重庆市沙坪坝区高校学生结核病疫情分析

目的分析重庆市沙坪坝区高校学生结核病疫情,为完善重庆市高校结核病控制工作提供依据。方法采用描述性流行病学方法对沙坪坝区2005年1月1日至2012年12月31日登记的820例高校学生结核病患者患病情况进行分析。使用Excel 2007建立数据库,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,对不同年龄、性别和不同发现方式对高校学生结核病患者就诊延迟、确诊延迟的影响采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果重庆市沙坪坝区高校学生结核病患者登记率由2005年的144.00/10万(121/84 028)下降至2012年的29.47/10万(76/257 889),历年高校学生患者占全区总患者数的比率一直在10%以上。登记的高校学生结核病患者中66.34%(544/820)的患者为非肺结核可疑症状者;77.32%(634/820)的患者来源于转诊;33.09%(271/819)的高校学生患者就诊延迟;25.12%(206/820)的高校学生患者确诊延迟;不同发现方式对患者的确诊延迟率中追踪发现的患者确诊延迟率最高,达到71.43%(30/42)。结论重庆市沙坪坝区高校结核病疫情得到一定控制,但高校结核病防控形势依然严峻,需采取进一步完善高校结核病防控体系、加强结核病健康促进、做好疫情监测等综合措施。

2015年重庆市沙坪坝区结核病防治重点人群胸部X线普查结果分析

目的 准确获取重庆市沙坪坝区结核病防治重点人群结核病疫情,评价开展结核病防治重点人群进行胸部X线普查的实施效果.方法 收集2015年重庆市沙坪坝区5类（高二学生、高三学生、高校新生、社区管理老年人、食品及公共场所从业人员）结核病重点人群资料.上述重点人群均采用胸部X线（胸部透视或胸部摄片）进行普查,共检查164 970人,受检率为76.52％ （164 970/215 581）.患者资料来源于“结核病管理信息系统”,同时对患者检出及检出患者的临床症状、费用与产出等情况进行分析.结果 对5类重点人群活动性结核病检出率[高二学生,163.85/10万（13/7934）;高三学生,100.32/10万（10/9968）;高校新生,46.51/10万（21/45 147）;老年人群,22.05/10万（10/45 344）;从业人员,68.93/10万（39/56 577）]进行统计分析,差异有统计学意义（x2=31.53,P＜0.01）.新检出的93例活动性肺结核患者中,有79例无任何临床症状;5类人群结核病X线普查总投入经费为2 380 184元,每发现1例活动性结核病患者的经费投入为25 593元.结论 胸部X线普查对重点人群患者发现,特别是无症状患者的早期发现具有重要作用;不同类别重点人群的结核病检出率存在一定差异,应高度重视重点年级学生的结核病防控工作;需结合当地社会经济及卫生发展水平,选择合适的结核病筛查方式.