重庆市江北区36所幼儿园儿童膳食营养分析

目的通过对36所幼儿园儿童膳食营养的分析,了解现阶段幼儿园儿童的膳食营养状况。方法2006年我院儿童保健科对重庆市江北区36所三级以上幼儿园儿童膳食营养进行了88次跟踪调查分析,采用重庆市妇幼保健院编制的儿童营养统计分析软件进行测算。结果三大营养素的供热比存在碳水化合物不足、蛋白质和脂肪过高的现象,对儿童生长发育同样重要的微量元素除铁以外存在一定比例的缺乏。结论表明重庆市江北区部分幼儿园儿童膳食营养分布和搭配不合理。加强对幼儿园保健员和炊管人员的业务培训,对于促进膳食结构的合理化,保障广大儿童的身体健康具有重要意义。

重庆地区孕妇TORCH感染的临床观察

目的 了解重庆地区孕妇TORCH感染状况及其与不良妊娠之间的关系。方法 应用ELISA法检测 182 0例孕妇血清中TORCH -IgM。结果 孕妇血清中TOXO -IgM阳性 15例 ,阳性率为 0 .82 % ;RV -IgM阳性 5例 ,阳性率为 0 .2 7% ;CMV -IgM阳性 7例 ,阳性率为 0 .38% ;HSV -Ⅱ -IgM阳性 2 3例 ,阳性率为 1.2 6 %。结论 孕期TORCH感染是不良妊娠的一个重要原因。

高仟伏摄影在基层医院的具体应用

在基层医院还没有条件使用CT等先进影像诊断设备的情况下,高千伏摄影对胸部病灶的诊断起到很好的作用。高千伏摄影是指X线摄影时使用仟伏值在120kV以上而毫安秒低于常规摄影时的摄影方法。这种方法早在20世纪70年代就已经开展了，并且得到充分肯定和广泛推广。

婴幼儿体格测量培训前后对体格测量可信度的影响

目的研究培训对儿童体格测量质量的影响。方法采集重庆市5家城区医院被评价的测量者培训前(2010年3~10月)和培训后(2011年3~10月)婴幼儿体格指标的测量数据,同步采集派驻5家城区医院的标准测量者复测测量数据,比较培训对被评价的测量者测量数据可信度的影响。被评价的测量者和标准测量者均在正常工作状态下,进行身长、顶臀长及头围的测量并记录数据,以测量技术误差(TEM)、测量差异绝对值的均值(MAD)、可信度系数(R)、最大测量差异值(Max)和关键值内差异的百分率(PDCV)作为被评价的测量者和标准测量者可信度描述指标。结果培训前后分别收集739名及497名婴幼儿的测量数据。标准测量者在培训前后测量的身长、顶臀长及头围数据MAD差异无统计学意义(P>0.05)。被评价的测量者和标准测量者培训前身长、顶臀长和头围的MAD分别为0.68、0.83和0.45 cm,TEM分别为0.64、0.79和0.42 cm。培训后MAD分别为0.40、0.51和0.28 cm,TEM分别为0.38、0.46和0.25 cm,培训后身长、头围及顶臀长MAD和TEM较培训前明显减小,差异均有统计学意义。培训前被评价的测量者和标准测量者测量差异属于较好质量标准(身长、顶臀长≤0.5 cm,头围≤0.2 cm)的PDCV,身长、头围和顶臀长分别为56.2%、45.6%和34.9%,培训后分别提高至74.0%、59.7%和51.5%,差异具有统计学意义(P<0.005)。培训后被评价的测量者和标准测量者身长、顶臀长和头围仍分别有4.9%、7.9%和11.5%的测量数据属于错误数据。结论培训后测量者对婴幼儿身长、顶臀长及头围的测量数据达到了较好的可信度标准,测量质量明显提高。

孕妇外周血中分离胎儿细胞及应用

在每年出生的新生儿中,大约有2%的带有严重的身体、智力障碍,而其中遗传因素所致的占25%(基因因素20%、染色体因素5%)。目前,由于高龄孕妇比例的不断增加和环境污染引起的胎儿畸形的发生率不断升高。产前诊断有利于降低非正常胎儿的发生率,因此受到广泛的关注。特别是近年来发展起来的用母血中的胎儿细胞进行的产前诊断因其非侵入性、对胎儿损伤小等特点成为研究的热点。

唐氏综合征及神经管畸形产前筛查、诊断的研究

目的进行唐氏综合征及其他先天畸形的产前筛查、诊断，以降低出生缺陷。方法对12800例孕14～20周的孕妇采用酶联免疫方法检测血清甲胎蛋白（AFP）和β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度，通过计算机软件计算危险系数，对唐氏高危孕妇取羊水作染色体和基因诊断；对神经管缺损高危孕妇行B超检查。结果在12800例孕妇中筛查出唐氏综合征、神经管缺损及18、13三体高危孕妇720例，占筛查总数的5．63％；对241例进一步确诊，发现5例异常妊娠；67例18、13三体高危孕妇，虽未作进一步确诊，但有3例已胎死宫内，证明也为异常妊娠；对109例神经管缺损高危孕妇，全部作B超检查，发现2例神经管缺损患儿。结论对母亲血清标记物进行唐氏综合征及神经管畸形的产前筛查并结合其他方法进行诊断，对降低出生缺陷具有积极意义。

