗消化性溃疡活动性出血的首选方法。