脑血管病急性期血中心肌肌钙蛋白释放与内皮素及一氧化氮的关系

目的 探讨脑血管病急性期cTnT释放与ET、NO之间的关系及其在心肌损伤中的意义。方法 对 31例脑血管病患者以SNSS评分分为三组 :分别检测在发病 <2 4、72、12 0小时的cTnT、ET、NO水平。结果 在三组患者之间cTnT水平均存在显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 脑血管病急性期存在心肌损伤 ,其为发病早期各种心律失常的原因之一 ,并与ET有明显相关。NO对病情的好转有积极意义。

脑梗塞抗凝溶栓治疗中抗凝及纤溶演变的临床意义

目的 动态观察脑梗塞患者疗程中ｔ－ＰＡ、Ｄ－Ｄ、ＰＣ及ＡＰＣ变化，研究与其发病及预后的相关性。方法 在入院时及入院后第 ５天、１０天、１５天，测定 ｔ－ ＰＡ、Ｄ－ Ｄ、ＰＣ及ＡＰＣ。结果 脑梗塞患者 ｔ－ ＰＡ在病程中呈较高水平，而无显著变化（ Ｐ＞０．０５）。 Ｄ－Ｄ入院时呈低水平，随血栓溶解，Ｄ—Ｄ逐渐升高，在病程中有显著变化（ Ｐ＜０．０１）。 ＰＣ在整个病程中呈低水平状态，其变化无统计学意义（ Ｐ＞０．０５），它在一定程度上限制了ＡＰＣ活性。 ＡＰＣ在发病早期亦呈较低水平，后有其逐渐升高过程．且有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０１）。结论 ＰＣ在脑梗塞患者中的低水平状态是脑梗塞发病的重要原因之一，对其预后亦呈负面影响。疗程中ｔ－ＰＡ的高水平及Ｄ－Ｄ与ＡＰＣ升高对病情好转有直接关连。