经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防与治疗

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析秀山县人民医院从2006年8月至2008年5月行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计200例。结果胆管损伤2例,胆囊管残端瘘1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术1例。结论严格的术前检查和规范、熟练的手术操作可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。

分析肝胆结石实施肝切除联合纤维胆道镜治疗的临床效果

目的分析肝胆结石实施肝切除联合纤维胆道镜治疗的临床效果。方法方便选取2015年1月—2017年6月该院肝胆外科收治的35例肝胆结石患者作为研究对象,按照数字表法分为对照组(n=17)和治疗组(n=18),对照组选择肝切除配合取石术治疗,治疗组选择肝切除联合纤维胆道镜切除术治疗,观察并比较两组治疗效果、并发症的差异。结果治疗组治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(64.71%),其术后并发症发生率(16.67%)明显低于对照组(52.94%),组间表现出的差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆结石具有效果确切,并发症少等优势,值得作为理想治疗方案在临床中推广普及。

纤维胆道镜治疗胆管结石138例分析

目的观察纤维胆道镜治疗胆管结石的疗效。方法将2003年1月至2008年2月314例胆管结石患者随机分为3组,肝切除组87例;胆总管切开加纤维胆道镜取石组(下称纤胆镜组)138例;胆总管切开取石组(下称切开取石组)89例。采用软件包SPSS for windows12.0进行统计分析,用χ2检验比较组间差异有统计学意义。结果纤胆镜组与切开取石组比较术后优良率及残石率差异有统计学意义(P<0.05);与肝切除组比较并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维胆道镜应用于胆管结石的治疗有着显著的效果。

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭25例临床分析

目的探究高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭临床情况,并探究干预的方法。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月间接收的25例高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭患者进行分析,探究患者疾病情况和干预方法。结果患者的功能衰竭涉及到肝、肾、心、脑等多个器官,立即采用清除自由基治疗的方法对患者进行干预,同时采用改善脑细胞代谢的药物后15例患者死亡,其它患者均得到一定程度的恢复。结论高血压脑出血病情危急,容易出现多器官衰竭,因此我们不仅要对患者进行脑部监测,同时要对患者其它器官进行密切观察,并应该及早做好预防措施,改善患者临床情况,提高治疗效果。

用不同补钠方法治疗脑出血并发低钠血症的效果研究

目的对不同补钠方法治疗脑出血并发低钠血症的临床疗效进行观察分析。方法 120例脑出血并发低钠血症患者,87例血清钠含量120~135 mmol/L作为对照组(口服补钠),33例血清钠含量<120 mmol/L作为观察组(静脉补钠)。比较两组患者补钠效率。结果观察组补钠效率97.5%明显高于对照组79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血清钠含量120~125 mmol/L患者的补钠效率94.8%显著高于血清钠含量126~135 mmol/L患者补钠效率72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血并发低血钠症患者应用静脉补钠治疗效果优于口服补钠治疗,对于血清钠水平120~125 mmol/L之间的患者不主张使用静脉补钠,静脉补钠法对于其他脑出血并发低钠血症的患者均适用。

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效分析

目的比较分析腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效。方法回顾分析我院2010年2月～2012年3月进行的534例胆囊切除术,根据手术方法分成观察组与对照组,观察组278例进行腹腔镜胆囊切除术,对照组行传统开腹胆囊切除术256例。观察术后疗效及术后并发症发生情况并进行对比分析。结果对比两组手术时间、术中出血量及术后排气时间、术后住院时间,观察组明显均优于对照组(P<0.05)。观察组术后共发生并发症8例,发生率为2.9%,对照组13例,发生率为5.1%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术相比较,具有创伤小、手术时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广和应用。

早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果

目的探讨早期颅骨修补以及脑室腹腔分流在治疗脑外伤中的临床效果。方法选取2015年1月—2017年1月我院收治的脑外伤患者80例作为研究对象。按照治疗方式的不同,将其分为常规组和观察组。常规组患者采用脑室腹腔分流进行治疗,观察组患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流进行治疗。治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行观察。结果观察组患者预后情况优良率为90%,常规组患者预后情况优良率为70%。两组数据结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流的方法对脑外伤的患者进行治疗,能够显著提高临床治疗效果,患者能够得到更好的预后。

探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的探讨对骨质疏松性椎体压缩骨折患者施以经皮椎体成形术治疗后获得的临床效果。方法方便选择该院2015年1月—2017年2月收治的外科骨质疏松性椎体压缩骨折患者62例作为研究对比对象;通过数字奇偶法分组;对照组(31例)与观察组(31例)对应的治疗方法分别为传统治疗方法以及经皮椎体成形术方法。结果观察组骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗前椎体高度丢失量为(0.301±0.061)cm,治疗后为(0.101±0.006)cm;对照组分别为(0.291±0.071)cm以及(0.212±0.015)cm;观察组骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体高度丢失量同对照组骨质疏松性椎体压缩骨折患者比较,减少程度明显(P<0.05)。结论经皮椎体成形术方案的充分应用,对于骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体高度丢失量、VAS疼痛评分以及后凸畸形度的减少均可以做出保证,从而优化疗效表现。

急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎术后发生肠粘连的影响

目的:探讨急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后肠粘连发生率的影响。方法对2008年7月-2012年7月间收入我院的120例急性阑尾炎患者进行回顾性分析,分为对照组和实验组。对照组60例,采用开腹阑尾切除术,实验组60例,采用急诊腹腔镜阑尾切除术。记录两组手术时间、术后恢复情况和术后并发症情况。结果实验组术后肠道排气时间、术后开始离床活动时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后重度肠粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊腹腔镜阑尾切除术可以促进患者术后肠道功能恢复,降低术后肠粘连发生率。

人性化沟通在护理工作中的应用

本文旨在研究人性化沟通在护理工作中的应用,通过总结实际工作中护患沟通常见问题,分析人性化沟通在改善护患沟通的作用,探讨在护理工作中如何应用人性化沟模式改善护患有效沟通和提高护理工作质量和效率。

6例患者损伤控制性手术临床报告

严重损伤、出血、感染、衰竭患者可引起恶性循环，其特点为：低温、凝血障碍和代谢性酸中毒三联征，最终导致机体生理耗竭，危及患者生命。使用损伤控制性手术处理，尽快结束手术，可控制患者的恶性循环，挽救患者的生命。作者收集了本院6例行控制性手术患者，并就其防范及处理进行探讨。

腹部创伤的救治经验

目的探讨腹部创伤的治疗与预后。方法回顾性分析该院2006～2010年收治的215例腹部创伤患者治疗情况。结果 215例腹部创伤患者中,治愈203例,治愈率94.4%,死亡12例,死亡率5.6%。结论腹部创伤的预后与受伤程度,受累脏器的数目、种类,休克程度及时间长短,是否合并其他部位损伤等因素有关。及时正确的诊断与治疗是成功抢救患者的关键。

5例胆道手术中十二指肠损伤的预防与处理

目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理。方法收集本县县医院遇到的5例十二指肠损伤患者的资料进行回顾性的临床分析。结果本组3例系在Baker′s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;1例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;1例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠前壁。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈4例,1例出现反复发作的胰腺炎,转上级医院手术治愈,无死亡病例。结论胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃是治疗成功的关键。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血临床分析

分析超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法:将采用超早期显微手术治疗的35例高血压基底节区脑出血患者作为观察组,以同期住院的采用早期显微外科手术治疗的35例患者作为对照组,对比2组临床治疗效果。结果:观察组痊愈率为57.1%,对照组为31.4%,差异具有统计学意义(χ2=4.46,P<0.05)。结论:高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗疗效显著,值得推广。