重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状分析及对策研究

目的了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据。方法采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析。结果沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏。培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素。结论优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训。此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一。

重庆沙坪坝区域卫生信息资源共享建设

在党的十七大报告中提出“人人享有基本卫生保健服务”的重要目标，区域医疗协同、社区卫生服务等倍受各级政府和有关部门与业界的高度重视和关注。国家卫生部在新近出台的医改方案中也同样提出了“建立实用共享的医药卫生信息系统。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。加快医疗卫生信息系统建设。

彰显普惠特色 保障群众健康 为促进沙坪坝区经济社会发展保驾护航

沙坪坝区位于重庆都市核心功能区和都市功能拓展区，区域卫生资源丰富，部队、市级、区属、民营医院云集，医学教育发达，共有医疗卫生机构395所。近年来，沙坪坝区始终坚持“为人民健康服务”的宗旨，突出抓好“基本医疗、基本医保、基本药物、基本公卫”四个重点，探索推进“基层医疗卫生机构综合改革和公立医院改革，积极发展健康服务业，卫生服务能力明显提升，群众健康水平明显提高，为保障群众身体健康，促进沙坪坝区“三个转型”和“打造经济升级版”提供了强力健康保障。

重庆市主城区社区卫生服务资源配置状况调查研究

目的了解重庆市主城区社区卫生服务资源配置现状与服务开展情况,为进一步完善社区卫生服务提供依据。方法采用问卷调查法对重庆市主城7个区的48家社区卫生服务中心进行调查。调查内容包括中心基本情况、人员配置情况及服务开展情况等。结果重庆市主城区社区卫生服务机构总量符合国家标准;社区卫生服务业务用房绝对面积充足,相对分配不均;社区卫生服务人力资源总量低于国家标准;社区卫生服务筹资机制没有形成,社区功能开展不完善。结论应科学规划、合理配置社区卫生服务资源;制定社区卫生人力资源配置、准入和培训规划;健全社区卫生服务筹资机制,逐步完善社区卫生服务功能。

重庆市主城区社区护理人力资源现状调查与发展策略研究

[目的]了解重庆市主城区社区护理人力资源现况,探讨社区护理发展策略。[方法]采用问卷调查法对重庆市主城区48家社区卫生服务中心进行调查。[结果]社区护理人员的数量、质量均显不足;社区护士转岗培训不统一、不规范;社区护理管理体制不健全;社区护理服务经费不足;社区护理服务功能尚未充分发挥。[结论]应加强社区护理人员队伍建设,完善知识培训;理顺社区护理管理体制;建立、健全社区护理人力资源管理体系;建立社区护理中心试点单位,突出社区护理的特色。

军医大学医学本科生社区卫生实践方案实施效果与启示

社区卫生实践是医学院校适应医学模式转变而实施的一项实践教育活动.合理的设计、精心的组织、科学检测是确保该项活动成功的几个关键因素.近3年来,第三军医大学着力研究和探索了一条融专业和思想素质教育为一体的社区卫生实践方案,取得明显效果,提高了学员的综合素质.

区域卫生信息资源共享对社区卫生服务发展的作用和影响

沙坪坝区通过区域医疗卫生信息平台的打造实现区域卫生信息资源共享,社区卫生服务机构通过区域卫生信息资源共享可极大地节约人力成本,提高工作效率,而且最大限度降低差错率。辖区居民通过区域卫生信息资源共享可避免不必要地重复检查及各级医院的频繁往返,极大地方便了辖区居民的就医,节省了看病费用。

建立卫生行政执法责任的实践与体会

卫生行政执法是行政管理机关在卫生行政管理工作中,依照法定职权和程序,通过具体的行政行为实施卫生法律法规的活动;在卫生行政执法活动中,如何才能使卫生行政执法规范、合法、有序,我局建立了卫生行政执法责任制,把学法、守法、执法、监督、奖惩融为一体,落实执法责任,规范执法行为,促进卫生行政执法的规范化、法制化。 一、做法 (一)明确执法主体 按照卫生法律、法规规定,政府卫生行政部门是国家授权,唯一能够执行卫生法律、法规的权力机关,是卫生行政执法主体。只有它能以行政机关名义并利用国家权力,只有它才具有法律的权威性并代表国家利益。过去,《食品卫生法》(试行)、《公共场所卫生管理条例》由防疫站执行,从新的《食品卫生法》颁布和建立卫生行政执法责任制后,我们纠正了这种做法。

