肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞的检测及其应用探讨

目的探讨肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)的检测情况及其应用效果。方法将我院2018年1月-2019年12月期间收治的肝癌患者45例设为观察组,在将同期收治的肝部良性病变患者45例设为对照组,均行CTC检测,检测肿瘤标志物的在临床的应用情况。结果检测两组CYFRA21-1水平,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组CTC、CEA水平均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)检测与传统肿瘤标志物检测相比,具有更高的诊断价值,可以用于临床诊断治疗和预后评估,具有重要临床应用价值。

老年缺铁性贫血患者体液免疫和细胞免疫功能的变化

目的:探讨老年缺铁性贫血(IDA)患者的体液免疫与细胞免疫功能。方法:选择老年IDA患者60例为IDA组,根据血红蛋白(Hb)值分为轻度(24例)、中度(20例)和重度(16例),选择同期健康体检老年人60例为对照组;检测并比较各组Hb、T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8)、自然杀伤细胞(NK)(CD16+CD56+)、B淋巴细胞(CD19+)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)以及铁代谢指标[血清铁(SI)、转铁蛋白(TF)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)和铁调素(Hepc)]水平。结果:IDA组患者的血清Hb、SI、SF和Hepc低于对照组,TF和TIBC高于对照组(P<0.05),且IDA组重度患者的变化较轻、中度IDA更为明显(P<0.05);IDA轻度患者的CD+4和CD+4/CD+8低于对照组(P<0.05),中、重度患者的CD+4和CD+4/CD+8、NK细胞低于IDA轻度和对照组,CD+8高于轻度IDA和对照组(P<0.05);与对照组比较,IDA组轻、中度患者CD+3的差异无统计学意义(P>0.05),重度患者的CD+3降低(P<0.05);IDA组与对照组之间以及IDA组各分级之间的B淋巴细胞比例、Ig A、Ig G和Ig M数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年IDA患者存在明显的铁代谢紊乱和细胞免疫功能下降。

延续护理服务对经外周静脉置入中心静脉导管置管患者的护理效果

目的探讨延续护理服务对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者的护理效果。方法选择2017年1月~2018年10月我院收治的PICC置管400例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成为对照组和研究组,每组各200例。对照组接受常规护理方法,研究组接受延续护理服务干预;比较两组导管相关并发症发生情况、非计划性拔管情况、护理总满意度及护理前后的WHOQOL-00评分。结果研究组并发症总发生率为2.00%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意度为99.00%,高于对照组的91.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前的生理健康、心理状态、独立能力、社会关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后的生理健康、心理状态、独立能力、社会关系评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PICC置管患者实施延续护理服务干预措施,可明显改善患者的生存质量,降低导管相关并发症发生率及非计划性拔管率,提高护理满意度,有较高的临床应用价值。

全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值分析

目的分析全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法选取我院于2017年1月—2018年1月收治的64例行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各32例。比较两组患者的术后出血情况及患者的护理满意度。结果观察组患者的术后出血的不良症状发生率为0.00%,低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的饮食、睡眠、精神和心理等生活质量改善情况均优于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值显著,能有效提高患者的生活质量。

肺动静脉畸形伴继发红细胞增多症1例并文献复习

红细胞增多症是由于全身循环红细胞总量的绝对或相对增多所引起的一种临床综合征,可由多种病因引起。相对性红细胞增多是指血浆量少而致红细胞浓缩;而绝对性红细胞增多是指体内红细胞总数量增多,分为原发性即真性红细胞增多症（PV）和继发性红细胞增多症（SE）[1]。PV是一种以红细胞异常增生为主的骨髓增殖性肿瘤,90%~95%患者中可以检测到JAK2V617F基因突变^（[2-3]）。

集束化护理在白血病PICC导管护理中的应用探讨

目的研究集束化护理在白血病PICC导管护理中的应用效果。方法选取我院2016年1月—2018年1月收治的80例白血病PICC导管瘤患者作为研究对象。根据护理方法的不同,将其分为实试验组和常规组。常规组患者进行常规的PICC置管护理,实验组患者进行集束化护理干预,比较两组患者的并发症的发生概率。结果实验组患者的并发症发生率为10.00%,常规组患者的并发症发生率为32.50%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论集束化护理应用在白血病PICC导管护理中,效果明显,可以有效地规范患者护理操作,改善患者身体状况,优化护理干预,提升患者的导管护理质量,减少感染、渗血等并发症的发生。

丙戊酸治疗老年骨髓增生异常综合征的疗效探究

目的探究丙戊酸治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法选取2013年8月—2017年12月就诊重庆市渝北区人民医院老年MDS患者54例,采用随机数表法分组,各27例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以丙戊酸钠治疗。对比两组临床疗效、不良反应。结果观察组治疗总有效率74.07%(20/27)高于对照组44.44%(12/27),差异有统计学意义(χ~2=4.909,P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ~2=3.527,P>0.05)。结论丙戊酸治疗老年MDS患者,能缓解病情,有助于减少输血,且安全性高,值得推广。

伯乐酶联仪检测血清GP73和GPC3在肺部肿瘤早期诊断及临床应用研究

目的：探析伯乐酶联仪检测血清GP73和GPC3在肺部肿瘤早期诊断及临床应用价值。方法：选择研究对象为2015年6月～2016年6月时间段中来我院就诊的30例肺癌患者，为A组，30倒良性肿瘤患者为B细．同时再抽选同一时间段中我院接诊30例健康体检患者，为对照组，通过酶联免疫吸附法检测患者血清中的GP73、GPC3等肿蓿标志物，统计对比三组患者的检测结果。结果：A、B两组患者的GP73检测结果分别是（361．96±17．34）ng／mL、（120．79±12．47）ng／mL，对照细是（11．67±5．62）ng／ml，组间比较的差异性显著（P〈0．05），且A组与B组的组问比较的差异性显著（P〈0．05）。A、B两组患者的GPC3检测结果分别是（424．89±74．321ng／1、（90．23±17．08）ng／1，对照组是（29．56±9．41I）ng／L，组间比较的差异性显著（P〈0．05）．且A组与B组的细间比较的差异性显著（P〈0．05），结论：GP73和GPC3在肺肿瘤的早期诊断中的应用，有利于患者临床诊断的开展，提高患者的临床诊断准确率，及时进行有效治疗．大大降低患者的死亡率，延长患者的生存时间．提高患者的生活质量。

高效液相色谱仪检测血清25-羟基维生素D水平与肺癌的相关性研究

目的：探析高效液相色谱仪血清25-羟基维生素D水平与肺癌的相关性。方法：随机抽取我院在2015年6月~2016年6月诊治的30例肺癌患者与30例健康体检患者，分别属于观察组与对照组，通过高效液相色谱法进行检测，统计分析与比较两组患者血清中的25-羟基维生素d水平。结果：观察组患者的血清25-羟基维生素D水平是（23.4±7.9）n g/m l，对照组是（36.2±7.6）n g/m l，组间比较的差异性显著（P＜0.05）。腺癌患者的血清25-羟基维生素D水平是（24.0±8.8）n g/m l，小细胞癌患者是（20.1±6.9）n g/m l，鳞状细胞癌患者是（22.5±7.6）n g/m l，组间比较的差异性不明显（P＞0.05）。肺癌患者血清中的25-羟基维生素D与肺癌存在相关性。结论：血清25-羟基维生素D水平与肺癌间具备相关性，有利于及时发现患者的异常情况，给予有效治疗，以有效控制患者的病情，提高患者的临床疗效，改善患者的预后，提高患者的5年生存率。