超声引导下经支气管针吸活检治疗胸内巨大甲状腺囊肿所致气道狭窄1例

目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)治疗胸内巨大甲状腺囊肿的安全性和有效性,为治疗胸内巨大甲状腺囊肿、尤其是靠近气道的深部甲状腺囊肿提供一项新选择。方法重庆市涪陵中心医院采用EBUS-TBNA治疗胸内巨大甲状腺囊肿所致气道狭窄,术前使用胸部增强CT扫描,术后标本送检,行常规、生化、细菌培养及脱落细胞检查。结果该患者因“咳嗽、气促”入院。胸部平扫CT提示:上纵隔见约60 mm×42 mm的囊性灶,EBUS-TBNA术后患者咳嗽、气促明显改善,复查胸部CT病灶缩小至34 mm×24 mm,气管受压变窄移位较前明显缓解。结论EBUS-TBNA作为一种微创介入治疗方法治疗胸内巨大甲状腺囊肿、尤其是靠近气道的深部甲状腺囊肿是可行的。特别是对于有外科手术禁忌或不愿手术的患者,EBUS-TBNA为其提供了新的选择,但远期疗效和并发症仍需长期随访观察。