提升卫生应急水平 保障群众身体健康

近来年，重庆市沙坪坝区委、区政府把加强卫生应急工作作为推动经济社会科学发展、保障和改善民生的重要抓手，举全区之力提升卫生应急管理水平和能力，保障了人民群众生命安全和身体健康，成功创建了国家卫生应急综合示范区。

458名进藏新兵心理健康状况与影响因素分析

目的分析458名进藏新兵心理健康状况及可能的影响因素,探讨有效的心理防护措施。方法采用SCL-90、心理弹性、人格特征和情绪调节方式问卷进行现场调查。结果①进藏新兵SCL-90心理症状阳性检出率为28.38%(130/458),躯体化、焦虑因子显著高于中国新兵常模(P<0.05,P<0.01),除精神病性因子外,其余因子得分均低于新兵常模(P<0.01)。②心理症状阳性组在N维度、增强调节和减弱调节得分显著高于心理症状阴性组,E维度、心理弹性显著低于心理症状阴性组(P<0.01)。③SCL-90总分与N维度、增强调节、减弱调节呈显著正相关(r分别为0.599、0.202、0.334,P<0.01),与心理弹性和E维度呈显著负相关(r分别为-0.294、-0.284,P<0.01)。④N维度、心理弹性、减弱调节、E维度和增强调节是预测进藏新兵心理健康状况的重要因素,可解释进藏新兵心理健康状况44.4%的变异。结论进藏新兵在进驻高原后1周易出现躯体化、人际关系敏感、焦虑和强迫,人格因素、心理弹性以及情绪调节是重要的预测因素。

我校社区护理实践教学基地建设的现状分析及建议

目的调查社区护理实践基地运行现状,对基地建设提出策略。方法采用问卷调查法对遴选为学校社区护理实践基地的15所社区卫生服务中心(站)的152名护理人员进行调查。结果社区护理实践教学基地的护理人员以40岁以下、中专学历、低年资、初级职称且参加过社区护士岗位培训为主,教育需求与带教意愿所占百分率在70.00%以上,实践基地以提供基础护理服务为主。结论应健全社区护理及实践教学的管理体系,加强对社区护理实践基地的建设及人员培训,实现社区护理服务与教学的双重职能。

老年人及慢性病病人长期护理需求评估工具的研制及应用

[目的]开发研制一套适用于老人及慢性病人长期护理需求评估的工具。[方法]采用文献分析、专家访谈及问卷调查方法筛选及确立评估内容;采用便利抽样方法,在重庆沙坪坝区及巴南区抽取2个社区服务中心试用并对工具信效度进行检验。[结果]研究开发的评估表由简易评估、全面评估、评估报告三大部分组成;评估员使用本工具评估所花费时间:简易评估5.4 min±1.8min,总评估41.1 min±11.1min;采用评估者间信度检验,结果显示15项评估条目有11项Cohen’s Kappa值>0.4,其中安全自护能力等3项值>0.6。[结论]本工具可用于社区老年及慢性病病人的长期护理需求评估,内容全面、科学,且具有较好的实用性。

我校所在地区社区护理现状调查分析

[目的]了解拟遴选社区护理实践教学基地的人员结构、服务功能、社区居民对社区护理的认知等情况,分析存在的问题,提出相应的建议。[方法]采用分层随机抽样的方法,对15家社区卫生服务中心的247名社区卫生工作人员、200名社区居民进行访谈与问卷调查。[结果]社区护理人员结构不够合理且培训不足、社区护理服务的功能尚未充分发挥、居民对社区护理的认知程度不高。[结论]加强对社区护理实践基地的建设、加强对社区护士的培训、增强社区护理服务功能,实现服务与教学的双重职能。

实施“总量控制、结构调整”的思考

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:要“调整医疗机构收入结构,降低药品收入在医疗机构收入中的比重,合理控制医药费用的增长幅度,医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理。”医药费用实行“总量控制、结构调整”是深化卫生改革的重大举措。我局各医疗单位一年来的实践证明,这项改革对于理顺医疗机构补偿机制,控制医药费用过快增长,加速医院内涵建设,促进卫生事业发展取得了明显成效。