急诊抢救室患者医院感染的临床分析及干预对策

目的探究急诊抢救室患者医院感染的影响因素及干预对策。方法对璧山县中医院2008年5月至2011年6月出现急诊抢救室医院感染的166例患者进行回顾分析,对影响因素及干预对策进行探讨。结果单因素COX分析结果显示年龄、院内环境、抢救器械、医护人员意识和医疗废弃物等5项因素差异存在统计学意义(P<0.05),其中医疗废弃物为保护因素(RR<1)。在多因素COX回归分析中最终确定院内环境、抢救器械、医护人员意识和医疗废弃物为影响急诊抢救室患者医院感染的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过控制院内空气质量、严格消毒手术器械、进行医护人员意识培养及医疗废弃物无害化处理能够有效降低医源性感染的风险,保证患者的诊疗安全。

急诊外科创伤手术切口感染的临床分析及预防研究

目的:探究急诊外科创伤手术切口感染的原因及预防对策。方法:急诊外科手术患者400例,随机分组,观察组及对照组各200例,前者送诊后即进行创伤检查、清洗及抗感染药物治疗,后者仅在送诊后常规清洗创口,两组患者在术后采取干预,观察其术后感染情况及干预后感染情况。结果:观察组术后感染4例,对照组术后感染45例,观察组术后感染明显低于对照组(P<0.05);两组患者干预后感染患者均治愈。经多因素COX回归分析发现,医务人员杀菌消毒意识、诊疗环境空气质量、器械消毒情况及患者创口消毒情况均为影响急诊外科创伤手术切口感染的独立危险因素且具有明显统计学意义(P<0.05),医务人员杀菌消毒意识越低、诊疗环境空气质量越差、器械消毒情况越差及患者创口消毒情况越差,则急诊外科创伤手术切口感染风险越高。结论:创口清理不彻底是引发急诊外科创伤手术切口感染的重要因素,而医务人员杀菌消毒意识越低、诊疗环境空气质量越差、器械消毒情况越差及患者创口消毒情况越差,则急诊外科创伤手术切口感染风险越高。