ICU护理人员心理压力及干预策略探究

目的:探讨ICU护理人员心理压力来源及有效的疏导干预措施。方法:选取在ICU工作的护理人员20名,结合调查问卷对其心理状态和心理压力进行调查,并于2016年6月开始实施对应的干预策略,观察干预前后护理人员的心理状态改善情况。结果:工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等为主要心理压力来源;干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院ICU护理工作量大、任务重、细节多且工作时间不稳定,导致护理人员产生巨大的心理压力,形成不良的心理状态,而通过有效的干预、组织心理减压等,可促使其保持稳定的心理水平,利于保证护理质量。

探讨密闭式吸痰法在同步间歇强制通气(SIMV)患者中的应用及临床效果

目的研究密闭式吸痰法在同步间歇强制通气(SIMV)患者中的应用及临床效果,并对其进行分析。方法从2014年2月至2015年3月,选取我院的80例机械通气患者为研究对象,将其分为观察组和对照组两组,其中观察组40例患者,采用密闭式吸痰法,对照组40例患者,采用开放式吸痰法,分析对比两组患者的治疗效果。结果两组吸痰前的心率、Sp O2、血压情况对比,差异均无明显统计学意义(P>0.05),吸痰过程中和吸痰后2 min,密闭组的心率水平均低于开放组,而Sp O2高于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组吸痰前的血气分析变化情况对比,差异均无明显统计学意义(P>0.05),吸痰后的血气分析变化情况较术前显著提高(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05),更接近正常水平。结论密闭式吸痰法在同步间歇强制通气(SIMV)患者中疗效显著,不影响机械通气潮气量,可以有效预防低氧血症,有效地保持了患者的生命体征平稳,值得临床进一步推广。

自主导向学习法与传统教学法对临床护理带教效果的对比研究

目的:评价自主导向学习法与传统教学法用于临床护理带教的效果。方法:选取2018年9月-2019年6月本院护理实习生75名,随机分为两组。观察组应用自主导向学习法实施护理带教;对照组应用传统教学法实施护理带教。比较两组带教效果。结果:观察组带教后6周及带教结束后临床护理基本知识成绩、护理操作技能成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理带教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自主导向学习法在临床护理带教中的应用,能够获得优于传统教学法的带教效果,具有推广应用价值。

品管圈在护理质量管理中的应用现状探讨

我国医疗事业快速发展,随着人们健康意识和自我保护意识的提升,对医疗工作提出了更高的要求,形成较大的医疗市场竞争力。而护理作为医院开展医疗服务的重要组成部分,也是与患者联系最多的医疗内容,若护理质量不佳不仅难以获得患者的认可,甚至引发护患矛盾,给医院带来经济纠纷,因此为确保提高社会形象和市场竞争力,应注重加强护理质量管理。品管圈作为科学高效的管理模式,可应用在护理质量管理中,确保依据医院特征及人员特征进行合理调整,提高护理质量和护理效率。本文主要分析了护理质量管理中实施品管圈的方法,阐述了品管圈在护理质量管理中的应用现状和实践效果。

血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6评估重症肺炎患者病情与预后的临床价值

目的分析不同病情与预后重症肺炎患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,并探讨其相关性,为疾病治疗与改善预后提供理论依据。方法回顾性分析2020年1月至12月重庆市江津区第二人民医院收治的100例重症肺炎患者的临床资料,按治疗28 d后患者存活情况分为存活组(70例)和死亡组(30例),并根据患者病情严重程度将存活组分为低危组(30例)和中、高危组(40例)。比较治疗1、4、7 d不同预后与存活组不同病情患者血清PCT、CRP及IL-6水平变化;比较不同预后患者急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分;采用Pearson相关系数法分析血清PCT、CRP及IL-6水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果治疗1、4、7 d存活组患者血清PCT、CRP及IL-6水平呈逐渐降低趋势,而死亡组患者血清PCT、CRP呈逐渐升高趋势,血清IL-6呈逐渐降低趋势,且死亡组各时间点上述指标高于存活组(均P<0.05);治疗1、4、7 d存活低危组患者血清PCT、CRP、IL-6水平呈逐渐降低趋势,而中、高危组患者血清PCT、CRP水平呈逐渐升高趋势,血清IL-6水平呈逐渐降低趋势,中、高危组各时间点上述指标高于低危组(均P<0.05);治疗1、4、7 d存活组患者APACHEⅡ评分呈逐渐降低趋势,而死亡组患者APACHEⅡ评分逐渐上升,死亡组患者各时间点APACHEⅡ评分均高于存活组(均P<0.05);血清PCT、CRP及IL-6水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.309、0.321、0.510,均P<0.05)。结论重症肺炎患者血清PCT、CRP及IL-6水平普遍较高,且PCT、CRP水平随患者病情加重而逐渐升高,且与患者的健康状况存在密切关联性,能够对患者预后进行有效评估。