脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及生活质量分析

探讨并分析在腰椎间盘突出症疾病中采取脊柱椎间孔镜手术的临床治疗效果以及对患者生活质量的预后情况。方法 选择我院收治的因腰椎间盘突出症患者(共计挑选64例)作为本研究的观察指标,入选患者均符合手术治疗的基本指征,并且根据治疗所选取的方式进行分组,并以试验组、对照组来区分命名,对照组患者实施选择性神经根阻滞治疗方案,而试验组通过脊柱椎间孔镜术来治疗腰椎间盘突出症。结果 两组患者通过治疗,均获得了一定的疗效,然而,试验组所获取的疼痛控制效果与腰椎功能恢复效果相较对照组更为显著,与此同时,试验组的平均住院时间更短,此外,生活质量评分获得数更高,两组差异对比明显,统计学有对比意义P<0.05。结论 脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症可以取得良好的治疗效果,住院治疗时间会更短,可以帮助患者缓解术后疼痛,从而提升患者的生活质量水平,因此值得被临床推广使用。

DR平片、肌骨超声和多层螺旋CT诊断肋骨及肋软骨骨折的临床效果

观察DR平片、多层螺旋CT、肌骨超声三种诊断应用在在肋骨骨折、肋软骨骨折上的价值。方法 选择本院在2022年8月-2023年3月收治的肋骨骨折及肋软骨骨折60例患者,全部入选者均予以DR平片、多层螺旋CT、肌骨超声三种诊断,观察其应用价值。结果 较DR平片而言,多层螺旋CT与肌骨超声在肋骨骨折、肋软骨骨折诊断阳性率上更突出(P<0.05),而较病理诊断差异性不大(P>0.05),另外,两者的诊断阳性率差异很小(P<0.05);而且肌骨超声在诊断肋骨骨折和肋软骨骨折的特异度和敏感度很高。结论 肌骨超声和多层螺旋CT较DR平片在诊断肋骨及肋软骨骨折方面具有更高的敏感性和特异性,无创、无辐射,快速和实时,能够提供更全面、准确的诊断信息,为临床医生提供更好的指导,改善患者的治疗效果和预后评估。

应用膝关节镜治疗痛风性膝关节炎的疗效评价

评价应用膝关节镜治疗痛风性膝关节炎的疗效。方法 样本共计42例,纳入范围在2020年5月至2021年6月,均分组别,参照组行膝关节镜治疗,观察组行膝关节镜+透明质酸治疗,将两组样本治疗疗效、LYSHOLOM评分、KSS评分、VAS评分。结果 观察组样本治疗疗效更高,有效47.61%(10/21)、显效52.38%(11/21)、无效0.00%(0/21),疗效100.00%;参照组有效28.57%(6/21)、显效47.61%(10/21)、无效23.80%(5/21),疗效76.19%。两组样本直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05;观察组LYSHOLOM评分(2.1±1.5)分、KSS评分(86.2±8.5)分、VAS评分(84.0±9.2)分改善情况更高,参照组LYSHOLOM评分(5.0±1.2)分、KSS评分(75.2±4.0)分、VAS评分(72.2±5.6)分,两组样本直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05。结论 应用膝关节镜治疗痛风性膝关节炎的疗效更高,可以有效改善LYSHOLOM评分、KSS评分、VAS评分,对样本术后预后效果具备关键的作用,可积极推广,在临床使用中广泛应用。

参续补骨汤联合温针灸对绝经后骨质疏松性腰背痛的镇痛效果及抗骨质疏松机制

目的 观察用参续补骨汤联合温针灸对绝经后骨质疏松性腰背痛的镇痛效果,并对抗骨质疏松机制进行初步探讨。方法 按照随机数表法将2020年2月至2021年2月于重庆市武隆区中医院就诊的112例绝经后骨质疏松性腰背痛患者分为对照组和观察组,每组各56例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗。比较两组的总有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度(BMD),监测血清中骨骼生长相关指标[生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、疼痛因子[前列腺素F2α(PGF2α)、P物质(SP)]水平。结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05);治疗1周、2周、3个月后,与对照组比较,观察组的VAS评分均明显降低(P <0.05);治疗后,观察组的腰背功能、骨密度改善优于对照组,ODI评分显著低于对照组,BMD明显高于对照组(P <0.05),血清中骨骼生长相关指标GH、IGF-1含量显著高于对照组(P <0.05),疼痛相关指标PGF2α、SP含量显著低于对照组(P <0.05)。结论 参续补骨汤联合温针灸利于缓解绝经后骨质疏松性腰背痛患者的痛感,提高骨密度,其起效可能与促进血清GH、IGF-1分泌、减少PGF2α、SP的合成和分泌有关。

