经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性观察

目的探讨经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性。方法选取2023年3月至2023年12月重庆市九龙坡区人民医院与重庆市渝北区中医院泌尿外科明确诊断为肾阴亏虚型勃起功能障碍的患者进行前瞻性研究,共计60例,按照随机数字表法分为3组,每组各20例。服药组口服六味地黄丸单药治疗,电刺激组使用经皮神经肌肉电刺激单独治疗,联合组在经皮神经肌肉电刺激基础上联合六味地黄丸口服治疗,均连续治疗4周。比较3组治疗前、治疗4周后的国际勃起功能指数(IIEF-5)、中医证候评分、视听性刺激下RigiScan阴茎硬度、勃起硬度级数(EHS)评分差异,记录治疗期间不良反应。结果治疗4周后,3组IIEF-5评分、EHS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗4周后的IIEF-5评分、EHS评分均高于服药组和电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,3组性欲减退、勃起痿软、腰膝酸软3项主要症状评分和五心烦热、潮热盗汗、发脱齿摇、失眠健忘、耳鸣耳聋5项次要症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4周后的中医证候评分均低于服药组和电刺激组,服药组治疗4周后的中医证候评分均低于电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,3组勃起时间、阴茎头端平均硬度和最大硬度、阴茎根部最大硬度较治疗前升高,联合组阴茎根部平均硬度、阴茎头端和根部周径变化均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4周后的视听性刺激下RigiScan阴茎硬度中除阴茎根部周径变化外其他参数均高于服药组和电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证可改善阴茎勃起功能,降低中医证候评分,提高勃起硬度,且不增加不良反应。

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效评价

对前列腺增生伴有前列腺炎的病人进行了分析,探讨了经尿道前列腺电切术的临床效果。方法 本院诊断的前列腺增生伴有前列腺炎数例,本研究以2021年3月-2022年3月80名患者为样本,采用随机数表方法将其分成两组,每组40名。其中,对照组40例,采用经尿道前列腺电切术,观察组40例,采用TUPVP,两组疗效对比分析。结果 观察组与对照组相比,手术时间、导尿管留置时间、住院时间均明显缩短(P0.05),术后出血量明显低于对照组(P0.05);治疗后,观察组与对照组相比,慢性前列腺炎症状指数(NIH-COSI)和国际前列腺症状评分表显著低于对照组(P0.05);最大尿流量(Qmax)显著高于对照组(P0.05)。术后两组并发症发生率相比,观察组为5.00%,对照组的20.00%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的生命质量得分明显高于对照组(P0.05);结论 应用TUPVP对前列腺增生伴前列腺炎有较好的疗效,能有效地缓解前列腺增生、前列腺炎症,减少术后并发症,提高患者生存质量。