脑瘫司法鉴定的思考

近年来,脑瘫的医疗纠纷案件逐年增多,如何判断医疗过程的过错与脑瘫的因果关系,对司法鉴定提出了更高的要求。不仅要求鉴定人作出一个准确的结论,还要尽可能应用最新的医学观点去论证,给出科学、客观的鉴定结论以及充分的依据,透彻分析因果关系,通过司法鉴定,解决医学上"多因一果"的难题,尽可能得出比较准确的结果,既维护当事人的合法权益,又有利医疗卫生事业发展,从而达到双重目的。

多层螺旋CT与三维重建技术在法医损伤学中的应用

影像学技术发展迅速,已经成为临床诊断、治疗不可或缺的有效工具。利用MSCT与三维重建技术进行虚拟解剖,因为具有非破坏性、可显示特殊部位损伤形态、分析快速且便捷、便于证据保存和出示等特点在法医学尸体解剖中日益凸显优势,在法医损伤学研究及实践鉴定过程中具有较高的应用价值。文章综述了利用MSCT与三维重建技术在锐器伤、钝器伤、高坠伤、交通伤等实践领域的研究成果,并通过实践检案中遇到的典型案例,探讨多层螺旋CT与三维重建技术在法医学损伤鉴定中的应用价值。

陈旧性脑梗死基础上外伤后新发脑梗死的法医学鉴定1例

脑梗死好发于中老年人,鉴定实践中时常遇到被鉴定人自身存在脑梗死,外伤后又出现新发脑梗死;应充分结合影像学资料、被鉴定人的血糖、外伤情况等综合情况来综合分析脑梗死与外伤之间的关系。

一侧肾上腺切除术后诱发急性闭角型青光眼医疗损害鉴定1例

急性闭角型青光眼是一种眼部疾病,其特征是房角突然关闭,导致眼内压急剧增加,并伴有相应的症状和眼前节的病理变化。 原因尚未完全阐明,眼球的解剖结构异常。 它是疾病的主要危险因素,这些遗传上易患的解剖变异包括眼轴短,角膜变小,前房浅,角变窄和晶状体变厚。 急性闭角型青光眼的常见原因是情绪激动,局部或全身使用抗胆碱药,长时间阅读,疲劳,疼痛等。

硬脑膜下占位性病变伴纤维化、骨化致死1例

1案例1.1简要案情朱某,女,53岁,农民,某日午饭后出现胃肠不适,17:00被发现在家中床上死亡,脸上、床边有呕吐物,家属怀疑食物中毒遂报案。据调查,朱某六七岁时患有癫痫和小儿麻痹症(未见明确病史诊断资料),结婚时只有左手可以活动,走路不稳,生育后瘫痪在床,至今27年,长期服用苯妥英钠。1.2尸体检验死后7 d进行尸体检验。

剖宫产2例医疗过错与胎盘植入、瘢痕子宫、前置胎盘的因果关系分析

1 病例资料 1.1 例1：检案摘要：患者因＂G3P2孕36＋4周,LO先兆早产;完全性前置胎盘;瘢痕子宫＂在某县妇幼保健院行子宫下段剖宫产加子宫全切术.术后2d转重庆医科大学附属一医院,术后6d死亡.

基于ATR-FTIR光谱技术研究血痕形成的时序性变化

目的应用衰减全反射-傅里叶变换红外(ATR-FTIR)光谱技术,研究血痕形成过程中主要化学基团的变化趋势,为今后构建血痕形成时间推断模型建立实验基础。方法采6例人体外周血样,各取1滴从10 cm高处滴于ATR探头,每10 min采集一次FTIR光谱数据,共持续72 h。运用Matlab 2018a软件分析光谱数据,分别对主要吸收峰的吸光度值、峰面积值(x)和血痕形成时间(y)进行拟合。结果血痕形成大致可以分为两个阶段,血液干涸阶段(0-40 min)和血痕形成阶段(>40 min)。第二个阶段,主要吸收峰峰形稍有改变,但峰位没有明显变化。不同吸收峰吸光度值随时间变化趋势较差;而对应峰面积值变化趋势较好,且多符合对数函数变化规律。结论血痕形成FTIR光谱分析,吸收峰的峰面积优法于吸光度法。绝大多数化学基团不断分解,主要呈先快后慢趋势;不同物质分解速率不同,同一物质不同基团、同一基团不同振动类型变化趋势亦不相同。其中,1641、1537、2958及1080 cm^-1吸收峰降解趋势较为规律。

儿童肾母细胞瘤引起死亡1例

肾母细胞瘤是起源于肾胚基细胞的恶性肿瘤,为婴幼儿第二常见的腹部恶性肿瘤,发现及时,早治疗可能不引起死亡,未及时发现,在肿瘤晚期死亡率较高。本案例为探讨在法医鉴定中儿童肾母细胞瘤的致死原因。