参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床观察

目的:观察参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的效果。方法:将80例绝经后骨质疏松性腰背痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗,对比两组治疗的总有效率、骨密度,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价痛感,检测骨代谢指标[β-I型胶原羧基端肽(β-C-terminal cross-linking telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨保护素(OsteoprotegerinF,OPG)]、疼痛因子(前列腺素E_(2)、神经肽Y)水平。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的股骨颈骨、腰椎L_(1~4)骨密度分别为(0.77±0.15)mg/cm^(2)、(0.78±0.20)mg/cm^(2),均明显高于对照组的(0.63±0.13)mg/cm^(2)、(0.69±0.09)mg/cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、治疗2周后,观察组的疼痛VAS评分分别为(4.23±0.78)分、(2.35±0.37)分,均明显低于对照组的(5.57±0.98)分、(3.44±0.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清中骨代谢指标β-CTX明显降低,OPG水平明显升高(P<0.05),血清中前列腺素E_(2)、神经肽Y等疼痛相关因子水平显著降低(P<0.05)。结论:参续补骨汤联合温针灸有利于增加绝经后骨质疏松性腰背痛患者的骨密度,缓解痛感,其原因可能与改善骨代谢、抑制致痛介质表达有关。

温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:150例神经根型颈椎病患者根据随机数字表法分为观察组(温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针组)、对照一组(温阳扶正天灸膏穴位贴敷组)和对照二组(火针组),每组50例。每年三伏天进行治疗,观察组先予火针点刺,再予温阳扶正天灸膏穴位贴敷,对照一组予温阳扶正天灸膏穴位贴敷治疗,对照二组予火针点刺治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)、各症状体征量化评分、症状总分及血液流变学指标进行疗效评定。结果:三组总有效率观察组98%,对照一组92%,对照二组90%;三组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组及对照二组均低于对照一组(P<0.01);三组治疗后多项症状体征评分较治疗前增加(P<0.01),观察组治疗后颈肩部及上肢疼痛、工作与生活能力、手的功能、肌力及感觉评分高于两个对照组(P<0.05),对照二组高于对照一组(P<0.05);三组治疗后症状总分均较治疗前增加(P<0.01),观察组及对照一组均高于对照二组(P<0.01);三组治疗后全血黏度200切、全血黏度30切、全血黏度3切均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后全血黏度200切、全血黏度30切、全血黏度3切、血浆黏度、血细胞比容低于两个对照组(P<0.05),两个对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种疗法对神经根型颈椎病均有较好的临床疗效,且能改善全血黏度等血液流变学指标。在缓解疼痛方面,观察组、对照二组均优于对照一组;就改善患者工作与生活质量而言,观察组和对照一组较对照二组更有效。

负压吸引术中控制压力及时间对高危早期妊娠流产的近期临床疗效

目的:研究分析对实施负压吸引术的高危早期妊娠患者进行控制时间及压力的临床价值。方法:选取2015年4月-2017年2月笔者所在医院接收的74例高危早期妊娠流产患者为该次试验研究任务主要对象,所有患者均实施负压吸引术,通过采用计算机产生的随机数字,分为观察组和参照组,其中参照组37例,其时间不限制,压力控制为150～450 mm Hg,观察组37例,其时间控制为≤75 s,压力控制为100～350 mm Hg,比较两组手术中及手术后各临床指标变化情况、术后子宫恢复情况。结果:观察组术中麻醉时间及操作时间均短于参照组,出血量少于对照组,负压吸引压力低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后月经复潮时间短于参照组,术后出血量少于参照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组闭经、宫颈粘连、宫内残留发生率与参照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对采用负压吸引术实施人工流产的高危早期妊娠患者,控制其压力及时间,能够降低对患者子宫内膜的损伤,减少患者术后宫颈粘连的发生,具有一定的临床价值,值得推广。

循经推拿结合康复锻炼对下肢骨折术后肿胀的影响

目的:探究循经推拿结合康复锻炼对下肢骨折术后肿胀的影响。方法:采用奇偶数的方法将2014年9月至2016年9月重庆市武隆区中医院60例下肢骨折患者分为参照组和研究组进行统计分析,每组30例,参照组进行康复锻炼,研究组采用循经推拿结合康复锻炼,评估两组患者的患肢肿胀情况以及肿胀消退时间。结果:与参照组比较,研究组患者的患肢肿胀改善情况更好,肿胀消退时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在康复锻炼的基础上对下肢骨折患者进行循经推拿,患者的患肢肿胀情况改善较好,肿胀消退时间较短。

