179例胎儿发育畸形病例对照研究

目的分析胎儿畸形发生类型及其危险因素,探讨和落实行之有效的防治方法,以提高人口素质,实行优生。方法2006年1月～2008年10月孕期检查发现胎儿畸形179例孕妇进行分析,并与179名正常孕妇进行对比,分析影响畸形发生的危险因素。结果通过对4037例孕妇产前筛查和随访,确诊179例畸形胎儿,发生率为4.43%,其中神经系统畸形占构成比例最高(26.82%),其次为消化系统和循环系统,分别占构成比例的20.67%和20.11%;年龄分段比较显示≤20岁组和≥35岁组的孕妇其胎儿畸形率显著高于其他年龄组("P<0.01");病例对照结果显示有家族遗传病史、工作中接触有毒物质、妊娠合并症、孕前后患内科疾病、孕期病毒感染、孕期喝酒或抽烟、孕前半年家庭装修或购置家具、孕期感冒发热、接触宠物、孕期服用药物、丈夫患慢性病、丈夫喝酒或抽烟与胎儿畸形呈强的正相关(OR范围2.252～18.679),而孕前检查与否和增补叶酸或含叶酸维生素与胎儿畸形呈较强的负相关即为保护因素(OR值为0.123、0.233)。结论引起胎儿畸形的危险因素主要有遗传、病原微生物、物理及化学等因素。