123例宫外孕联合用药保守治疗临床分析

目的观察联合用药保守治疗123例异位妊娠的临床疗效。方法123例异位妊娠采用氨甲喋呤+米非司酮+中药止痛化疒徵胶囊联合治疗。结果114例保守治疗成功,成功率达92.68%。结论氨甲喋呤+米非司酮+中成药止痛化疒徵胶囊联合治疗宫外孕效果满意。

活性银离子抗菌液联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病87例

目的观察活性银离子抗菌液联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病的疗效。方法选择外阴阴道念珠菌病患者173例,随机分为观察组87例和对照组86例。两组患者均予硝酸咪康唑栓放入阴道,观察组在此基础上予以活性银离子抗菌液用于外阴、阴道深处清洗。治疗结束1周后观察临床疗效。结果观察组总有效率为96.55%,明显优于对照组的66.28%,两组治疗期间均无严重不良反应。结论活性银离子抗菌液联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病疗效显著,且安全性好。

联合用药治疗解脲支原体和沙眼衣原体感染致不孕症30例临床观察

目的 探讨解脲支原体 (UU)和沙眼衣原体 (CT)感染致不孕症的有效治疗方法。方法 30例病人分为A、B、C 3组 ,分别予圣诺灵、四环素、孕康口服液、维E胶囊等联合用药治疗。结果 A组有效率 90 % ,怀孕率 70 % ;B组有效率 80 % ,怀孕率 5 0 % ;C组有效率 1 0 0 % ,怀孕率 90 %。C组有效率及怀孕率明显高于A、B两组 (P <0 0 1 )。结论 圣诺灵、四环素、孕康口服液、维E胶囊等联合用药是一种治疗解脲支原体和沙眼衣原体感染致不孕症较为安全。

银离子抗菌凝胶用于剖宫产术后伤口处理109例

目的观察银离子抗菌凝胶用于剖宫产术后伤口处理的疗效及安全性。方法将剖宫产术后218例患者随机分为两组,各109例。观察组皮肤创面用银离子抗菌凝胶涂抹后再用无菌纱布包扎伤口,对照组仅用无菌纱布包扎伤口。比较两组患者皮肤切口的愈合和感染情况。结果观察组109例手术切口均为甲级愈合,无红肿、无分泌物,未培养出化脓菌,效果明显优于对照组(P<0.05)。结论银离子抗菌凝胶用于剖宫产手术伤口处理,可促进皮肤伤口愈合与预防伤口感染,效果比单用无菌纱布包扎好。

中药离子靶向给药治疗盆腔炎疗效观察

目的观察靶向给药联合西药治疗盆腔炎临床疗效。方法将352例患者随机分为两组,治疗组采用盆腔离子靶向治疗仪加替硝唑液保留灌肠,对照组予替硝唑及左氧氟沙星静滴。结果急性盆腔炎治疗组显效率81.25%、总有效率96.43%,对照组显效率45.59%、总有效率83.82%;慢性盆腔炎治疗组显效率67.11%、总有效率81.58%,对照组显效率46.15%、总有效率78.85%。结论中药离子靶向给药联合西药治疗盆腔炎疗效显著。

妊娠期肝内胆汁淤积症96例的羊水性状与妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）羊水性状与妊娠结局的关系。方法：对我院2004年12月~2009年12月住院分娩的患者资料进行回顾性分析,统计羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率等。结果：ICP的羊水性状与病情程度基本一致。结论：羊水污染预示着不良的妊娠结局,适时终止妊娠可降低围生儿病率。

克林美联合甲硝唑腹腔灌注与静脉给药治疗慢性盆腔炎疗效比较

目的:了解克林美联合甲硝唑腹腔灌注与静脉给药治疗慢性盆腔炎疗效。方法:对2005年10月～2006年4月在我院妇产科确诊的慢性盆腔炎患者84例,随机分为:治疗组42例,进行克林美、甲硝唑腹腔灌注;对照组42例,采用克林美、甲硝唑静脉滴注。结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:采用克林美联合甲硝唑腹腔灌注治疗慢性盆腔炎是一种安全有效的治疗方案。

困难宫内节育器宫腔镜取出38例临床分析

目的:探讨困难宫内节育器的宫腔镜下取出的效果。方法:回顾性分析2003～2007年间的38例常规取器失败的病例。结果:38例取器困难者在宫腔镜下均一次取出。结论:宫腔镜下取器是对困难取器病例的优选方法。

婴幼儿胸部摄片技术探讨

婴幼儿与成人具有不同的生理特点，因此，在给婴幼儿胸部摄片时，操作上有诸多不便，可影响照片的质量，给诊断带来许多困难。笔者就给罂幼儿摄片的技术问题，结合多年的工作经验，现总结如下：

34例干预性早产临床分析

目的:分析本院34例干预性早产患者早产原因及对母儿的影响。方法:采用回顾性分析我院34例干预性早产病例的临床资料。结果:本研究中、重度妊高征占干预性早产的首位,占52.9%,干预早产中94.1%为剖宫产终止妊娠,明显高于自然早产组的27.2%。结论:定期产前检查、适时选择干预性早产,可提高围生儿存活率,改善妊娠结果。