中药穴位贴敷配合附子理中汤加味治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果观察

目的观察中药穴位贴敷配合附子理中汤加味治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果。方法选取本院收治的110例脾胃虚寒型胃脘痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组给予附子理中汤加味治疗,观察组在此基础予以中药穴位贴敷治疗。对比两组临床疗效,并比较疗程结束时两组患者各主症、次症中医症候积分、生活质量评分的变化情况。结果观察组疗效等级分布情况、总有效率显著高于对照组,且疗程结束后各主症及次症中医症候积分均显著低于对照组,胃镜表现及各生活质量量表评分均显著优于对照组(P <0.05)。结论中药穴位贴敷配合附子理中汤加味治疗脾胃虚寒型胃脘痛对临床症状、体征及胃镜病理表现的改善幅度更大,不仅能提升疗效,也可有效改善患者生活质量。

外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折后关节功能障碍的效果分析

目的:分析外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折后关节功能障碍的效果。方法:80例肘关节骨折术后患者,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组进行针灸推拿治疗,研究组在对照组的基础上进行外洗联合治疗。对比两组的治疗效果以及肘关节情况。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,优于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肘关节活动能力、关节稳定性、关节活动范围均优于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折,可以有效的改善患者的关节功能障碍,提升肘关节功能,值得借鉴和推广。

灯草灸配合中药外敷治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察灯草灸配合中药外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:180例随机分为两组各90例,治疗组用灯草灸配合中药外敷治疗,对照组用聚肌胞肌内注射,两组治疗1周后进行疗效对比。结果:两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯草灸配合中药外敷治疗带状疱疹疗效较好。

试论三伏贴配方中白芥子的最佳炮制方法与剂量的研究

目的:探讨三伏贴配方中白芥子的最佳炮制方法与剂量。方法:采用远红外线烘烤法炮制白芥子使其达到微炒炮制的标准。选取重庆市武隆区中医院收治的慢性支气管炎、哮喘等慢性呼吸系统疾病患者及该院的医护人员作为研究对象。分析用不同白芥子剂量的三伏贴对这些受试者进行贴敷后其皮肤的反应,确定三伏贴配方中白芥子的最佳炮制方法与剂量。结果与结论:最符合白芥子微炒炮制标准的烘烤方法是:在25℃的室温下,将烤箱的烘烤温度设定为250℃,然后冷机启动烘烤模式对白芥子进行5分钟零30秒的烘烤。进行三伏贴剂量调配试验的结果显示,由24g白芥子、70 g其它配药组成的三伏贴配方(白芥子占比≈25.53%),最符合本试验设定的皮肤理想反应标准。

针刺疗法联合中药内服疗法治疗周围性面神经麻痹的效果探究

目的:研究用针刺疗法联合中药内服疗法治疗周围性面神经麻痹的效果。方法:选取2016年6月至2018年6月期间重庆市武隆区中医院收治的94例周围性面神经麻痹患者作为研究对象。将这些患者分为MAT组和OBS组(47例/组)。为MAT组患者单用中药内服疗法进行治疗,为OBS组患者联用针刺疗法和中药内服疗法进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效、ESCA评分、KPS评分、MUNSH评分和QOLS评分。结果:OBS组患者治疗的总有效率(95.7%)高于MAT组患者治疗的总有效率(76.6%),P <0.05。治疗后,OBS组患者的ESCA评分、KPS评分、MUNSH评分和QOLS评分均高于MAT组患者,P <0.05。结论:用针刺疗法联合中药内服疗法治疗周围性面神经麻痹的效果显著,能够有效地缓解患者的临床症状,提高其生活质量,促进其康复。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术后并发症率的分析

目的分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术后并发症的分析。方法回顾性分析我院2012年1月~2017年9月行子宫肌瘤剔除术患者180例,其中研究组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术90例,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术90例,比较两组术后并发症的发生率。结果治疗后,在并发症上,研究组的发生率为2.22%低于对照组11.11%,P<0.05。结论与传统开腹手术治疗子宫肌瘤相比,微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的并发症发生率更低,临床价值更高。

