浅析神经内科昏迷患者临床诊断方法及治疗体会

昏迷属于神经内科常见的的急重症。由于患者昏迷一般都是突发性的,所以其一旦发生,情况通常比较紧急,且对其发病原因并没有一个清楚的认识。因此,由于发病原因诊断和辨别的困难性,导致了医护人员在进行昏迷诊断和治疗的过程中同样存在很大的困难,而一旦发生突发昏迷,如果医护人员不能够准确的判断,将会延误疾病合适的治疗,进一步加剧患者的病情,影响患者的预后。

醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性,以及对患者神经功能、生活活动能力、炎症细胞因子和昏迷度评分的影响。方法:选取2015年6月-2016年1月重庆市人民医院收治的脑梗死患者90例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者进行常规治疗,给予硫酸氢氯吡格雷片75 mg,po,qd+尼莫地平片20 mg,po,tid;观察组患者在此基础上给予醒脑静注射液20 m L加至0.9%氯化钠注射液250 m L中,ivgtt,qd。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数和Glasow昏迷度评定量表评分以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率(91.11%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS、Barthel指数和Glasow昏迷度评定量表评分以及TNF-α和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、TNF-α及IL-6水平显著降低,Barthel指数显著升高,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,对照组患者Glasow昏迷度评分显著高于治疗前;治疗1、5、14 d后,观察组患者Glasow昏迷度评分显著高于治疗前,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,能有效改善患者的神经功能和生活活动能力,促进患者苏醒,降低炎症因子水平,且安全性较高。