糖尿病患者居家胰岛素注射护理干预分析

目的 分析经护理干预后糖尿病患者居家自护期间胰岛素使用情况。方法 选取2022年1—3月于重庆市武隆区人民医院出院后居家的糖尿病患者共计100例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用糖尿病患者居家常规血糖护理,观察组根据常规血糖护理中患者胰岛素使用情况进行总结分析,并根据原因制订护理干预措施,实施针对性护理干预。比较干预6个月后,糖尿病患者血糖控制情况、胰岛素使用知识掌握程度、依从性、行为变化以及不良事件发生情况。结果 干预后,观察组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose, 2 hPG)、糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin, HbA1c)低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组胰岛素注射步骤、胰岛素针头更换、注射部位选择、拔针方式等评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的胰岛素注射依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素注射行为相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病患者进行居家期间胰岛素注射护理干预,既可提高患者血糖控制效果和依从性,有利于掌握胰岛素注射相关知识,也可降低针刺伤发生率。

3种胰岛素类似物联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效比较

目的比较3种胰岛素类似物联合口服降糖药(OADs)治疗2型糖尿病(T2DM)的效果。方法将73例T2DM患者根据随机数字表法分为双时相门冬胰岛素30(BIAsp30)组(A组,n=23)、地特胰岛素组(B组,n=23)、甘精胰岛素组(C组,n=27),3组均配合合理OADs治疗。结果 3组治疗后糖化血红蛋白(Hb A_(1C))、空腹血糖(FBG)较治疗前均有明显下降(P=0.000),各组治疗前后组间HbA_(1C),FBG及体质量指数(BMI)的变化、下降幅度差异均无统计学意义(P>0.05);3组Hb A1C达标率分别为52.00%,43.00%,59.00%,差异无统计学意义(P=0.058);3组均无重度低血糖事件发生(P=0.971,0.061,0.213)。结论 3种胰岛素类似物联合OADs治疗T2DM的降糖效果相当,重度低血糖发生率均较低,体质量增加不明显。

西格列汀联合利拉鲁肽对糖尿病伴肥胖患者胰岛素抵抗及血清炎症水平的影响

目的探讨西格列汀联合利拉鲁肽对糖尿病伴肥胖患者胰岛素抵抗及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法选取2017年1月至2019年3月重庆市武隆区人民医院收治的糖尿病伴肥胖患者124例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各62例,对照组应用西格列汀治疗,研究组应用西格列汀联合利拉鲁肽治疗,分析不同治疗方案对糖尿病伴肥胖患者体质量、血糖、胰岛素抵抗及血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平的影响。结果研究组体质量、体质量指数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组(P<0.05);研究组患者的β-细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均优于对照组(P<0.05)。结论针对糖尿病伴肥胖患者采用西格列汀联合利拉鲁肽治疗能够使患者的胰岛素抵抗程度、炎症水平逐渐改善,且血糖受控效果好,值得推广。