影像组学在神经系统常见非肿瘤性病变中的研究进展

影像组学可以基于原始医学图像数据,高通量的收集肉眼不可见的大量影像特征,定量的分析病变的生理病理改变,已经广泛应用于神经系统肿瘤的诊断、鉴别诊断及预后评估。目前对于神经系统肿瘤,影像组学已经取得较大进展,部分病变可以通过影像组学准确诊断。除了肿瘤性病变,常见的非肿瘤病变在神经系统疾病中占有重要地位,但影像组学对于神经系统非肿瘤性疾病的关注度较少、研究深度还不够,值得进一步深入探讨,因此本文综述影像组学在神经系统常见非肿瘤性病变中的最新研究进展。

基于深度学习的腕关节DR成像质控模型的研究与应用

目的基于深度学习的方法建立腕关节直接数字平板X线成像系统(DR)自动质控模型生成系统,并对质控性能进行初步研究。方法采用人工智能深度学习的方法建立腕关节正位和侧位DR图像质控系统模型,回顾性收集重庆大学附属中心医院临床怀疑腕关节病变的1315张图像,按6︰4的比例划分训练集和验证集。在MobileNet V2分类模型和Global Universal U-Net(GU2Net)关键点检测模型上进行训练,然后分别使用模型准确率、精准度、召回率和曲线下面积(AUC),以及平均径向误差(MRE)和成功检出率(SDR)进行评估。结果根据验证数据集的实验所得到的伪影分类模型在伪影识别方面具有较高的性能,AUC=0.9701,95%可信区间(95%CI)0.9700~0.9703,其准确率、精准度、召回率分别为0.93、0.88和0.97。正位和侧位影像中关键点检测模型的MRE也在合理水平,分别达到(0.7944±3.2535)mm和(3.8134±7.4087)mm。距离10.0 mm下正位和侧位关键点检测模型的SDR分别为99.64%、92.51%。结论基于深度卷积神经网络开发的全自动腕关节DR质控系统模型,能够对腕关节正位和侧位片自动生成图像质量控制报告,且效果较好。

磁共振成像在慢性主动脉夹层中的临床价值及研究进展

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)的其中一种,其发病急、进展迅速,临床表现复杂多变,具有较高的致死率和致残率,因此快速准确的诊断非常重要,临床上多采用计算机断层扫描(computed tomography,CT)和超声心动图(echocardiography,ECG)进行诊断。虽然慢性主动脉夹层(chronic aortic dissection,CAD)的病程相对较长、病情较为稳定,但可出现严重并发症(包括动脉瘤及假腔血栓的形成),所以针对CAD进行定期检查并监测并发症的发生就显得尤为重要。众所周知,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)作为一项能够开展多序列多维度的影像检查技术,在日常工作中对慢性主动脉夹层的评价具有重要意义。本文将对MRI在慢性主动脉夹层诊疗中的临床价值及研究进展进行综述。

磁共振报告基因成像原理及应用进展

近年来,随着磁共振分子成像方法的发展及新序列的不断开发,磁共振分子成像在疾病早期诊断、细胞示踪及基因分析等领域应用越来越广泛。磁共振报告基因成像作为磁共振分子成像的重要分支,也备受关注。而磁共振报告基因种类繁多,因其成像原理不同导致其应用领域各不相同,熟知磁共振成像报告基因的成像原理及其优缺点是合理应用它的前提。本文将从成像原理、研究前沿及未来发展方向等方面对磁共振报告基因进行综述,期望以此提高磁共振分子成像效能及安全性,推动磁共振分子成像技术发展。

低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代重建在Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后随访复查中的价值

目的探讨低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代(ASIR-V)重建在Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后(TEVAR)随访复查中的价值。方法收集128例受试者并采用随机数字表法分为实验组(100 kVp,320 mgI/mL,FBP和ASIR-V重建,n=64)和对照组(120 kVp,350 mgI/mL,FBP重建,n=64)。主动脉图像质量主观评价采用5分制评分法,客观评价采用信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),同时比较两组的辐射剂量和碘剂量。结果两组主动脉在不同层面的CT值、SNR、CNR和主观图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。在实验组,FBP和ASIR-V重建图像的噪声、SNR和CNR差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组辐射剂量和碘剂量比对照组低31.69%、24.14%(P<0.05)。结论低管电压、低浓度碘对比剂联合ASIR-V算法可用于Stanford B型主动脉夹层患者腔内修复术后随访复查,可在保持良好图像质量的前提下降低辐射和减少碘剂用量。

胃癌术后肺部感染p38 MAPK信号和CA153与CTCs及其影响因素

目的 探讨胃癌患者术后肺部感染外周血p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号和糖蛋白抗原153(CA153)与循环肿瘤细胞(CTCs)及其影响因素。方法 选取2016年1月-2021年1月重庆市急救医疗中心普外科行胃癌根治术的胃癌患者98例,根据术后1个月内是否发生肺部感染分为感染组21例和未感染组77例;记录两组性别、年龄等临床特征,检测两组血清CA153水平,采用Cell Search系统检测两组外周血CTCs阳性表达率,采用蛋白质免疫印迹法检测两组p38 MAPK、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-p38 MAPK、p-ERK1/2和p-JNK蛋白表达水平;采用Logistic回归分析胃癌术后肺部感染的影响因素。结果 胃癌患者术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主(59.38%);感染组血清CA153水平、CTCs阳性表达率和p-p38 MAPK、p-ERK1/2、p-JNK水平均高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析,吸烟史、合并糖尿病及置管时间是胃癌患者术后肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 吸烟史和合并糖尿病及置管时间是胃癌患者术后肺部感染的影响因素,感染可引起患者CA153、CTCs和p-p38 MAPK、p-ERK1/2、p-JNK蛋白水平升高。