冠心病患者血清RBP4、CysC水平与肠道菌群的关系

目的:探讨冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)的水平及其与肠道菌群的关系。方法:选择2019年12月至2020年12月在我院重症医学科就诊的97例冠心病患者作为冠心病组,99名同期健康体检者作为对照组。比较两组血清RBP4、CysC水平及肠道菌群阳性率及数量。以冠心病患者血清RBP4、CysC平均水平为界,将其分为血清RBP4高水平组(RBP4≥35.97 ng/ml)53例和低水平组(RBP4<35.97 ng/ml)44例,血清CysC高水平组(CysC≥1.49 ng/ml)49例和低水平组(CysC<1.49 ng/ml)48例。比较不同水平组菌群数量,采用Pearson法分析RBP4、CysC水平与菌群数量的相关性。结果:与对照组比较,冠心病组RBP4、CysC水平均显著升高,双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌的培养阳性率及菌群数量均显著降低(P均<0.001),葡萄球菌、大肠埃希菌的培养阳性率及菌群数量均显著升高(P均<0.001)。与RBP4低水平组比较,RBP4高水平组双歧杆菌、厚壁菌、乳酸杆菌、变形杆菌数量均显著减少,葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著增加(P均<0.001);与CysC低水平组比较,CysC高水平组双歧杆菌、厚壁菌、乳酸杆菌、变形杆菌数量显著减少,葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著增加(P均<0.001)。Pearson相关分析显示,RBP4水平与双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌数量呈显著负相关(r=-0.626~-0.482,P均<0.001),与葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著正相关(r=0.302、0.337,P均<0.01);CysC水平与双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌数量呈显著负相关(r=-0.621~-0.502,P均<0.001),与葡萄球菌、大肠埃希菌数量呈显著正相关(r=0.308、0.340,P均<0.01)。结论:冠心病患者血清RBP4、CysC水平升高,且与肠道菌群组成密切相关。

阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者的临床观察

分析将阿托伐他汀钙与苯磺酸氨氯地平联合应用于老年高血压患者药物治疗中的临床效果。方法 择取2021年4月-2023年4月在重庆市江北区第二人民医院收治的老年高血压患者100例,根据住院单双号将患者分成对照组(苯磺酸氨氯地平)、观察组(阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平),比较组间疗效。结果 在应用药物对老年高血压患者进行治疗后,观察组血压、血脂等均与对照组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年高血压患者在治疗中应用阿托伐他汀钙及苯磺酸氨氯地平方案,可有效优化降压降脂效果,减少治疗风险。

严重精神障碍患者接种新冠病毒疫苗的不良反应调查

目的探索严重精神障碍患者接种新冠病毒(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫苗的不良反应。方法于2021年5月1日~2021年5月25日在重庆市江北区、万州区以街镇为单位整群选取在国家严重精神障碍管理治疗系统居家在管患者中接种新冠病毒疫苗患者412例为调查对象,采用国家药品监督管理局发布的不良事件反应分级表、阳性与阴性症状量表分量表阳性症状量表评估患者接种新冠病毒后一周内的不良反应及阳性症状发生情况。结果接种新冠病毒严重精神障碍患者疫苗严重不良事件发生率为0,一般不良反应发生率为9.5%,接种疫苗患者一周内阳性症状发生率为3.2%,不良事件发生与阳性症状发生之间存在相关关系(φ=0.131,P=0.008),Logistic回归分析结果显示,发生不良事件(OR=4.68)是阳性症状出现的高风险因素。结论严重精神障碍患者接种新冠病毒疫苗的不良反应发生率低,不良事件是阳性症状出现的高风险因素。