血清BNP、CA125、hsTnI水平与慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能的关系

目的探究血清脑钠肽(BNP)、糖类抗原125(CA125)、高敏心肌肌钙蛋白I(hsTnI)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心脏自主神经功能的关系。方法选取该院2019年3月至2021年6月收治的100例CHF患者作为观察组,另选取同期体检健康者60例作为对照组。比较两组临床资料、血清BNP、CA125、hsTnI水平,分析血清BNP、CA125、hsTnI水平与CHF的关系,比较血清BNP、CA125、hsTnI水平、心率变异性指标[NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期相差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)]水平,分析血清BNP、CA125、hsTnI水平与心率变异性指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评价血清BNP、CA125、hsTnI水平、心率变异性指标对CHF患者预后的预测价值。结果两组性别、年龄、体重指数、吸烟占比、饮酒占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清BNP、CA125、hsTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清BNP、CA125、hsTnI水平为CHF发病独立影响因素(P<0.05)。预后不良患者血清BNP、CA125、hsTnI水平均高于预后良好患者,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者血清BNP、CA125、hsTnI水平均与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50呈负相关(P<0.05)。血清指标联合心率变异性指标预测CHF患者预后的AUC为0.935,灵敏度为92.59%,特异度为84.93%,预测效能良好。血清BNP、CA125、hsTnI高水平患者存活率低于血清BNP、CA125、hsTnI低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHF患者血清BNP、CA125、hsTnI水平明显升高,且其水平与心脏自主神经功能有关,可用于预测患者预后情况,为临床诊疗提供依据。

集束化护理策略对冠心病患者护理质量、疾病控制的影响

目的:研究集束化护理策略对冠心病患者护理质量、疾病控制的影响。方法:抽取我院接收的60例冠心病患者,以入院顺序为依据,将60例患者分为常规组与实验组,常规组实施常规护理,实验组实施集束化护理。比较两组护理质量与疾病控制率。结果:实验组护理质量优于常规组,实验组疾病控制率高于常规组(P<0.05)。结论:将集束化护理应用于冠心病患者护理中,可提高护理质量,控制疾病进展,值得推广。