高分辨CT扫描对肺结核的诊断价值

目的提高高分辨CT(HRCT)对扫描肺结核的临床诊断价值。方法对248例经临床确诊,部分病例经查痰检验的肺结核HRCT影像表现进行探讨,确定有价值的影像综合分析。结果肺门淋巴结结核24例中结核性肺泡炎8例(33.3%),肺内结节3例(12.5%),均有肺门淋巴结肿大。浸润型肺结核125例中伴有支气管管壁增厚26例(20.8%),支气管狭窄23例(16.4%),支气管扩张46例(36.8%),出现间质纤维化6例(4.5%),并出现<1cm的空洞。发现结核瘤(>2cm)6例(4.8%),结核结节(2cm)9例(7.2%)。血行播散型肺结核32例中发现支气管扩张3例(9.3%),结核性肺泡炎3例(9.3%),支气管狭窄2例(6.25%)。慢性纤维空洞型肺结核43例中发现支气管管壁增厚9例(20.9%),支气管扩张41例(95.3%),支气管狭窄30例(69.7%)。结核性胸膜炎24例中肺门淋巴结肿大8例(33.3%),结核性肺泡炎5例(20.8%),支气管扩张3例(12.5%),肺内结节3例(12.5%)。结论HRCT扫描对各型肺结有着独特的诊断价值,能为临床早期的正确诊断与治疗提供有力的影像学依据。