个体化护理干预在终末期肾病行血液透析患者中的应用效果

目的探讨个体化护理干预在终末期肾病(ESRD)行血液透析患者中的应用效果。方法将98例ESRD行血液透析患者随机分为对照组和研究组,每组49例。对照组给予常规护理,研究组给予个体化护理干预,比较两组患者干预前后健康调查简表(SF-36)评分、营养不良-炎症评分量表(MIS)评分、护理满意度。结果干预后,研究组患者SF-36的情绪功能、社会职能、生理职能、心理健康状况认知职能评分高于干预前及对照组(P<0.05),MIS评分低于干预前及对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对ESRD行血液透析患者进行个体化护理干预,可提高患者生活质量,改善患者营养状况,提高护理满意度。

枸杞多糖对慢性心理应激大鼠空间学习记忆能力的影响

目的研究枸杞多糖(LBP)对慢性心理应激大鼠空间学习记忆能力的影响及其相关机制。方法SD大鼠90只,随机分为对照组(n=30)、模型组(n=30)及实验组(n=30)。模型组及实验组大鼠均采用束缚制动法制备慢性心理应激大鼠模型,造模成功后,实验组大鼠给予LBP 250 mg·kg^-1·d^-1,灌胃,对照组与模型组则灌胃等量生理盐水,连续干预6周。用Morris水迷宫测试仪检测大鼠空间学习记忆能力;用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)水平;用免疫组化法及逆转录-聚合酶链反应法检测海马组织糖皮质激素受体(GR)蛋白及mRNA表达。结果对照组、模型组及实验组大鼠逃逸潜伏期分别为(15.64±1.25),(40.23±20.11)和(21.45±9.84)s;穿越原平台次数分别为(6.33±2.14),(1.92±1.21)和(4.74±2.56)次;目标象限滞留时间百分比分别为(42.51±11.39)%,(18.61±4.92)%和(33.57±11.63)%;各组大鼠血清CRH水平分别为(0.68±0.03),(1.91±1.02)和(1.36±0.09)ng·mL^-1;ACTH水平分别为(26.42±5.74),(85.78±11.43)和(42.11±8.52)ng·L^-1;CORT水平分别为(4.64±1.31),(16.56±5.23)和(8.47±2.35)ng·mL^-1。与对照组相比,模型组和实验组大鼠逃逸潜伏期显著延长,且实验组短于模型组;穿越原平台次数及目标象限滞留时间百分比减少,且实验组多于模型组;血清CRH、ACTH及CORT水平升高,且实验组低于模型组;GR蛋白阳性细胞百分比与mRNA相对表达量降低,且实验组高于模型组(均P<0.05)。结论LBP可改善慢性心理应激大鼠的空间学习记忆能力,其作用机制可能与抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的过度激活有关。

调节性T淋巴细胞在HER2阳性乳腺癌免疫机制中的作用

目的探讨调节性T淋巴细胞(Treg细胞)在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患中的免疫作用机制。方法梯度离心方法分离健康献血者(对照组)、HER2阳性未转移乳腺癌患者、HER2阳性转移乳腺癌患者外周血单个核细胞(PBMC)。各组均加入刀豆蛋白A(ConA)刺激增殖分化(5μg/mL)。各组作用60h后采用EdU检测各组细胞增殖情况,流式细胞学检测各组CD4^+CD25^+FOXP^(3+)Treg细胞比例和树突状细胞(DC)比例,实时荧光定量聚合酶链反应检测每组细胞中FoxP3 mRNA的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组上清液中细胞因子血清转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)的水平。结果 ConA可以刺激各组细胞增加,与对照组相比,HER2阳性未转移乳腺癌组、HER2阳性转移乳腺癌组细胞增殖显著(P<0.01),CD4^+CD25^+FOXP^(3+) Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的比例和FoxP3mRNA的表达增加(P<0.01)。与对照组相比,HER2阳性未转移乳腺癌组、HER2阳性转移乳腺癌组DC中CD86分子表达下调(P<0.01)。与对照组相比,HER2阳性未转移乳腺癌组、HER2阳性转移乳腺癌组上清液中TGF-β和IL-10的水平明显升高(P<0.01)。结论通过促进Treg细胞及细胞因子的高表达,从而HER2阳性乳腺癌患者发挥免疫抑制作用。