正清风痛宁注射液离子导入疗法联合关节松动术治疗慢性踝关节损伤的疗效

目的:探讨使用正清风痛宁注射液离子导入疗法联合关节松动术治疗慢性踝关节损伤的疗效。方法:将2017年10月至2018年6月期间重庆市武隆区中医院收治的60例慢性踝关节损伤患者随机分为对照组和研究组。为对照组患者使用超声波进行治疗。为研究组患者使用正清风痛宁注射液离子导入疗法联合关节松动术进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果。结果:治疗后,研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。结论:使用正清风痛宁注射液离子导入疗法联合关节松动术治疗慢性踝关节损伤的效果显著。

产程中通过改变产妇体位矫正枕后位的临床价值研究

目的研究产程中改变产妇体位矫正枕后位的临床价值。方法选取本院收治的40例产妇作为研究对象,并将其随机分为常规组及观察组,每组各20例。常规组采用常规体位分娩,观察组实施改变体位矫正枕后位分娩,对比两组产妇的分娩方式。结果观察组产妇分娩方式中,自然分娩产妇例数为17例,常规组中,自然分娩产妇例数为10例,观察组产妇自然分娩率高于常规组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产程中,使用改变产妇体位矫正枕后位分娩方式,指导产妇借助侧卧体位有效的对枕后位进行了矫正,能够减少难产事件,有利于阴道自然分娩的顺利进行。

中药、穴位贴敷、药物浸浴治疗肺胀的临床效果的研究

研究分析中药治疗、穴位贴敷、药物浸浴治疗肺胀的临床效果。方法 纳入时间为2021-2022年两年内我院的60例肺胀患者,遂将60例患者分为两组,即中医和西医治疗组,其中西医治疗组采取西药治疗,中医治疗组采取中西医结合治疗。 对比两组患者的临床治疗效果以及临床症状的持续时间。结果 在治疗有效率上对比,研究组比对照组的效果更好(P<0.05);在临床症状持续时间上对比,研究组比对照组的时间更短(P<0.05)。结论 针对于肺胀患者而言,使用中药治疗、穴位贴敷以及药物浸浴进行性治疗具有较为显著的临床治疗效果,不仅能够有效的将治疗的时间进行缩短,还能够调节临床症状的持续时间,使得患者的肺功能指标显著的提升,这对于患者的生活质量水平具有较好的改善性,因此该治疗方式对于肺胀患儿而言,具有显著的优势性。

联用中药蜡疗、平衡针疗法和颈椎牵引疗法治疗寰枢关节紊乱的效果研究

目的:研究联用中药蜡疗、平衡针疗法和颈椎牵引疗法治疗寰枢关节紊乱的临床效果。方法:选取2017年11月至2019年1月期间在重庆市武隆区中医院针灸康复科就诊的寰枢关节紊乱患者90例作为研究对象。按随机数表法将其分为治疗组和对照组(45例/组)。为治疗组患者采用中药蜡疗、平衡针疗法和颈椎牵引疗法进行治疗,为对照组患者采用电针疗法和推拿复位疗法进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者治疗的总有效率为95.56%,对照组患者治疗的总有效率为77.78%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:联用中药蜡疗、平衡针疗法和颈椎牵引疗法治疗寰枢关节紊乱的临床效果较好。

探讨消化内镜治疗对上消化道出血患者出血控制及生存质量的改善效果

目的:观察消化内镜在上消化道出血治疗中的应用效果及其对出血控制和生存质量的影响。 方法:本次研究 64 例上消化道出血患者均为本院 2019 年 2 月~2020 年 8 月接收,随机分组,对照组(32 例)实施常规治疗,观察组(32 例)展开消化内镜治疗,比较治疗效果。 结果:止血时间方面,观察组比对照组少,差异显著(P<0.05);生存质量评分方面,治疗前,两组比较,差异较小(P>0.05);治疗后,观察组比对照组高,差异明显(P<0.05)。 观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者并发症发病率低于对照组,P<0.05,统计学意义存在。 观察组患者治疗后 1 天、治疗后 3 天的疼痛评分均低于参照组,统计学意义存在,P<0.05( t= 4.5232,t= 5.6343)。 结论:给予上消化道出血患者消化内镜治疗,能够及早止血,缓解症状,提高治疗有效率,并发症少,安全性高,促进患者生存质量的提高,值得临床采纳、推广。

清骨散加减配合针刺治疗中风阴虚盗汗疗效观察

目的:观察清骨散加减配合针刺治疗中风阴虚盗汗的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例,两组均用清骨散加减治疗,治疗组加用针刺治疗,治疗1周后比较疗效。结果:显愈率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:清骨散加减配合针刺治疗中风阴虚盗汗可明显提高疗效。