七项TAAbs联合影像临床特征在肺部结节恶性风险评估中的研究

目的通过检测肺部结节患者的血清肿瘤相关自身抗体(TAAbs)水平,联合影像临床特征评估在肺部结节良恶性风险预测中的价值。方法收集重庆市人民医院2018年7月至2020年3月胸部CT筛查的符合入组的109例肺部结节患者,使用ELISA方法检测患者血清七项肿瘤相关标志物p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1及CAGE表达水平,并收集相关临床资料和胸部影像学资料进行统计分析。结果109例肺部结节患者中,肺腺癌65例,肺鳞癌21例,良性肺部结节23例,七项TAAbs阳性诊断敏感度48.84%,特异度86.96%。七项TAAbs联合影像学及人口学特点,肺癌风险预测模型公式为logit(p)=-2.33+2.726genderM+1.054age+3.161smoking+1.951small+2.576 large+3.632PSN+3.221GGN+1.738七抗阳性,模型准确度89.09%,特异度及敏感度均明显提高,分别为87.5%及89.36%,阳性预测值(PPV)97.67%。结论TAAbs联合影像学及人口学特点明显提高患者肺部结节良恶性的预测准确度,具有良好的特异性和敏感性,且阳性预测值高,为肺癌的早期诊断提供了优化策略。